Ramai kanak-kanak yang menghidap penyakit seliak adalah lebih pendek daripada rakan sebaya mereka yang bukan seliak—sebenarnya, apa yang dipanggil “perawakan pendek” boleh mencadangkan bahawa seorang kanak-kanak (walaupun seorang yang tiada simptom penyakit seliak lain) sebenarnya mengalami keadaan tersebut.“”
Tetapi apabila kanak-kanak itu didiagnosis dan mula mengikuti diet bebas gluten, bolehkah dia mendapatkan semula sebahagian atau semua pertumbuhan yang hilang itu? Bukti daripada kajian perubatan dan pengalaman sebenar kanak-kanak yang didiagnosis dengan penyakit seliak sebelum mereka selesai membesar menunjukkan jawapannya adalah “ya” yang layak.
:max_bytes(150000):strip_icc()/Growth-spurt-Jamie-Grill-56a11c3b5f9b58b7d0bbcf07.jpg)
Penyakit Celiac Agak Biasa pada Kanak-kanak Bertubuh Pendek
Memandangkan kanak-kanak membesar pada kadar yang berbeza secara mendadak, adalah perkara biasa untuk melihat rakan sebaya yang sama umur dengan satu menjulang tinggi berbanding yang lain. Menjadi lebih pendek daripada purata tidak mencukupi untuk melayakkan kanak-kanak bertubuh pendek—“”
Walaupun begitu, perawakan pendek itu mungkin tidak perlu dibimbangkan jika anak anda telah membesar pada kadar yang stabil dan nampaknya menuju ke ketinggian dewasa yang normal (walaupun mungkin agak pendek-normal). Apabila kanak-kanak “jatuh daripada carta pertumbuhan,” atau tiba-tiba melambatkan atau menghentikan pertumbuhan mereka, anda mungkin perlu menyiasat sebab masalah itu dengan pakar pediatrik anda.
Beberapa kajian telah menyiasat berapa ramai kanak-kanak yang bertubuh pendek sebenarnya mengalami penyakit seliak. Mereka telah menemui kadar seliak daripada kira-kira 3% hingga lebih daripada 8% pada kanak-kanak dengan perawakan pendek yang tidak dapat dijelaskan. (Sebagai titik rujukan, penyakit seliak berlaku dalam sedikit kurang daripada 1% daripada keseluruhan populasi.)
Ramai kanak-kanak yang didiagnosis hasil daripada kajian ini tidak mempunyai simptom yang jelas penyakit seliak yang biasa berlaku pada kanak-kanak. Malah, beberapa pengarang kajian memberi amaran bahawa doktor tidak boleh menggunakan simptom gastrousus sebagai penunjuk kerana kebanyakan kanak-kanak dalam kajian ini kekurangan masalah pencernaan.“”
Pertumbuhan Melonjak Sebaik sahaja Kanak-kanak Celiac Bebas Gluten
Ramai ibu bapa dan kanak-kanak mengharapkan pertumbuhan yang cepat apabila kanak-kanak mula makan bebas gluten, dan laporan anekdot menunjukkan ini sering berlaku. Malah, seorang remaja lelaki yang kurang diagnosis yang saya kenali telah terpancut dengan cepat sebaik sahaja dia menjadi bebas gluten, dan kini mendahului kebanyakan rakan sebayanya.
Beberapa kajian yang telah dilakukan mengenai subjek ini cenderung menyokong idea pertumbuhan mengejar, walaupun para penyelidik mendapati bahawa pertumbuhan tidak selalu mengejar sepenuhnya.
Satu kajian, yang dilakukan di India pada tahun 2007, mendapati bahawa 60% daripada subjek kajian mengalami kekurangan zat makanan akibat penyakit seliak yang tidak didiagnosis. Di samping itu, lebih daripada tiga perempat daripada kanak-kanak adalah lebih pendek daripada 97.5% daripada rakan sebaya mereka.“”
Sepanjang tempoh susulan yang purata lebih daripada tiga setengah tahun, 84% kanak-kanak pulih daripada kekurangan zat makanan yang disebabkan oleh seliak itu, dan ramai pada mulanya membesar dengan sangat cepat—kanak-kanak memperoleh purata ketinggian 5.5 inci daripada tahun pertama. Walau bagaimanapun, pertumbuhan mereka kemudian meruncing kepada purata 2.2 inci pada tahun-tahun berikutnya.
Satu lagi kajian yang diterbitkan pada tahun 2009, yang satu ini di Serbia, mendapati hasil yang sama. Para penyelidik melihat 90 kanak-kanak berumur 6 bulan hingga tujuh tahun dengan “penyakit seliak klasik,” dan mendapati bahawa kanak-kanak itu berkembang lebih cepat daripada rakan sebaya mereka semasa satu hingga tiga tahun pertama mereka dalam diet bebas gluten.“”
Pertumbuhan Catch-Up Mungkin Tidak Mengejar Sepenuhnya
Kajian-kajian ini menunjukkan terdapat harapan untuk kanak-kanak yang sangat pendek, pra-remaja atau bahkan remaja muda yang baru didiagnosis dengan penyakit seliak dan ingin menjadi lebih tinggi. Walau bagaimanapun, kajian lain menunjukkan bahawa pertumbuhan tangkapan mungkin tidak menghasilkan hasil yang sempurna.
Dalam kajian yang diterbitkan pada tahun 2005, penyelidik di India melihat 50 kanak-kanak “terakhir didiagnosis” yang berumur 2 hingga 10 tahun pada masa diagnosis.“”
Mereka mendapati bahawa mengikuti diet bebas gluten membawa kepada peningkatan ketara secara keseluruhan dalam satu ukuran “ketinggian untuk umur” pada kanak-kanak dalam tempoh susulan 4 tahun.
“Bagaimanapun, peningkatan ketinggian adalah tidak lengkap, dengan terbantut dalam enam belas (55.4%) daripada 29 kanak-kanak selepas tiga tahun dan dalam tujuh (46.6%) daripada 15 kanak-kanak selepas empat tahun menjalani diet bebas gluten, “kata mereka, sambil menambah, “keputusan kami mencadangkan bahawa, pada kanak-kanak dengan penyakit seliak yang didiagnosis lewat, rawatan dengan diet bebas gluten membawa kepada normalisasi jisim badan dan pemulihan yang ketara tetapi tidak lengkap dalam [height-for-age scores] selama empat tahun susulan.”
Apakah Maksud Ini untuk Anak Anda?
Keputusan kajian ini menunjukkan adalah munasabah untuk menjangkakan pertumbuhan yang cepat, terutamanya dalam satu atau dua tahun pertama selepas diagnosis penyakit seliak anak anda.
Tidak jelas daripada penyelidikan sama ada penting jika anak anda mengikut diet dengan ketat. (Sudah tentu, terdapat banyak sebab lain untuk tidak menipu diet bebas gluten.)
Terdapat juga sebab lain yang tidak berkaitan dengan celiac jika anak anda terus ketinggalan dalam ketinggian walaupun selepas bebas gluten. Anak anda mungkin mengalami kekurangan hormon pertumbuhan atau masalah hormon lain, atau dia mungkin ditakdirkan menjadi pendek apabila dewasa. Jika anda mempunyai kebimbangan tentang pertumbuhan anak seliak anda, anda harus membincangkannya dengan pakar pediatrik anda.
