Ia adalah perkara biasa untuk mengalami insomnia dari semasa ke semasa. Tetapi bagi sesetengah orang, insomnia adalah isu kronik (jangka panjang). Insomnia dianggap kronik jika ia berlaku sekurang-kurangnya 3 malam seminggu selama sekurang-kurangnya 3 bulan.
Insomnia kronik boleh menjejaskan kualiti hidup anda secara negatif. Dan kekurangan tidur juga dikaitkan dengan keadaan perubatan lain – seperti kemurungan, penyakit jantung, dan diabetes. Jika anda bergelut dengan masalah tidur, ubat preskripsi seperti Ambien (zolpidem) boleh membantu. Ambien membantu merawat insomnia, tetapi ia hanya bertujuan untuk kegunaan jangka pendek dan mempunyai beberapa kesan sampingan yang perlu anda ketahui.
Perkara utama:
- Kesan sampingan biasa Ambien (zolpidem) termasuk mengantuk pada siang hari, pening dan loya. Berjalan tidur, perubahan tingkah laku, dan gejala pemberhentian dadah juga boleh berlaku.
- Mungkin terdapat peningkatan risiko demensia, kanser, dan kematian pada orang yang mengambil ubat Ambien. Tetapi lebih banyak maklumat diperlukan untuk memahami potensi peranan Ambien dalam isu ini.
- Ambien mungkin bukan pilihan terbaik jika anda berumur 65 tahun ke atas, mempunyai sejarah penyalahgunaan bahan ketagihan, atau mengalami kemurungan. Pasukan penjagaan kesihatan anda boleh membantu anda menyemak risiko dan faedah Ambien dalam kes ini.
Kesan sampingan biasa ubat Ambien (zolpidem).
Di bawah ialah kesan sampingan Ambien yang biasa dan jarang berlaku yang dilaporkan dalam ujian klinikal. Perlu diingat bahawa anda mungkin mengalami kesan sampingan yang tidak disenaraikan di sini.
Kesan sampingan biasa Ambien:
- Mengantuk
- Pening
- Pening dan muntah
- Cirit-birit
- Rasa sebak di siang hari
- Masalah ingatan
- Sakit kepala
- Penglihatan berganda atau penglihatan kabur
- Sakit otot atau sakit sendi
Kesan sampingan dan risiko Ambien yang serius:
- Reaksi alahan
- Gejala pemberhentian dadah (jika dihentikan secara tiba-tiba)
- Pemikiran dan tingkah laku yang tidak normal
- Peningkatan risiko terjatuh, kecederaan, dan kemalangan kereta
- Halusinasi
- Kemurungan yang semakin teruk
- Berjalan tidur atau aktiviti lain yang dilakukan semasa tidur (parasomnias)
- Masalah bernafas
- Kemungkinan peningkatan risiko demensia pada orang dewasa yang lebih tua
Mari kita lihat dengan lebih dekat tujuh kesan sampingan Ambien biasa yang perlu anda pertimbangkan sebelum mengambil ubat ini.
1. Mengantuk pada siang hari
Memandangkan ubat Ambien merawat insomnia, masuk akal bahawa kesan sampingan yang paling biasa ialah mengantuk. Dalam kebanyakan kes, mengantuk adalah kesan sampingan yang ringan. Tetapi kadangkala ia boleh bertahan lama, dan menyebabkan anda masih berasa mengantuk sehari selepas mengambil ubat.
Anda hanya perlu mengambil ubat Ambien jika anda boleh berehat selama 7 hingga 8 jam penuh selepas mengambilnya. Dan jangan gabungkan dengan bahan lain yang boleh mengantuk. Bahan-bahan ini termasuk alkohol, benzodiazepin, atau ubat sakit opioid. Dan jika anda berasa mengantuk sehari selepas mengambil ubat Ambien, elakkan memandu sehingga anda berasa cukup berjaga-jaga untuk memandu dengan selamat.
Zolpidem ER (Ambien CR) ialah versi pelepasan lanjutan ubat Ambien. Ubat ini bertahan lebih lama di dalam badan, dan boleh menyebabkan rasa mengantuk pada keesokan harinya sehingga 15% orang dewasa yang mengambilnya. Malah, FDA (AS) memberi amaran bahawa anda tidak seharusnya memandu atau terlibat dalam aktiviti lain yang memerlukan kewaspadaan mental sehari selepas mengambil ubat Ambien CR.
Jika rasa mengantuk pada waktu siang adalah isu untuk anda semasa mengambil ubat zolpidem ER, berbincang dengan preskripsi ubat tentang beralih kepada versi keluaran segera. Ini boleh membantu mengurangkan kemungkinan kesan sampingan ini.
2. Pening
Ubat ambien menjejaskan otak dan saraf tunjang anda, juga dikenali sebagai sistem saraf pusat (CNS). Kesan ini boleh menyebabkan pening dan membuat anda berasa lebih grogi atau kekok daripada biasa. Ubat ini juga boleh membuat jatuh lebih berkemungkinan. Dan kejatuhan ini boleh mengakibatkan kecederaan otak dan patah pinggul bagi mereka yang mengambil ubat Ambien. Ini benar terutamanya untuk orang dewasa berumur 65 tahun ke atas.
Anda harus menunggu sehingga sebelum tidur untuk mengambil ubat Ambien. Ini membantu mengurangkan kemungkinan terjatuh akibat pening. Jika anda perlu bangun selepas mengambil ubat Ambien, bergerak perlahan-lahan dan pegang sesuatu untuk membantu anda bergerak dengan selamat.
3. Loya
Mual adalah satu lagi kemungkinan kesan sampingan ubat Ambien. Pening yang disebabkan oleh ubat Ambien boleh menyebabkan loya. Tetapi loya juga boleh berlaku dengan sendirinya pada sesetengah orang. Mual juga kelihatan lebih berkemungkinan dengan ubat zolpidem ER.
Anda harus mengambil ubat Ambien semasa perut kosong. Tetapi jika loya mengganggu, mengambil ubat dengan snek kecil sebelum tidur boleh membantu. Hanya sedar bahawa makanan boleh menjadikan ubat Ambien kurang berkesan dan mengambil masa yang lebih lama untuk berfungsi. Anda juga boleh bercakap dengan preskripsi ubat untuk melihat sama ada dos yang lebih rendah atau bentuk ubat Ambien yang berbeza mungkin merupakan pilihan yang lebih baik atau lebih boleh diterima untuk anda.
Anda juga mungkin berasa loya jika anda berhenti mengambil ubat Ambien secara tiba-tiba.
4. Pemikiran dan tingkah laku yang tidak normal
Perubahan tingkah laku lain juga boleh berlaku semasa mengambil ubat Ambien. Pergolakan, pencerobohan dan tindakan luar watak lain adalah mungkin. Halusinasi — melihat dan mendengar perkara yang tiada — juga boleh menjadi isu. Halusinasi, bagaimanapun, kelihatan lebih biasa dengan ubat zolpidem ER.
Mengambil ubat Ambien bersama-sama dengan perencat pengambilan semula serotonin terpilih (SSRI) juga boleh membuat halusinasi lebih berkemungkinan. SSRI yang popular termasuk sertraline (Zoloft) dan fluoxetine (Prozac).
Jika anda melihat perubahan dalam tingkah laku anda atau mula mengalami halusinasi semasa mengambil ubat Ambien, hubungi pasukan penjagaan kesihatan anda dengan segera. Mereka mungkin akan menukar kepada ubat lain untuk membantu anda tidur.
5. Gejala pemberhentian ubat ambien
Seperti yang dinyatakan, anda mungkin mengalami beberapa gejala jika anda berhenti mengambil ubat Ambien secara tiba-tiba selepas mengambilnya untuk seketika. Ini juga mungkin jika anda menurunkan dos ubat anda terlalu cepat. Gejala boleh termasuk loya, muntah, dan kekejangan perut. Berpeluh, gegaran, dan sawan boleh berlaku dalam kes yang lebih teruk.
Gejala pemberhentian ubat ambien boleh berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Tetapi gejala selalunya mula bertambah baik kira-kira 4 hingga 5 hari selepas menghentikan ubat. Gejala ini lebih berkemungkinan jika anda mengambil dos ubat Ambien yang lebih tinggi daripada yang ditetapkan untuk anda.
Jika anda ingin berhenti mengambil ubat Ambien, preskripsi ubat boleh membantu anda melakukannya dengan selamat. Mereka juga boleh memberi anda petua untuk menguruskan sebarang gejala jika ia berlaku.
6. Risiko demensia yang lebih tinggi
Orang dewasa yang lebih tua mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk kesan sampingan jangka panjang daripada ubat Ambien. Kesan sampingan jangka panjang boleh termasuk gangguan ingatan dan pemikiran keliru khususnya. Kajian 2017 dari Taiwan mengikuti hampir 7,000 orang tua yang mengambil ubat Ambien selama 2 tahun. Ia mendapati risiko penyakit Alzheimer yang lebih besar pada orang yang mengambil ubat Ambien lebih daripada 180 hari setahun berbanding mereka yang mengambilnya kurang daripada 28 hari setahun.
Ubat ambien juga dikaitkan dengan risiko demensia yang lebih tinggi pada orang dewasa yang lebih tua. Tetapi lebih banyak maklumat diperlukan untuk lebih memahami risiko ini.
7. Lebih tinggi risiko kanser dan kematian
Ubat ambien dikaitkan dengan risiko kanser, kematian, atau kedua-duanya yang lebih tinggi. Risiko yang lebih tinggi ini didapati dengan ubat bantuan tidur preskripsi lain juga. Dalam kajian 2012, risiko kematian yang lebih tinggi muncul walaupun pada orang yang mengambil kurang daripada 18 dos ubat seperti Ambien setahun dalam tempoh masa 2.5 tahun.
Dalam satu lagi kajian 2012, orang yang mengambil 300 mg ubat Ambien atau lebih dalam tempoh 1 tahun adalah lebih daripada enam kali lebih berkemungkinan menghidap kanser berbanding mereka yang tidak mengambilnya. Dan kajian 2022 mendapati risiko kematian yang lebih tinggi akibat kanser otak pada orang berumur 18 hingga 64 tahun yang terdedah kepada ubat Ambien.
Perlu diingat bahawa hanya kerana ubat Ambien dikaitkan dengan risiko kanser yang lebih tinggi dan kematian tidak bermakna ia secara langsung menyebabkannya. Lebih banyak maklumat diperlukan untuk lebih memahami potensi sambungan ini.
Adakah ubat Ambien selamat?
Ubat ambien dianggap selamat untuk kebanyakan orang jika ia diambil seperti yang diarahkan untuk jangka masa yang singkat. Tetapi ubat ini tidak diluluskan untuk rawatan jangka panjang. Dan ubat Ambien tidak disyorkan untuk orang dewasa yang lebih tua kerana risiko yang lebih tinggi untuk jatuh dan demensia semasa mengambilnya.
Ambien juga merupakan bahan terkawal. Ini bermakna ubat ini membawa risiko pergantungan atau penyalahgunaan bagi mereka yang mengambilnya. Jadi ubat Ambien mungkin bukan pilihan yang selamat jika anda mempunyai sejarah penyalahgunaan atau pergantungan bahan.
Ia juga mungkin kurang selamat untuk mengambil ubat Ambien jika anda mempunyai sejarah kemurungan atau mengalami apnea tidur. Ubat ambien boleh memburukkan lagi keadaan ini, jadi anda hanya perlu mengambilnya jika preskripsi anda bersetuju.
Seperti yang dinyatakan, FDA (AS) telah memberi amaran kepada orang ramai tentang memandu selepas mengambil ubat Ambien. Kajian 2015 menunjukkan bahawa anda berkemungkinan dua kali lebih besar untuk mengalami kemalangan kereta jika anda mengambil ubat Ambien. Dan bahawa memandu sambil mengambil ubat Ambien adalah sama seperti memandu dalam keadaan mabuk dengan alkohol.
Ringkasan
Ambien (zolpidem) ialah ubat yang sering ditetapkan untuk tidur. Kesan sampingan biasa Ambien termasuk mengantuk pada siang hari, pening, dan loya. Berjalan tidur, perubahan tingkah laku, dan gejala pemberhentian dadah juga boleh berlaku.
Ubat ambien tidak disyorkan untuk orang dewasa yang lebih tua atau mereka yang mempunyai sejarah penyalahgunaan bahan. Mungkin terdapat perkaitan antara ubat Ambien dan risiko demensia, kanser dan kematian yang lebih tinggi, tetapi lebih banyak maklumat diperlukan untuk memahami risiko ini.
Dokumen rujukan:
Penyelesaian Ubat AS. (2024). Zolpidem tartrate.
[Aphena Pharma Solutions – Tennessee, LLC.(2019)]. Zolpidem tartrate dilanjutkan-lepasan.
Awasthi, H., et al. (2023). Penarikan diri secara tiba-tiba daripada penggunaan zolpidem dos tinggi kronik: Laporan kes kecelaruan yang terhasil. [Cureus].
Cheng, HT, et al. (2017). Hubungan antara penggunaan zolpidem dan risiko penyakit Alzheimer di kalangan orang tua. [Journal of the American Geriatrics Society].
Daley, C., et al. (2011). “Saya buat apa?” Zolpidem dan mahkamah. [Journal of the American Academy of Psychiatry and the Law].
Edinoff, AN, et al. (2021). Zolpidem: Keberkesanan dan kesan sampingan untuk insomnia. [Health Psychology Research].
Elko, CJ, et al. (2009). Halusinasi yang berkaitan dengan Zolpidem dan perencatan pengambilan semula serotonin: Satu kemungkinan interaksi. [Journal of Toxicology: Clinical Toxicology].
Hansen, RN, et al. (2015). Penggunaan ubat hipnosis sedatif dan risiko kemalangan kenderaan bermotor. [American Journal of Public Health].
Hwang, S., et al. (2022). Persatuan zolpidem dengan peningkatan kematian pada pesakit dengan kanser otak: Kajian kohort retrospektif berdasarkan pangkalan data perkhidmatan insurans kesihatan kebangsaan. [Journal of Clinical Neurology].
Kao, CH, et al. (2012). Hubungan zolpidem dan risiko kanser: Kajian kohort berasaskan populasi Taiwan. [Mayo Clinic Proceedings].
Kirkwood, C., et al. (2007). Zolpidem diubahsuai-pelepasan dalam insomnia. [Neuropsychiatric Disease and Treatment].
Kripke, DF, et al. (2012). Perkaitan hipnotik dengan kematian atau kanser: Kajian kohort yang dipadankan. [BMJ Open].
Institut Jantung, Paru-paru dan Darah Negara. (2022). Apakah kekurangan tidur dan kekurangan?
Tom, SE, et al. (2016). Hipnotik sedatif nonbenzodiazepine dan risiko kecederaan yang berkaitan dengan jatuh. [Sleep].
Tseng, L., et al. (2020). Benzodiazepin, z-hipnotik, dan risiko demensia: Pertimbangan khas separuh hayat dan penggunaan serentak. [Neurotherapeutics].
Pentadbiran Makanan dan Dadah AS. (2017). Komunikasi keselamatan dadah FDA: FDA meluluskan perubahan label dan dos baharu untuk produk zolpidem dan cadangan untuk mengelak memandu sehari selepas menggunakan Ambien CR.
