Bolehkah saya menurunkan berat badan semasa hamil?

Kebanyakan kita menganggap kehamilan sebagai masa apabila kita “makan untuk dua orang” dan apabila kita akan digalakkan untuk mendapatkan jumlah berat badan yang sihat. Tetapi sesetengah daripada kita mungkin tertanya-tanya sama ada tidak mengapa untuk menurunkan berat badan semasa mengandung.

Mungkin anda berada di tengah-tengah perjalanan penurunan berat badan yang disengajakan apabila anda mengetahui anda hamil. Mungkin pembekal penjagaan kesihatan memaklumkan anda bahawa anda dianggap berat badan berlebihan sebelum hamil dan anda tertanya-tanya sama ada kehilangan sedikit berat semasa kehamilan mungkin sihat untuk anda atau bayi anda. Atau mungkin anda kehilangan berat badan secara tidak sengaja kerana mual pagi atau hiperemesis dan tidak pasti berapa banyak masalah ini.

Seperti yang dikatakan oleh Kim Langdon, MD, seorang OB/GYN yang berpangkalan di Ohio, “[Weight loss during pregnancy] secara amnya tidak disyorkan melainkan ibu [or birthing parent’s] berat badan adalah bahaya kepada kehamilan yang boleh meningkatkan risiko komplikasi, seperti terlalu berat untuk menjalani pembedahan cesarean kecemasan dengan selamat.”

Menurunkan Berat Badan Semasa Mengandung

Secara umum, doktor dan pakar diet berdaftar tidak mengesyorkan penurunan berat badan secara sengaja semasa kehamilan. Jarang sekali, obesiti melampau boleh menjadikan kehamilan dan/atau bersalin dan bersalin berbahaya, dan penurunan berat badan mungkin disyorkan. Namun, kebanyakan penyedia penjagaan kesihatan lebih suka mengambil langkah berhati-hati kerana kesan penurunan berat badan yang mungkin ada pada janin yang sedang berkembang.

Aubrey Phelps, MS, RDN, CLC, pakar pemakanan perinatal dan pediatrik yang berfungsi, menunjukkan bahawa garis panduan semasa daripada American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) tidak mengesyorkan penurunan berat badan semasa kehamilan, tetapi membenarkan beberapa “budi bicara pengamal” dalam situasi tertentu, seperti jika seseorang mengalami berat badan berlebihan. Walaupun begitu, biasanya cadangannya adalah untuk mengekalkan berat badan semasa daripada menurunkan berat badan.

Penurunan berat badan pada trimester pertama akibat mual pagi biasanya tidak menjadi masalah, terutamanya jika anda mendapat jumlah berat yang sesuai lebih jauh sepanjang kehamilan anda, jelas Amy Shapiro, MS, RD, CDN, pengasas dan pengarah Pemakanan Sebenar. Shapiro mengesyorkan anda berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan jika penurunan berat badan anda melebihi trimester pertama.

Dr Langon mengatakan bahawa berat badan seseorang mungkin membahayakan kehamilan mereka apabila mereka melebihi 300 paun. Penyedia penjagaan kesihatan juga boleh menggunakan BMI (Body Mass Index) anda sebagai panduan.

Ia juga penting untuk memahami bahawa berat badan berlebihan tidak selalu bermakna anda akan mengalami kehamilan yang tidak sihat. Mengekalkan diet yang sihat dan rutin senaman boleh membantu anda dan bayi anda sihat semasa hamil, tanpa menjadikan penurunan berat badan sebagai tumpuan.

Adakah Ia Selamat untuk Bayi?

Sebab utama penurunan berat badan semasa mengandung biasanya tidak digalakkan adalah kerana cara ia berpotensi membahayakan bayi. Inilah sebabnya mengapa organisasi kesihatan utama seperti ACOG tidak menggalakkan penurunan berat badan ibu semasa kehamilan.

Seperti yang dijelaskan oleh ACOG, kehilangan berat badan terlalu banyak boleh menyekat pertumbuhan bayi. Ia juga boleh menyebabkan seseorang itu terdedah kepada kelahiran pra-matang, yang juga boleh membahayakan kesihatan bayi. Malangnya, dalam beberapa kes, berat badan tidak bertambah semasa mengandung boleh meningkatkan risiko kematian bayi.

Mengapa Anda Tidak Perlu Menurunkan Berat Badan Semasa Hamil

Jarang sekali menurunkan berat badan semasa mengandung akan memberi manfaat. Biasanya, bahaya penurunan berat badan kepada bayi anda melebihi faedah penurunan berat badan. Walau bagaimanapun, ia juga penting untuk memahami kesan berat badan berlebihan terhadap kehamilan.

Seperti yang dinyatakan oleh ACOG, berat badan berlebihan meningkatkan risiko melahirkan bayi dengan kecacatan kelahiran (termasuk kecacatan jantung dan tiub saraf) dan melahirkan bayi secara pramatang. Ia boleh menjadikan ujian diagnostik yang dijalankan semasa kehamilan, seperti ultrasound dan pemantauan kadar jantung janin, lebih sukar. Ia boleh meningkatkan risiko mempunyai bayi yang “lebih besar daripada biasa”, yang boleh menyukarkan proses bersalin dan meningkatkan peluang untuk melahirkan bayi C-section. Akhirnya, berat badan berlebihan boleh meningkatkan risiko kelahiran mati.

Jika anda berlebihan berat badan dan mempertimbangkan untuk hamil, ACOG mencadangkan bahawa masa terbaik untuk menurunkan berat badan adalah sebelum anda hamil. Tetapi jika itu tidak berlaku, terdapat banyak perkara yang boleh anda lakukan untuk kekal sihat semasa kehamilan anda dan memastikan kesihatan dan keselamatan anak anda. Mengekalkan diet yang sihat, padat nutrien dan memasukkan senaman ke dalam rutin anda kedua-duanya sangat membantu, tidak kira saiz dan berat anda.

Risiko Menurunkan Berat Badan Semasa Hamil

Sekali lagi, risiko terbesar untuk menurunkan berat badan semasa mengandung, atau tidak mendapat berat badan yang mencukupi, adalah cara ia boleh membahayakan bayi. Mari kita lihat lebih mendalam tentang bahaya tersebut.

Pertumbuhan Perlahan pada Bayi

Seperti yang dijelaskan oleh Phelps, kajian yang melihat kebaikan dan keburukan penurunan berat badan semasa kehamilan mendapati “peningkatan risiko bayi kecil untuk usia kehamilan, yang merupakan faktor risiko utama untuk morbiditi dan kematian neonatal.”

Terdapat banyak perkara yang tidak diketahui, kata Phelps, dan lebih banyak penyelidikan perlu dilakukan dalam bidang ini, tetapi hakikat bahawa penurunan berat badan diketahui mempengaruhi pertumbuhan bayi adalah sebab kebanyakan pembekal jarang mengesyorkan bahawa orang hamil secara aktif menurunkan berat badan.

Kelahiran Pramatang

Ibu yang menurunkan berat badan atau tidak mendapat berat badan yang mencukupi mungkin berisiko bersalin pramatang. “Saya telah bekerja dengan beberapa ibu kerana bayi mengukur kecil dan kebimbangan tentang keperluan melahirkan lebih awal untuk menghalang bayi daripada terus membesar dalam persekitaran yang tidak optimum,” kata Phelps.

ACOG menjelaskan bahawa diet yang ketat, walaupun untuk ibu bapa hamil yang mempunyai berat badan berlebihan yang tidak sihat, boleh meningkatkan peluang kelahiran pramatang. Bayi yang dilahirkan pramatang berisiko lebih tinggi untuk perkembangan paru-paru yang tidak matang semasa lahir dan sering memerlukan penjagaan NICU. Sesetengah bayi pramatang terus mengalami kecacatan jangka panjang.

Kematian Peranakan

ACOG menjelaskan bahawa tidak mendapat jumlah berat badan yang sihat atau mengikuti diet yang ketat meningkatkan risiko kematian perinatal (kematian bayi). Tiada statistik tepat mengenai perkara ini, tetapi ACOG mencatatkan pautan itu.

Bilakah saya boleh meneruskan penurunan berat badan?

Anda harus berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan tentang bila tepatnya ia akan menjadi selamat untuk anda menurunkan berat badan selepas anda bersalin. Secara umumnya, adalah selamat untuk mula menurunkan berat badan dalam masa beberapa minggu selepas bersalin.

Anda secara semula jadi akan mula menurunkan berat badan pada hari dan minggu selepas kelahiran, walaupun kebanyakannya akan kehilangan cecair, kata Shapiro. Selepas itu, berat badan anda secara semula jadi akan beralih kepada kehilangan lemak. Penurunan berat badan selepas bersalin harus berlaku secara beransur-ansur dan tumpuan harus diberikan pada makanan berkhasiat, kata Phelps. Jangan lupa bahawa anda sedang pulih dari kehamilan dan bersalin, dan selepas bersalin adalah masa untuk pulih.

Jika anda sedang menyusu, anda harus ingat bahawa penyusuan susu ibu memerlukan kalori tambahan dan jika anda menurunkan berat badan terlalu cepat, anda mungkin akan mula berasa kehabisan. Menurut CDC, penyusuan susu ibu memerlukan tambahan 450-500 kalori, jadi anda harus mengambil kiranya semasa anda mempertimbangkan untuk menurunkan berat badan semasa menyusu. Sekali lagi, daripada mengehadkan kalori, memberi tumpuan kepada makan keseluruhan makanan dan mencari cara untuk memasukkan pergerakan yang sihat ke dalam hari anda harus menjadi tumpuan.

Alternatif Selamat Kehamilan

Walaupun menurunkan berat badan hampir tidak pernah menjadi matlamat yang perlu anda tumpukan semasa kehamilan, itu tidak bermakna anda tidak perlu berusaha untuk kekal sihat dan membuat pilihan gaya hidup sihat. Bergantung pada berat badan dan kesihatan keseluruhan anda, pembekal penjagaan kesihatan mungkin menggalakkan anda menambah berat badan yang kurang daripada mereka yang hamil pada berat badan yang sihat. Dalam sesetengah kes, pembekal mungkin mengesyorkan anda menambah berat badan yang sangat sedikit, tetapi sebaliknya mengekalkan berat badan semasa anda.

Fokus Pada Diet Kaya Nutrien

Walaupun kebanyakan orang perlu meningkatkan kalori mereka semasa mengandung, jika keuntungan anda adalah sama ada untuk mengekalkan berat badan anda atau tidak menambah berat badan terlalu banyak, anda boleh menumpukan pada makan keseluruhan, makanan padat nutrien.

Hanya meninggalkan makanan yang diproses dan makanan segera dan memberi tumpuan kepada makanan keseluruhan boleh membantu. Natalie Kravat, MS, RDN, pakar diet berdaftar, mengesyorkan makan diet yang tertumpu pada protein dan sayur-sayuran. Ini bukan sahaja membantu anda mengekalkan atau menambah berat badan yang sihat semasa hamil, tetapi menjadikan penurunan berat badan lebih mudah selepas kehamilan.

“Fokus pada mengisi separuh pinggan anda dengan sayur-sayuran bukan berkanji, satu perempat daripada pinggan dengan protein, dan satu perempat dengan kanji padat nutrien (ubi keledek, quinoa, dll.),” mencadangkan Kravat.

Selitkan Pergerakan Ke Dalam Hari Anda

ACOG menyatakan bahawa selagi anda mengalami kehamilan yang sihat, bersenam semasa kehamilan adalah selamat. “Mengekalkan program senaman yang konsisten akan membantu wanita itu pulih lebih cepat selepas bersalin dan menurunkan berat badan dengan cepat selepas mengandung,” kata Kravat.

Jika anda tidak pernah bersenam sebelum ini, anda perlu melakukannya dengan perlahan, tetapi bagi kebanyakan ibu bapa yang bersalin, menggabungkan senaman intensiti sederhana adalah baik. ACOG berpendapat bahawa senaman paling selamat untuk orang hamil termasuk berjalan, berenang, berkebun, dan berbasikal pegun, bersama-sama dengan yoga dan Pilates (kedua-duanya diubah suai untuk kehamilan).

Rujuk Dengan Pakar Pemakanan Berdaftar

Jika telah ditentukan bahawa menurunkan berat badan (atau mengekalkan berat badan anda dan tidak menambah) adalah penting untuk kesihatan kehamilan anda dan untuk kelahiran yang sihat, anda perlu bekerjasama rapat dengan pembekal penjagaan kesihatan untuk memastikan anda mendapat nutrisi dan kalori yang anda perlukan. perlukan, baik untuk diri sendiri dan bayi anda yang sedang membesar.

Sekali lagi, memandangkan penyedia penjagaan kesihatan jarang mengesyorkan penurunan berat badan, apabila mereka melakukannya, mereka akan bekerja dengan berhati-hati dengan anda untuk memastikan penurunan berat badan (atau penyelenggaraan berat badan) dilakukan dengan cara yang selamat.

Adalah wajar untuk berasa bimbang tentang berat badan anda semasa hamil, sama ada sibuk dengan tidak menambah berat badan terlalu banyak yang tidak diingini, atau berasa tidak pasti sama ada anda perlu menurunkan berat badan untuk mengekalkan kehamilan yang sihat.

Walau bagaimanapun, jarang dinasihatkan untuk menurunkan berat badan secara aktif semasa kehamilan, dan anda tidak boleh mengamalkan diet mengehadkan kalori. Dalam keadaan yang jarang berlaku bahawa penurunan berat badan semasa kehamilan adalah idea yang baik, keputusan untuk berbuat demikian hanya perlu dibuat dengan kerjasama penyedia penjagaan kesihatan.

Jika anda mempunyai sebarang soalan atau kebimbangan tentang berat badan anda semasa hamil, dan cara terbaik anda mengekalkan kehamilan yang sihat untuk anda dan bayi anda, berbincang dengan doktor atau bidan.