Gambaran keseluruhan
Apakah tumor tulang benigna?
Kebanyakan tumor yang bermula pada tulang anda adalah jinak (bukan kanser). Ini bermakna tumor benigna tidak akan merebak dari tapak asalnya ke lokasi baharu.
Tumor boleh terbentuk di mana-mana tulang sistem rangka anda dan di mana-mana bahagian tulang. Secara umum, tulang yang paling biasa terlibat juga adalah beberapa yang terbesar: femur, tibia, humerus, pelvis, tulang belakang dan rusuk.
Sesetengah jenis tumor paling kerap berlaku di lokasi tertentu, seperti tulang belakang atau berhampiran plat pertumbuhan di pinggul, lutut atau bahu anda.
Seberapa biasa tumor tulang benigna?
Tumor tulang benigna paling kerap berlaku pada orang yang berumur di bawah 30 tahun. Sebahagian besar tumor tulang benigna ditemui pada kanak-kanak semasa rangka mereka masih berkembang.
Banyak tumor benigna sebenarnya berhenti membesar sebaik sahaja kanak-kanak mencapai kematangan rangka, iaitu istilah yang digunakan untuk menggambarkan masa di mana tulang berhenti membesar. Kematangan rangka biasanya berlaku antara umur 14 hingga 16 pada kanak-kanak perempuan dan antara umur 16 hingga 19 pada lelaki.
Apakah beberapa jenis tumor tulang benigna yang biasa?
Jenis tumor tulang jinak yang paling biasa termasuk:
- Enchondroma: Tumor jenis ini bermula di rawan. Tumor ini terdapat di dalam tulang, di ruang sumsum.
- Osteochondroma: Tumor jenis ini terdiri daripada rawan dan tulang dan boleh menjadi lebih besar semasa rangka membesar. Tumor ini tumbuh di luar tulang.
- Fibroma tidak mengeras: Tumor tulang ini adalah tumor tulang yang paling biasa ditemui pada kanak-kanak. Mereka sering hilang dengan sendirinya dan paling kerap ditemui secara kebetulan pada X-ray selepas kecederaan.
- Kondroblastoma: Tumor jenis ini biasanya dikeluarkan kerana pertumbuhannya menjejaskan sendi berdekatan. Ia ditemui pada kanak-kanak dan boleh menyebabkan kesakitan yang ketara.
- Osteoid osteoma: Tumor jenis ini biasanya menjejaskan tulang panjang badan dan lebih kerap berlaku pada lelaki. Ia boleh menyebabkan kesakitan yang ketara pada waktu malam akibat interaksi hormon dan boleh dilegakan dengan ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs).
- Osteoblastoma: Tumor jenis ini juga lebih biasa pada lelaki. Rawatan hampir selalu pembedahan.
- Kondroma periosteal: Tumor ini terdiri daripada rawan dan terletak pada permukaan tulang. Rawatan hampir selalu pembedahan.
- Tumor sel gergasi: Tumor ini, walaupun jarang, tumbuh secara agresif. Perempuan berkemungkinan sedikit untuk mengembangkan tumor sel gergasi. Rawatan hampir selalu pembedahan.
- Fibroma Chondromyxoid: Jenis tumor yang sangat jarang berlaku ini bermula di sumsum tulang. Rawatan hampir selalu pembedahan.
- Sista tulang aneurisma (ABC): Tumor ini boleh membesar dengan sangat besar. Rawatan dengan suntikan berulang ubat skleroterapi atau dengan pembedahan biasanya diperlukan. Ubat skleroterapi membantu mengisi ruang.
- Unikameral [simple] sista tulang (UBC): Tumor ini biasanya ditemui berhampiran plat pertumbuhan dan sering dijumpai apabila ia melemahkan tulang yang cukup untuk menyebabkan patah tulang. Rawatan biasanya pembedahan untuk melakukan cantuman tulang atau menambah ubat skleroterapi.
- Displasia berserabut: Ini adalah tumor tulang biasa yang muncul sebagai tumor tulang tunggal atau tumor berbilang tulang. Secara amnya, ia tidak memerlukan pembedahan melainkan tulang menjadi lemah oleh saiz tumor.
Gejala dan Punca
Apakah punca tumor tulang benigna?
Tumor tulang terbentuk apabila sel tulang membahagi dan membesar di luar kawalan, membentuk ketulan atau jisim sel. Kami tidak tahu mengapa ini berlaku dalam kebanyakan kes.
Apakah simptom tumor tulang benigna?
Gejala tumor tulang benigna termasuk:
- Bengkak atau benjolan yang jelas.
- Sakit, mungkin teruk, yang meningkatkan intensiti. Ia mungkin menyakitkan walaupun anda sedang berehat.
- Patah atau patah tulang disebabkan oleh tulang yang menjadi lebih lemah oleh tumor tulang yang semakin meningkat.
Dalam kebanyakan kes, tumor ini tidak mempunyai simptom dan secara kebetulan ditemui pada X-ray yang diperoleh untuk kecederaan.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah tumor tulang benigna didiagnosis?
Jika anda bimbang tentang ketulan atau bengkak pada tulang, buat temu janji dahulu dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Mereka akan bermula dengan pemeriksaan fizikal yang lengkap dan mungkin memerintahkan ujian, seperti:
- Ujian pengimejan, termasuk X-ray, imbasan tomografi berkomputer (CT) dan imbasan pengimejan resonans magnetik (MRI).
- Imbasan tulang.
Jarang sekali pembekal anda akan memerintahkan ujian darah atau air kencing untuk mendiagnosis tumor darah jinak. Pakar tumor tulang mungkin akan memerintahkan imbasan tulang, imbasan CT, imbasan MRI atau biopsi. Langkah pertama yang sesuai ialah penilaian awal dan X-ray. Pakar pediatrik atau pembekal penjagaan primer anda boleh memesan ujian pertama ini.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah tumor tulang benigna dirawat?
Tiada rawatan tunggal untuk tumor tulang benigna. Merawat tumor tulang benigna bergantung pada perkara seperti jenis tumor tertentu, saiznya, lokasinya dan kesannya terhadap kekuatan tulang.
Dalam kebanyakan kes, pembekal anda mungkin mencadangkan hanya menonton dan menunggu (pemerhatian). Dalam kes lain, pembekal anda mungkin mencadangkan ubat, pengimejan khusus, biopsi, atau membuang tumor melalui pembedahan.
Kebanyakan tumor benigna bertindak balas dengan baik kepada penyingkiran pembedahan. Dalam kebanyakan kes, kemungkinan tumor akan kembali adalah rendah – biasanya kurang daripada 5%. Sesetengah tumor tulang jinak, seperti tumor sel gergasi tulang, mempunyai kadar pulangan yang lebih tinggi, tetapi terdapat kaedah yang baik untuk merawat tumor ini jika ia kembali.
Apakah prosedur merawat tumor tulang benigna?
Merawat tumor tulang benigna menggunakan pembedahan memerlukan pengangkatan tumor serta menggalakkan pertumbuhan tulang sihat baru di tapak tumor. Pakar bedah yang menjaga tumor ini harus cuba membuang tumor dengan jumlah trauma yang paling sedikit pada tisu tulang normal di sekelilingnya.
Pakar bedah juga harus mempunyai pengalaman dengan penstabilan tulang yang betul dengan perkakasan ortopedik dan cantuman tulang – jika perlu. Gabungan teknik ini membolehkan penghidap tumor tulang jinak, terutamanya golongan muda, dapat kembali ke aktiviti penuh dan tanpa had selepas rawatan.
Rawatan lain boleh digunakan untuk jenis tumor tulang tertentu. Satu rawatan untuk osteoma osteoid mungkin termasuk ablasi frekuensi radio atau nekrosis terma. Prosedur ini memerlukan anestesia, selalunya dilakukan sebagai pendekatan gabungan dan melibatkan pakar bedah ortopedik dan ahli radiologi. Sista tulang aneurisma (ABC) boleh dirawat dengan suntikan bersiri (berulang) ubat yang dipanggil doxycycline dan mempunyai peluang yang baik untuk sembuh tanpa pembedahan terbuka.
Apakah risiko pembedahan untuk merawat tumor tulang benigna?
Ia adalah luar biasa untuk mempunyai masalah besar dengan pembedahan ini kerana ia kebanyakannya mudah. Walau bagaimanapun, risiko yang jarang berlaku (tetapi mungkin) termasuk kecederaan saraf, jangkitan, pendarahan, kekakuan dan ketidakupayaan untuk kembali ke tahap sukan yang tinggi.
Pencegahan
Bagaimanakah saya boleh mencegah tumor tulang benigna?
Setakat yang penyelidik tahu, tidak ada cara untuk menghalang tumor tulang benigna daripada terbentuk.
Tinjauan / Prognosis
Apakah pandangan (prognosis) bagi seseorang yang mempunyai tumor tulang benigna?
Tinjauan untuk orang yang mempunyai tumor tulang jinak adalah sangat baik. Rawatan boleh dilakukan dan melegakan kesakitan. Keadaan ini hampir tidak membawa maut. Tumor tulang benigna jarang menjadi kanser (jauh kurang daripada 1% peluang).
Tinggal bersama
Bilakah saya perlu menghubungi pembekal penjagaan kesihatan saya mengenai tumor tulang benigna?
Anda harus sentiasa merasakan bahawa anda boleh menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda dengan sebarang kebimbangan. Jika anda melihat ketulan atau bengkak berhampiran tulang anda, atau jika anda mengalami kesakitan yang semakin teruk dan tidak lebih baik, hubungi pembekal anda.
Tumor tulang jinak, atau tumor yang bukan kanser, berlaku lebih kerap daripada tumor tulang malignan (tumor kanser). Tumor ini sering berlaku pada orang muda. Jika anda atau anak anda mengalami simptom yang termasuk ketulan dan/atau bengkak dan sakit yang bertambah teruk walaupun anda sedang berehat, hubungi pembekal anda. Walaupun tumor adalah jinak, anda mungkin memerlukan rawatan. Diagnosis dan rawatan awal adalah yang terbaik.