Gambaran keseluruhan
Apakah sindrom bayi goncang (SBS)?
Shaken baby syndrome (SBS) ialah sejenis kecederaan otak yang berlaku apabila bayi atau kanak-kanak kecil digoncang dengan kuat. Ini menyebabkan bengkak, lebam dan pendarahan di dalam otak. Kanak-kanak itu mungkin akan cedera lebih lanjut jika dia tercampak ke bawah ke permukaan, yang dikenali sebagai sindrom impak goncang.
Kepala bayi sangat besar dan berat berkadar dengan seluruh badan mereka. Apabila kanak-kanak digoncang, otaknya melantun ke depan dan ke belakang terhadap sisi tengkorak. Gegaran boleh menyebabkan pendarahan di otak (pendarahan subdural, atau hematoma) atau di retina (pendarahan retina).
Mengapa orang menggoncang bayi?
Ibu bapa atau penjaga mungkin menggoncang bayi kerana ia menangis untuk masa yang lama, dan mereka mungkin berfikir bahawa menggoncang bayi itu akan membuatkannya berhenti menangis. Sesetengah ibu bapa atau penjaga mungkin mengalami tekanan atas pelbagai sebab, dan mungkin menjadi kecewa dan tidak dapat memikul tanggungjawab menjaga anak. Penjaga lain mungkin tidak tahu bahawa menggoncang bayi boleh menjadi sangat berbahaya.
Siapa yang menggoncang bayi?
Orang yang paling berkemungkinan menggoncang bayi mempunyai hubungan langsung dengan bayi (bapa atau ibu) atau hubungan tidak langsung (pengasuh, ahli keluarga menengah), dan kedua-duanya lelaki dan perempuan. Sindrom bayi goyah boleh berlaku di kalangan keluarga dari mana-mana etnik, apa-apa julat pendapatan dan dengan apa-apa jenis komposisi keluarga.
Gejala dan Punca
Apakah simptom sindrom bayi goncang (SBS)?
Kanak-kanak atau bayi yang telah digoncang dan mengalami kecederaan pada otak mungkin mengalami gejala seperti:
- Kerengsaan yang melampau.
- muntah-muntah.
- Kurang selera makan atau masalah pemakanan.
- Kesukaran bernafas.
-
Kejang (sawan).
- Kelesuan (keletihan yang melampau, kurang pergerakan, ketidakupayaan untuk berjaga).
- Kulit pucat atau berwarna biru.
- Lebam pada lengan atau dada.
- Kepala atau dahi yang besar.
- Tempat lembut di atas kepala yang membonjol.
- Ketidakupayaan untuk mengangkat kepalanya.
- Murid melebar (melebar).
- Gegaran (gegaran).
- Ketidakupayaan untuk memberi tumpuan atau mengikuti pergerakan dengan matanya.
- Koma (tidak sedarkan diri).
Sesetengah gejala muncul serta-merta, tetapi yang lain mungkin tidak muncul sehingga kemudian. Sesetengah kanak-kanak mungkin mempunyai masalah perhatian dan tingkah laku di kemudian hari akibat digoncang semasa mereka masih bayi.
Bayi dan kanak-kanak yang digoncang menghadapi masalah perubatan yang serius apabila mereka meningkat dewasa, termasuk:
-
Kerosakan otak.
- Kebutaan.
-
Hilang pendengaran.
-
Cerebral palsy.
- Gangguan pertuturan dan pembelajaran.
- sawan.
- Kerosakan leher dan saraf tunjang, yang boleh menyebabkan masalah dengan pergerakan daripada kekok hingga lumpuh.
- Kematian.
Siapakah yang paling berisiko menghidap sindrom bayi goncang (SBS)?
SBS paling kerap berlaku pada bayi sehingga satu tahun, dengan bayi berumur dua hingga empat bulan paling berisiko. SBS tidak selalunya berlaku selepas umur dua tahun, tetapi kanak-kanak berumur lima atau enam tahun boleh rosak dengan cara ini jika gegaran itu sangat ganas.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah sindrom bayi goncang (SBS) didiagnosis?
Mendiagnosis sindrom bayi goyah (SBS) mungkin sukar kerana beberapa sebab:
- Penyedia penjagaan kesihatan tidak selalu mendapat kebenaran tentang sama ada gegaran terlibat dalam kecederaan bayi atau tidak.
- Bayi dan kanak-kanak yang sangat kecil tidak boleh memberitahu doktor atau jururawat apa yang berlaku atau apa yang menyakitkan.
- Banyak gejala sindrom bayi yang digoncang (seperti kerengsaan, muntah atau lesu) juga biasa dalam keadaan lain, seperti jangkitan virus.
Penyedia penjagaan kesihatan boleh menggunakan ujian tertentu apabila kecederaan otak kelihatan mungkin, termasuk:
- X-ray untuk melihat sama ada tengkorak itu patah.
-
Imbasan tomografi berkomputer (CT) kepala dan perut.
-
Pengimejan resonans magnetik (MRI).
- Pemeriksaan mata untuk mencari bukti pendarahan retina (pendarahan di bahagian belakang mata).
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah sindrom bayi goncang (SBS) dirawat?
Sindrom bayi goncang perlu dirawat dengan segera. Ibu bapa atau penjaga perlu membawa kanak-kanak untuk rawatan kecemasan sebaik sahaja mereka menyedari bahawa bayi telah digoncang. Orang dewasa juga harus memberitahu penyedia penjagaan kesihatan bahawa bayi telah digoncang. Penjaga yang tidak bercakap benar mungkin mengatakan bahawa kanak-kanak itu telah jatuh.
Bergantung pada tahap teruk simptom dan keadaan kanak-kanak itu, kanak-kanak itu mungkin memerlukan sokongan pernafasan (pernafasan) atau pembedahan untuk menghentikan pendarahan di otak.
Pencegahan
Bagaimanakah sindrom bayi goncang (SBS) boleh dicegah?
Ibu bapa atau penjaga yang menggoncang bayi biasanya mengatakan bahawa gegaran itu berlaku apabila bayi itu menangis tanpa henti.
Bayi menangis dari satu hingga tiga jam sehari. Berikut adalah beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk mengelak daripada menjadi marah dan menggoncang bayi:
- Pertama, pastikan tiada apa-apa yang jelas yang salah dengan kanak-kanak itu. Anda harus menyemak sama ada lampin bersih dan jika bayi lapar atau sejuk. Pastikan tiada tanda penyakit, seperti demam atau bengkak, dan tiada apa-apa yang menyebabkan kesakitan.
- Jika keperluan bayi dipenuhi, cuba gunakan bunyi bising. Anda boleh memasang radio, atau menyanyi dan bercakap dengan bayi. Kadangkala bayi suka bunyi seperti pembersih vakum, pengering pakaian, pengering rambut atau kipas.
- Tawarkan bayi mainan atau pacifier.
- Bawa bayi atau kanak-kanak untuk menaiki kereta (diikat dengan sewajarnya di tempat duduk keretanya).
- Bawa bayi anda menaiki buaian luar.
- Minta orang lain (rakan, rakan sekerja, jiran atau ahli keluarga) untuk mengambil alih untuk anda untuk tempoh masa supaya anda boleh berehat. Adalah sangat munasabah untuk meminta bantuan. (Pastikan anda menyemak rujukan jika anda bercadang untuk menempatkan anak anda di jagaan harian.)
- Jika tiada orang lain yang bersedia untuk mengambil alih untuk anda, letakkan bayi dengan selamat di dalam katil bayi dan tinggalkan bilik selama beberapa minit semasa anda bertenang. Ingat, menangis tidak akan mencederakan bayi, tetapi menggoncang akan menyakitkan.
