Sejarah Botox yang Luar Biasa

Apabila ia datang kepada campur tangan estetik, suntikan toksin botulinum adalah prosedur kosmetik yang paling biasa dilakukan hari ini. Persatuan Pakar Bedah Plastik Amerika menganggarkan bahawa pada 2018 lebih tujuh juta orang menerima suntikan toksin botulinum. Untuk meletakkan angka itu dalam perspektif yang lebih baik, lebih ramai orang menerima suntikan toksin botulinum dalam setahun berbanding tinggal di Arizona.

Kebanyakan orang mengaitkan suntikan toksin botulinum dengan rawatan kedutan; walau bagaimanapun, ejen yang luar biasa ini sangat serba boleh dan digunakan untuk banyak keadaan lain, termasuk kekejangan, kedutan mata (iaitu, blepharospasm), kontraksi leher (iaitu, dystonia serviks), migrain dan pundi kencing yang terlalu aktif.“Botox juga digunakan untuk rawatan peluh ketiak yang teruk (iaitu, hiperhidrosis).

Kisah bagaimana kami datang untuk menyuntik toksin mikrob ini ke dalam badan kami untuk merawat kedutan adalah menarik dan kebetulan.

Apakah Toksin Botulinum?

Toksin botulinum dihasilkan oleh bakteria Clostridium botulinum. Di alam liar, jangkitan Clostridium botulinum menyebabkan botulisme, penyakit lumpuh yang jarang berlaku tetapi melumpuhkan. Botulisme bermula dengan melumpuhkan otot muka, mulut dan tekak sebelum merebak ke seluruh badan. Apabila botulisme melumpuhkan otot yang digunakan dalam pernafasan, kematian boleh berlaku. Daripada makluman, pada Mei 2017, terdapat wabak botulisme di California yang dikesan kembali kepada sos keju nacho yang dijual di stesen minyak. Akibatnya, 10 orang dimasukkan ke hospital dan seorang meninggal dunia.

Walaupun Clostridium botulinum terdapat dalam beberapa strain—lapan serotype A, B, C1, C2, D, E, F, dan G—hanya serotype A dan B digunakan untuk membuat persediaan klinikal.

Bagaimana ia berfungsi

Selepas suntikan ke dalam otot, toksin botulinum menyelubungi terminal saraf dan mengikat sekali gus menghalang pembebasan asetilkolin, neurotransmitter. Tanpa asetilkolin, aktiviti otot berhenti. Lumpuh fokus atau khusus tapak ini adalah yang melicinkan kedutan dan menghentikan kekejangan. Dalam erti kata lain, toksin botulinum berfungsi dengan “lumpuhkan” kedutan.

Selain mengganggu pembebasan asetilkolin, toksin botulinum juga mengganggu pembebasan rasa sakit dan mediator radang termasuk bahan P dan glutamin, yang menjelaskan mengapa toksin botulinum digunakan untuk merawat sakit kepala migrain.

Kesan buruk selepas rawatan dengan toksin botulinum termasuk lebam, bengkak, sakit kepala, ketidakselesaan serta kelemahan otot yang boleh menjejaskan otot di sekeliling otot yang disuntik. Kesakitan di tapak suntikan boleh dikurangkan dengan menggunakan jarum tolok kecil, sapuan anestetik topikal atau aising kawasan sebelum suntikan.

Kesan toksin botulinum hilang semasa masa. Khususnya, selepas penyahsarafan kimia awal, hujung saraf bercambah atau menjana semula dan kefungsian dipulihkan selepas selepas mengubah hujung saraf, toksin Botulinum berfungsi selama kira-kira empat hingga enam bulan sebelum saraf menjana semula. Dalam beberapa individu, dos standard tidak akan menghasilkan hasil yang diingini. Dalam kes sedemikian, dos kedua boleh diberikan.

Toksin botulinum jenis A kini dikeluarkan oleh 4 syarikat farmaseutikal berasingan dengan nama dagangan Botox Cosmetic, Dysport, Xeomen dan Jeuveau. Walaupun masing-masing mempunyai perbezaan kecil, bahan aktif kesemuanya ialah toksin botulinum dan semuanya berfungsi pada asasnya sama.

Asal-usul Toksin Botulinum

Clostridium botulinum pertama kali ditemui oleh saintis Belgium bernama Emile Pierre van Ermengem berikutan wabak botulisme di Belgium. Menjelang 1920-an, saintis di University of California, San Francisco, mula-mula cuba mengasingkan toksin botulinum. Walau bagaimanapun, ia mengambil masa 20 tahun sebelum toksin botulinum akhirnya diasingkan dalam bentuk kristal oleh Dr Edward Schantz.

Pada tahun 1970-an, saintis mula menggunakan toksin botulinum untuk merawat strabismus (iaitu, mata bersilang). Semasa menguji rawatan ini pada monyet, penyelidik mendapati bahawa toksin botulinum mengurangkan kedutan pada glabella. Glabella ialah kulit antara kening dan di atas hidung.

Selepas toksin botulinum terbukti berjaya dalam rawatan strabismus, Allergan adalah syarikat pertama yang melesenkan rawatan itu dan menjenamakannya Botox. Selepas itu, Botox menerima kelulusan FDA untuk pelbagai kegunaan perubatan dan kosmetik.

Berikut adalah tarikh pelbagai kelulusan FDA untuk toksin botulinum:

1. Strabismus dan blepharospasm pada tahun 1989
2. Dystonia serviks pada tahun 2000
3. Garis Glabellar pada tahun 2002
4. Hiperhidrosis axillary (berpeluh berlebihan) pada tahun 2004

5. Migrain kronik dan kekejangan bibir atas pada tahun 2010

6. Inkontinens kencing pada tahun 2011
7. Kaki gagak (garisan canthal sisi) pada tahun 2013

Sila ambil perhatian bahawa walaupun pakar perubatan menggunakan toksin botulinum untuk merawat pelbagai jenis kedutan muka, kebanyakan rawatan ini adalah di luar label. Dalam erti kata lain, doktor anda menggunakan pertimbangan klinikal untuk merawat kedutan muka dengan Botox.

Dalam sejarah perubatan, toksin botulinum mungkin paling ketara kerana ia merupakan suntikan mikrob pertama yang digunakan untuk merawat penyakit. Suntikan produk bakteria ke dalam tubuh manusia mewakili ciptaan baru. Dengan setiap tahun yang berlalu, penyelidik membangunkan lebih banyak formulasi ejen serba boleh ini dan mencari lebih banyak kegunaan untuknya.

Botulinum adalah agen serba boleh yang biasa digunakan untuk merawat pelbagai jenis kedutan. Secara keseluruhan, ia agak selamat, dengan sedikit kesan buruk. Jika anda berminat untuk menerima rawatan toksin botulinum, sila berbincang dengan pakar dermatologi anda.