Gambaran keseluruhan
Apakah spondylolysis?
Spondylolysis adalah keadaan tulang belakang yang boleh menyakitkan. Ini adalah masalah dengan sambungan antara vertebra — tulang yang membentuk tulang belakang. Mengalami spondylolysis boleh membawa kepada keretakan tekanan kecil atau retak, selalunya selepas kecederaan berulang semasa bersukan.
Spondylolysis juga dikenali sebagai “cacat pars” kerana ia menjejaskan tulang tulang belakang kecil yang dipanggil pars interarticularis.
Adakah spondylolysis sama dengan spondylolisthesis?
Spondylolysis dan spondylolisthesis adalah berkaitan tetapi tidak sama.
- Spondylolisthesis ialah apabila satu vertebra tergelincir daripada tempatnya di atas vertebra di bawah.
- Spondylolysis adalah punca biasa spondylolisthesis, kerana retakan pada vertebra boleh menyebabkan tulang tergelincir.
Berapa biasa spondylolysis?
Spondylolysis menjejaskan kira-kira 3% hingga 7% rakyat Amerika. Ia adalah perkara biasa pada kanak-kanak dan remaja, terutamanya mereka yang mengambil bahagian dalam sukan seperti gimnastik atau bola sepak. Regangan berlebihan atau terlalu panjangkan tulang belakang, tetapi bukan infleksi (membongkok ke dalam) boleh menyebabkan keretakan kecil pada vertebra.
Gejala dan Punca
Apa yang menyebabkan spondylolysis?
Jika anda mengalami spondylolysis, anda biasanya mempunyai kelemahan pada bahagian vertebra yang dipanggil pars interarticularis. Sekeping tulang nipis ini menghubungkan sendi facet, yang menghubungkan vertebra terus di atas dan di bawah untuk membentuk unit kerja yang membenarkan pergerakan tulang belakang. Keretakan itu sering dipanggil fraktur pars.
Walaupun kami tidak tahu dengan tepat mengapa kelemahan itu berlaku, gen anda mungkin memainkan peranan. Anda mungkin dilahirkan dengan tulang belakang yang nipis, yang meletakkan anda pada risiko lebih tinggi untuk patah pars. Trauma berulang pada bahagian bawah belakang — contohnya, mencederakan diri anda berulang kali melalui sukan atau aktiviti lain — juga boleh melemahkan pars interarticularis.
Apakah tanda-tanda spondylolysis?
Ada kemungkinan mengalami spondylolysis dan tidak merasakan sebarang gejala. Jika anda mengalami simptom, sakit pinggang adalah yang paling biasa. Kesakitan sering:
- Merebak di bahagian bawah punggung.
- Terasa seperti ketegangan otot.
- Dijadikan lebih teruk dengan sambungan
Gejala sering muncul semasa pertumbuhan remaja. Umur biasa diagnosis adalah 15 hingga 16 tahun (lebih muda pada wanita).
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah spondylolysis didiagnosis?
Pembekal penjagaan kesihatan anda akan bertanya kepada anda tentang gejala dan sejarah perubatan anda. Anda mungkin juga memerlukan beberapa ujian pengimejan.
Apakah ujian pengimejan yang mungkin saya perlukan?
X-ray bahagian bawah belakang boleh menunjukkan jika terdapat patah tulang belakang. Anda juga mungkin memerlukan imbasan CT atau MRI untuk mengesan patah tulang kecil atau menolak keadaan tulang belakang lain yang boleh menyebabkan sakit belakang, seperti cakera hernia (membonjol) atau saraf terjepit.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah spondylolysis dirawat?
Penyedia penjagaan kesihatan biasanya menggunakan kaedah bukan pembedahan untuk merawat spondylolysis. Penjagaan anda mungkin termasuk ubat pengubahsuaian aktiviti dan terapi fizikal. Dalam kes yang jarang berlaku, pembedahan diperlukan.
Apakah rawatan bukan pembedahan yang tersedia untuk spondylolysis?
Matlamat rawatan adalah untuk mengurangkan kesakitan anda, membolehkan patah tulang sembuh dan membantu anda kembali kepada aktiviti harian anda. Anda mungkin perlu mengikuti rejimen rawatan selama beberapa minggu hingga beberapa bulan untuk berasa lega sepenuhnya.
Rawatan termasuk:
- Rehat: Berehat dari sukan dan aktiviti berat yang lain.
- Ubat-ubatan: Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) yang dijual bebas seperti ibuprofen (Motrin®) boleh membantu mengurangkan kesakitan dan keradangan. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin menetapkan ubat yang lebih kuat mengikut keperluan.
- Suntikan steroid: Pembekal penjagaan kesihatan anda menyuntik ubat steroid terus ke kawasan yang terjejas untuk membantu melegakan kesakitan.
- Terapi fizikal: Ahli terapi fizikal membantu anda mempelajari senaman untuk menguatkan otot anda dan meningkatkan kelenturan, supaya anda boleh bergerak tanpa rasa sakit.
- pendakap: Kadangkala, penyedia penjagaan kesihatan mengesyorkan pendakap belakang untuk menstabilkan tulang belakang apabila patah pars sembuh.
Adakah saya memerlukan pembedahan untuk spondylolysis?
Pembedahan untuk spondylolysis jarang berlaku. Selalunya, orang berasa lebih baik melalui rawatan bukan pembedahan.
Sesetengah orang memerlukan pembedahan untuk menstabilkan tulang belakang. Pembedahan pembaikan pars membaiki patah pars tanpa perlu melakukan gabungan tulang belakang (di mana pakar bedah menggabungkan kedua-dua vertebra bersama-sama untuk membentuk satu tulang).
Dalam pembaikan pars, pakar bedah membuang tisu parut dari kawasan patah tulang. Mereka menstabilkan bahagian tepi patah, selalunya menggunakan sekeping tulang dari bahagian lain badan. Anda mungkin memerlukan pemulihan selepas pembedahan untuk membantu anda kembali berfungsi sepenuhnya.
Pencegahan
Bolehkah spondylolysis dicegah?
Tidak, tetapi anda boleh mengambil langkah untuk mengurangkan risiko patah tulang anda. Jika anda sakit belakang atau sakit pinggang yang mengganggu kehidupan anda, berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Lebih awal anda memulakan rawatan, lebih baik hasilnya. Anda juga boleh melakukan senaman untuk menguatkan otot perut (perut) dan belakang anda, yang akan membantu menyokong bahagian bawah punggung anda.
Jika anda mengalami spondylolysis, pilih aktiviti seperti berenang dan berbasikal untuk mengurangkan risiko patah tulang. Latihan ini lebih lembut pada bahagian bawah belakang anda.
Tinjauan / Prognosis
Apakah yang boleh saya jangkakan jika saya mengalami spondylolysis?
Jika anda mengalami spondylolysis, rawatan seperti rehat, ubat-ubatan dan senaman boleh melegakan kesakitan anda. Mereka berfungsi dengan baik jika anda mendapatkan penjagaan awal. Rawatan ini tidak boleh membatalkan patah tulang, tetapi ia boleh membantu anda kembali ke aktiviti harian anda tanpa rasa sakit.
Adakah terdapat komplikasi spondylolysis?
Tanpa rawatan, spondylolysis boleh menyebabkan spondylolisthesis . Dalam keadaan ini, patah tulang menyebabkan salah satu vertebra tergelincir keluar dari tempatnya. Jika vertebra menekan pada saraf, anda mungkin mengalami kesakitan yang teruk. Dalam sesetengah kes, orang memerlukan pembedahan untuk melegakan simptom spondylolisthesis dan kembali berfungsi sepenuhnya.
Sakit belakang yang datang dengan spondylolysis juga boleh menyebabkan mobiliti berkurangan. Apabila anda bergerak dan kurang bersenam, anda mungkin mula menambah berat badan. Anda juga boleh kehilangan jisim otot dan kelenturan. Mendapatkan rawatan dan mencari aktiviti baharu boleh membantu.
Bilakah saya boleh kembali ke aktiviti dan sukan?
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memantau kemajuan rawatan anda. Apabila anda mula mengalami kurang kesakitan dan lebih fleksibiliti, anda akan dapat kembali ke aktiviti biasa anda. Biasanya, orang memerlukan beberapa minggu hingga beberapa bulan rawatan untuk menghilangkan rasa sakit.
Tinggal bersama
Bilakah saya perlu berjumpa doktor tentang sakit belakang?
Rawatan berkesan apabila ia dimulakan lebih awal. Lihat pembekal penjagaan kesihatan anda secepat mungkin jika anda mencederakan bahagian bawah belakang anda atau mengalami sakit belakang yang mengganggu kehidupan harian anda.
Apakah yang boleh saya lakukan untuk mengelakkannya daripada kembali atau menjadi lebih teruk?
Senaman pengukuhan boleh membantu membina otot belakang dan perut yang kuat (teras anda). Mempunyai kekuatan teras yang baik boleh mengurangkan risiko kecederaan belakang. Anda juga harus membuat temu janji tetap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk susulan.
Spondylolysis boleh menyebabkan sakit belakang yang mengganggu aktiviti harian anda. Dalam kebanyakan kes, rehat, ubat-ubatan dan senaman terapi fizikal melegakan kesakitan tanpa pembedahan. Dengan penjagaan dan rawatan yang betul, anda boleh kembali ke kehidupan yang aktif.
