Berapa Lama Buruh Bertahan?

Jika ia bukan kelahiran pertama anda, anda mungkin mendapati bahawa hujung bawah jangka masa ini digunakan dalam kes anda (walaupun itu bukan sesuatu yang diberikan).

Untuk tujuan analisis statistik, panjang peringkat buruh boleh dilaporkan secara berasingan atau digabungkan bersama. Ini boleh membantu menjelaskan sebab anda mungkin melihat sedikit perbezaan dalam masa buruh apabila membaca topik tersebut.

Pecahan Fasa Tahap 1

Fasa peringkat 1 secara amnya ditakrifkan seperti berikut:

• Fasa bersalin awal (berjam-jam atau, untuk ibu pertama kali, mungkin beberapa hari): Pada masa ini, serviks anda mula mengembang (membuka dari 4 hingga 6 sentimeter) dan mengelupas (nipis dan lembut). Kontraksi bermula tetapi tidak menentu, dan anda mungkin kehilangan palam lendir anda. Pencerahan berlaku untuk menggerakkan bayi ke posisi untuk dilahirkan.

• Fasa bersalin aktif (kira-kira 4 hingga 8 jam): Ini adalah apabila serviks anda berfungsi untuk mengembang sepenuhnya hingga 10 sentimeter (pada kadar kira-kira 1 sentimeter sejam) dan kontraksi menjadi lebih kuat, lebih mudah dijangka dan lebih kerap. Tempoh masa ini mungkin lebih lama atau lebih pendek bagi sesetengah wanita; sebenarnya, ia boleh menjadi pendek terutamanya bagi mereka yang pernah bersalin faraj sebelum ini.

• Peralihan (kira-kira 15 hingga 60 minit): Ini sebenarnya dianggap sebahagian daripada fasa buruh aktif dan diselingi oleh kontraksi yang lebih kuat dan kuat. Anda akan berasa sakit di bahagian bawah belakang/rektum anda dan ingin menolak-sekarang-tetapi akan dinasihatkan untuk menunggu sehingga anda diluaskan sepenuhnya.

Sesetengah doktor dan penyelidik menganggap kelahiran awal dan fasa aktif peringkat 1 satu dan sama. Dan memandangkan kelahiran awal tidak berlaku di hospital dalam kebanyakan kes, tempohnya sukar untuk sentiasa diukur dengan tepat.

Ini berkemungkinan sebab ia tidak muncul dalam kebanyakan data yang menganalisis tempoh buruh—dan mengapa banyak kajian berbeza dalam cara ia didokumenkan. Atas sebab ini, banyak hospital merekodkan data untuk buruh aktif sahaja.

Faktor yang Mempengaruhi Tempoh Buruh

Tempoh dan pengalaman setiap kelahiran adalah berbeza untuk setiap wanita dan kehamilan. Walaupun tempoh buruh seseorang tidak dapat dijamin, terdapat pelbagai faktor yang boleh mempengaruhinya. Beberapa termasuk:

• Sama ada kelahiran faraj pertama anda: Kelahiran berikutnya, secara purata, lebih cepat. Bersalin lebih pendek wanita yang sudah bersalin dianggap kerana badan kekal longgar selepas bersalin sebelumnya. Selain itu, badan mungkin lebih selaras dengan proses daripada melakukannya sebelum ini.

• Pelvis anda (bentuk dan saiz): Pelvis yang lebih kecil dan lebih sempit boleh menyumbang kepada kelahiran yang lebih lama.

• Umur ibu: Ibu yang lebih tua diketahui bersalin lebih lama.

• Indeks jisim badan ibu yang lebih tinggi: Kajian menunjukkan bahawa ibu yang mempunyai berat badan berlebihan mempunyai masa bersalin yang lebih lama.

• Kedudukan bayi: Jika bayi telah jatuh dan berada dalam kedudukan optimum (kepala ke bawah dan menghadap ke belakang anda), kelahiran mungkin akan lebih cepat.

• Kekuatan dan masa penguncupan: Apabila kontraksi lebih kuat, teratur dan lebih rapat, proses bersalin berkemungkinan besar berkembang dengan lebih cepat.

• Penggunaan ubat-ubatan induksi buruh: Intervensi sedemikian biasanya dilakukan apabila proses persalinan tidak berjalan dengan baik. Tujuannya adalah untuk menguatkan kontraksi dan mempercepatkan proses bersalin, yang boleh menyebabkan kelahiran dalam masa beberapa jam bagi sesetengah wanita. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai serviks tertutup sepenuhnya pada masa induksi, anda mungkin masih tidak bersalin selama beberapa hari.

• Penggunaan epidural: Sesetengah kajian menunjukkan bahawa mempunyai epidural boleh menambah sedikit masa untuk bersalin anda (di mana-mana dari 30 minit hingga 2 jam). Walau bagaimanapun, Persatuan Pakar Anestesi Amerika mempertikaikan perkara ini, dengan menegaskan bahawa apabila persalinan dilanjutkan, ia biasanya disebabkan oleh faktor seperti kedudukan bayi-bukan epidural. Malah, mereka memetik bukti bahawa epidural boleh mengurangkan tempoh peringkat pertama bersalin dengan membenarkan ibu berehat.

Masa Buruh: Dulu dan Sekarang

Pengalaman ibu yang bersalin telah berubah dari semasa ke semasa dengan kemunculan campur tangan sakit, tawaran baharu di hospital (seperti mandian untuk bersalin dalam air), dan banyak lagi.

Masa buruh juga telah berubah, terutamanya disebabkan oleh masa wanita memilih untuk melahirkan bayi mereka dan cara doktor kini menghampiri penghantaran peringkat kemudian.

Umur Ibu

Kajian yang dilakukan oleh NIH membandingkan data pada hampir 138,000 kelahiran tunggal secara spontan dari dua tempoh masa: 2002-2008 dan 1959-1966. Tinjauan menunjukkan bahawa purata masa yang dihabiskan untuk bersalin aktif adalah lebih lama untuk ibu pertama kali dalam tahun-tahun yang lebih baru daripada yang sebelumnya, apabila kebanyakan corak buruh mula direkodkan (masing-masing 6.5 jam berbanding kurang daripada 4 jam).

Penyelidik mengaitkan ini dengan pelbagai faktor, yang pertama ialah usia ibu telah meningkat. Pada masa bersalin, ibu-ibu pada awal tahun 2000-an, secara purata, kira-kira 4 tahun lebih tua daripada wanita yang melahirkan pada tahun 1960-an. Penyelidik kajian menyebut bahawa ibu yang lebih tua cenderung mengambil masa yang lebih lama untuk melahirkan anak berbanding ibu yang lebih muda, seperti yang dinyatakan di atas.

Amalan Penghantaran

Dalam bersalin era 1960-an, ramai doktor menggunakan hirisan pembedahan (episiotomi) untuk membesarkan lubang faraj semasa bersalin atau alat pembedahan untuk mengeluarkan bayi dari saluran kelahiran. Intervensi tersebut mungkin mempercepatkan penghantaran tetapi kini kurang biasa disebabkan oleh potensi kesan buruk.

Hari ini, doktor mungkin campur tangan apabila persalinan gagal berkembang dengan mentadbir Pitocin atau melakukan C-section. Malah, kadar bersalin secara Caesar adalah empat kali lebih tinggi pada awal tahun 2000-an berbanding 50 tahun sebelumnya.

Ini adalah prosedur penghantaran yang sangat berbeza yang boleh memberi kesan pada buruh dan data penghantaran.

Tambahan pula, walaupun sesetengah doktor masih ragu-ragu, yang lain mungkin membenarkan wanita bersalin lebih lama berbanding sebelum ini. Kajian menyeluruh 2018 terhadap penyelidikan mengenai buruh dalam wanita berisiko rendah menyatakan bahawa ramai wanita boleh terus bersalin dengan selamat pada hujung tempoh yang biasanya dianggap selamat (atau lebih lama) selagi proses bersalin berjalan lancar dan kedua-dua ibu dan anak sihat. .

Mengetahui berapa lama masa bersalin anda mungkin akan membantu memuaskan rasa ingin tahu tentang perkara yang tidak diketahui. Malangnya, seperti kebanyakan perkara yang berkaitan dengan keibubapaan, masa buruh tidak ditulis.

Purata masa buruh boleh memberi anda gambaran tentang perkara yang mungkin anda alami, tetapi fikiran anda mungkin lebih tertumpu pada kekal fleksibel apabila datang kepada jangkaan anda dan menerima hakikat bahawa setiap buruh adalah unik.