Apakah Autisme Ringan?

Autisme adalah sebagai gangguan spektrum, bermakna orang yang menghidapnya boleh mengalami simptom berbeza yang berkisar dari yang paling kecil hingga yang paling teruk. Autisme ringan jatuh pada hujung paling rendah dalam julat ini. Mereka yang mengalaminya mempunyai simptom, tetapi mereka tidak cukup ketara untuk memerlukan sokongan peringkat tinggi.

Autisme ringan bukanlah istilah perubatan rasmi, jadi doktor tidak menggunakannya semasa membuat diagnosis autisme. Walau bagaimanapun, sesetengah ahli terapi, guru, ibu bapa dan yang lain mungkin menggunakannya untuk menerangkan betapa ketaranya seseorang itu terjejas oleh gangguan ini. Takrifan mereka mungkin berbeza-beza.

Sebagai contoh, kadangkala istilah ini digunakan apabila seseorang itu jelas mempunyai autisme tetapi mempunyai bahasa pertuturan yang berkembang dengan baik dan kemahiran lain. Pada masa lain, orang dikatakan mengalami autisme ringan apabila mereka mempunyai kebolehan akademik yang lebih tinggi tetapi bergelut dengan kemahiran sosial, isu deria, atau organisasi.

Autisme ringan juga dipanggil autisme berfungsi tinggi (HFA) atau “berada di hujung bawah spektrum.” Anda juga mungkin mendengar sesetengah orang memanggil autisme ringan dengan nama rasminya dahulu, sindrom Asperger.

Artikel ini akan menerangkan apa itu autisme ringan dan cara definisi itu berubah dari semasa ke semasa. Ia juga menerangkan tanda-tanda autisme ringan dan menyediakan maklumat tentang pilihan rawatan.

Definisi yang Berkembang

Maksud autisme ringan telah berubah sejak beberapa dekad yang lalu. Ini adalah sebahagian daripada sebab mengapa, hari ini, orang yang berbeza menggunakan istilah dengan cara yang berbeza.

Pada tahun 1980-an

Autisme dikenali sebagai autisme kanak-kanak pada tahun 1980-an. Ia dianggap sebagai gangguan yang teruk dan melumpuhkan.

Tiada perbezaan dibuat antara orang yang mengalami gejala ringan dan mereka yang mempunyai simptom yang serius. Orang yang mempunyai autisme tidak dijangka berjaya di sekolah, berkawan, atau memegang pekerjaan.

Pada tahun 1990-an

Pada tahun 1994, versi baharu buku panduan yang digunakan oleh doktor untuk mendiagnosis gangguan mental dan perkembangan telah diterbitkan. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-4) menambah diagnosis sindrom Asperger.

Orang yang mempunyai autisme dan yang boleh berkomunikasi dan pintar telah didiagnosis dengan sindrom Asperger. Mereka dikatakan “berfungsi tinggi.” Ini bermakna seseorang mempunyai kemahiran sosial dan komunikasi yang lebih baik daripada orang lain yang mempunyai gejala autisme.

Pada tahun 2010 dan Melalui Hari Ini

Versi baharu The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) telah diterbitkan pada tahun 2013. Ini adalah manual yang digunakan oleh doktor hari ini.

Sindrom Asperger bukan lagi diagnosis dalam DSM-5. Sebaliknya, manual menyediakan hanya satu diagnosis untuk semua orang yang mengalami gejala autisme: gangguan spektrum autisme (ASD).

Penghidap ASD mempunyai masalah dengan komunikasi sosial. Mereka mungkin menentang perubahan dalam rutin dan hipersensitif kepada bunyi, bau, sentuhan dan jenis pengalaman deria yang lain. Masalah ini boleh berkisar dari ringan hingga melampau.

DSM-5 mengenal pasti “tahap sokongan” yang mungkin diperlukan oleh seseorang yang mempunyai autisme. Tahap kefungsian ini berjulat dari 1 hingga 3 berdasarkan tahap keterukan autisme seseorang, dengan 1 menggambarkan orang yang memerlukan paling sedikit sokongan kerana simptom mereka adalah ringan.

Walau bagaimanapun, beberapa orang di luar komuniti perubatan merujuk kepada seseorang sebagai mengalami autisme tahap 1. Selalunya, istilah sindrom Asperger atau autisme ringan masih digunakan.

Gejala Autisme Ringan

Setiap orang yang didiagnosis dengan ASD mempunyai beberapa masalah perkembangan dan deria tertentu. Malah orang yang mengalami autisme ringan mungkin mempunyai gejala yang menghalang aktiviti dan perhubungan biasa.

Gejala autisme termasuk:

• Masalah dengan komunikasi bolak-balik: Mungkin sukar untuk mengadakan perbualan dan menggunakan atau memahami bahasa badan, hubungan mata dan ekspresi muka.

• Kesukaran membina dan mengekalkan perhubungan: Kanak-kanak mungkin bergelut dengan permainan imaginasi, berkawan atau berkongsi minat.

• Mengulangi tindakan, aktiviti, pergerakan atau perkataan yang sama: Mereka mungkin membariskan objek atau melakukan aktiviti lain berulang kali, walaupun tidak ada sebab yang jelas untuk berbuat demikian.

• Tingkah laku merangsang diri: Ini juga dipanggil merangsang. Mereka mungkin goyang ke sana ke mari, bersenandung, laju, atau mengepak tangan dengan cara yang kelihatan luar biasa kepada orang lain.

• Pelbagai minat yang terhad, tetapi pengetahuan mendalam: Kanak-kanak autistik mungkin hanya mengambil berat tentang beberapa perkara, tetapi mereka akan mengetahui semua yang perlu diketahui tentang mereka.

• Menjadi sangat sensitif atau acuh tak acuh terhadap sensasi: Seseorang mungkin sangat sensitif (hiperreaktif) terhadap rasa bahan pada kulit mereka, tidak dapat menahan bunyi yang kuat atau mempunyai tindak balas yang kuat terhadap pengalaman deria yang lain. Sebaliknya, ada yang mungkin tidak perasan perubahan sensasi (hiporeaktif) seperti haba melampau atau sejuk.

Dengan autisme ringan, beberapa gejala mungkin kelihatan hampir tidak hadir, sementara yang lain mungkin agak ketara.

Sebagai contoh, seseorang yang mempunyai autisme ringan mungkin:

• Boleh bercakap, tetapi menghadapi masalah dengan perbualan bolak-balik
• Cuba berkawan, walaupun mereka mungkin tidak berjaya kerana mereka kelihatan “ganjil” kepada orang lain
• Buat kerja sekolah atau tugasan yang bersesuaian dengan umur, tetapi mengalami kesukaran untuk menukar aktiviti atau mencuba cara baharu untuk melakukan sesuatu

Gejala boleh berbeza dari orang ke orang. Ia juga penting untuk mempertimbangkan bahawa mereka mungkin dipengaruhi oleh kedudukan orang yang mempunyai autisme (contohnya di rumah atau sekolah) dan siapa yang bersama mereka.

Bagaimana Autisme Didiagnos

Jika anda atau pakar pediatrik anda berpendapat anak anda menunjukkan simptom autisme, anda akan dirujuk kepada pakar yang merawat ASD. Pakar mungkin termasuk ahli psikologi kanak-kanak, pakar psikiatri kanak-kanak, pakar neurologi pediatrik atau pakar pediatrik perkembangan.

Pakar akan menyemak sejarah perubatan anak anda. Anak anda mungkin diberi ujian untuk menilai kecerdasan, corak tingkah laku, kemahiran sosial dan komunikasi, dan sejarah perkembangan. Ini boleh termasuk:

• Ujian IQ
• Temuduga Diagnostik Autisme (ADI)-Disemak
• Jadual Pemerhatian Diagnosis Autisme (ADOS)

Sebelum DSM-5, kanak-kanak terpaksa menunjukkan kelewatan dalam interaksi sosial dan komunikasi sebelum umur 3 tahun untuk didiagnosis dengan autisme. Kini, terdapat sedikit lagi fleksibiliti. Gejala hanya perlu hadir dari “usia awal.”

Ini masih boleh terlalu ketat untuk orang yang mengalami gejala ringan. Bagi mereka, tanda-tanda mungkin tidak jelas sehingga mereka lebih tua dan jelas tidak dapat bersaing secara sosial dengan orang lain seusia mereka. Diagnosis kemudian adalah perkara biasa dengan kanak-kanak perempuan.

Kanak-kanak perempuan autisme kurang berkemungkinan melakukan tingkah laku yang berulang-ulang dan tidak bertindak seperti kanak-kanak lelaki. Mereka lebih cenderung untuk dilihat sebagai pemalu dan menarik diri, yang ibu bapa dan guru mungkin anggap sebagai “dijangka” untuk kanak-kanak perempuan secara amnya, bermakna mereka tidak didiagnosis lebih lama.

Autisme ringan sebenarnya mungkin tidak disedari selama bertahun-tahun, jadi sesetengah orang tidak dinilai sehingga mereka dewasa. Orang dewasa biasanya berjumpa ahli psikologi atau pakar psikiatri yang pakar dalam ASD. Mereka mungkin diberi ujian khas untuk menilai simptom mereka yang dipanggil Versi Temuduga Perkembangan, Dimensi dan Diagnostik-Dewasa (3Di-Dewasa).

Tahap Autisme

DSM-5 menggariskan tiga tahap fungsi autisme. Ia menyediakan garis panduan yang digunakan oleh doktor untuk menentukan berapa banyak sokongan yang diperlukan oleh penghidap ASD. Orang yang memerlukan paling sedikit sokongan untuk berfungsi dalam kehidupan seharian menerima diagnosis tahap 1 (autisme ringan).

Sokongan yang diperlukan untuk seseorang yang mempunyai autisme tahap 1 mungkin termasuk:

• Membina kawalan diri
• Mengawal emosi
• Menjadi fleksibel
• Membangunkan kemahiran komunikasi bolak-balik
• Memahami komunikasi bukan lisan
• Mengurangkan kebimbangan

Berapa banyak sokongan yang diperlukan oleh penghidap autisme ringan bergantung pada banyak faktor dan berbeza dari orang ke orang.

Rawatan

Rawatan untuk penghidap autisme ringan bergantung pada umur mereka. Kanak-kanak dan remaja memerlukan jenis sokongan yang berbeza daripada orang dewasa.

Rawatan untuk Kanak-kanak

Kanak-kanak selalunya memerlukan rutin yang sangat tersusun. Ibu bapa boleh bekerjasama dengan pasukan profesional untuk memastikan kanak-kanak mendapat sokongan yang diperlukan di sekolah dan di rumah.

Kanak-kanak dengan ASD memerlukan pelan pendidikan yang disesuaikan dengan keperluan individu mereka. Mereka juga mungkin memerlukan latihan kemahiran sosial, kaunseling kesihatan mental, diet khas dan membantu membina kemahiran motor.

Seperti mana-mana jenis autisme, rawatan yang sesuai untuk autisme ringan mungkin melibatkan pelbagai terapi. Jenis sokongan yang diperlukan mungkin berubah dari semasa ke semasa, tetapi boleh termasuk mana-mana yang berikut:

• Terapi tingkah laku: Terapi jenis ini menggunakan ganjaran untuk mengajar tingkah laku yang diharapkan atau pilihan.

• Terapi bermain atau perkembangan: Terapi ini menggunakan aktiviti berasaskan permainan untuk membina kemahiran emosi dan komunikasi.

• Terapi pertuturan: Dengan autisme yang lebih ringan, terapi pertuturan biasanya berkaitan dengan kemahiran perbualan dan bahasa badan.

• Terapi carakerja: Terapi carakerja selalunya membantu untuk isu deria.

• Terapi fizikal: Ramai kanak-kanak autisme mempunyai tona otot yang rendah atau bergelut dengan aktiviti fizikal.

• Terapi ubat: Terdapat ubat yang merawat gejala seperti kebimbangan dan gangguan mood, yang mungkin dikaitkan dengan autisme ringan.

Sesetengah kanak-kanak autisme juga perlu dirawat untuk masalah berkaitan seperti sawan, masalah gastrousus, gangguan tidur, gangguan obsesif-kompulsif dan isu-isu lain. Masalah ini bukan sebahagian daripada autisme, tetapi ia lebih biasa di kalangan kumpulan ini.

Rawatan untuk Dewasa

Struktur dan kebolehramalan juga penting untuk orang dewasa dengan autisme berfungsi tinggi. Sokongan mungkin termasuk:

• Penginapan di tempat kerja, seperti rehat berjadual, arahan bertulis (bukan lisan) dan penyumbat telinga atau fon kepala untuk mengurangkan beban deria yang berlebihan
• Terapi tingkah laku kognitif (CBT) untuk membangunkan kemahiran mengatasi, yang membantu seseorang membantu mengurus perhubungan dan menangani kekecewaan di tempat kerja dan dalam kehidupan
• Terapi carakerja yang menumpukan pada kemahiran menyelesaikan masalah, membina harga diri, dan mengurus rumah dan kewangan

Ringkasan

Sindrom Asperger, autisme berfungsi tinggi dan autisme ringan semuanya secara amnya bermaksud perkara yang sama—bahawa simptom autisme seseorang tidak teruk. Tiada diagnosis berasingan untuk autisme ringan, tetapi doktor mengkategorikan orang yang mengalami gangguan spektrum autisme mengikut tahap. Tahap 1 bermakna simptom mereka adalah ringan.

Orang yang mempunyai autisme tahap 1 bergelut untuk berkomunikasi dan berinteraksi dengan orang lain. Mereka juga mungkin menghadapi masalah mengubah rutin mereka atau sensitif kepada bunyi, sakit, rasa atau sensasi lain.

Walaupun dalam kumpulan ini, walaupun, gejala berbeza dari orang ke orang. Jenis terapi yang diperlukan oleh seseorang bergantung kepada gejala individu mereka. Apabila mereka matang atau apabila simptomnya berubah, pelan rawatan seseorang mungkin perlu diubah juga.