Pengarah CDC Tolak Peraturan Panel untuk Sertakan Pekerja Barisan Hadapan dalam Pelancaran Penggalak

Dalam langkah yang jarang berlaku, pengarah Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) pada hari Jumaat menolak saranan panel penasihat dengan memasukkan pekerja barisan hadapan dalam pelancaran vaksin penggalak Pfizer.

“Adalah menjadi tugas saya untuk mengenali di mana tindakan kami boleh memberi impak yang paling besar,” kata Pengarah CDC Rochelle P. Walensky, MD, MPH dalam satu kenyataan akhbar.

Di bawah penamaan baharu, CDC kini mengesyorkan suntikan Pfizer ketiga untuk mereka yang berumur lebih daripada 65 tahun, penduduk di kemudahan penjagaan jangka panjang, semua orang dewasa yang mempunyai keadaan perubatan yang mendasari, dan orang yang berisiko pekerjaan dijangkiti COVID-19 seperti pekerja penjagaan kesihatan dan guru.

Jawatankuasa Penasihat Amalan Imunisasi (ACIP), panel CDC, telah mengecualikan pekerja barisan hadapan daripada kempen penggalak dalam undian 9 berbanding 6. Keputusan itu mendapat tindak balas hebat daripada kumpulan penjagaan kesihatan dan peguam bela, yang menekankan keperluan untuk perlindungan tambahan di kalangan responden pertama.

National Nurses United (NNU), kesatuan terbesar jururawat berdaftar, mengutuk undi ACIP, dengan menyatakan bahawa pekerja penjagaan kesihatan berisiko tinggi terdedah kepada virus COVID-19.

“Adalah tidak wajar ACIP tidak akan mengundi untuk memastikan kami lebih selamat daripada kematian, COVID yang teruk, dan COVID yang berpanjangan,” kata Presiden NNU Deborah Burger, RN dalam kenyataan akhbar. “Membiarkan pekerja penjagaan kesihatan keluar adalah serupa dengan panduan awal CDC yang memberitahu jururawat bahawa bandana adalah perlindungan yang mencukupi semasa menjaga pesakit dengan COVID-19.”

Berikutan keputusan Walensky untuk menolak cadangan panel, NNU mengeluarkan kenyataan baharu yang memuji kelulusannya.

“Kami memuji keputusan berani ini yang mengutamakan kesihatan dan keselamatan pekerja di barisan hadapan krisis yang berterusan ini, dan kami tahu bahawa keputusannya benar-benar akan menyelamatkan nyawa,” kata Burger.

Lebih 3,600 pekerja penjagaan kesihatan AS meninggal dunia pada tahun pertama wabak itu, dan 32% daripada mereka adalah jururawat, menurut siasatan oleh The Guardian dan Kaiser Health News. Disebabkan oleh jumlah yang memusnahkan populasi ini, pakar dasar dan pemimpin kesatuan telah meminta pentadbiran Biden untuk mengesan kemasukan ke hospital dan kematian dalam kalangan pekerja penjagaan kesihatan.

Kebanyakan Orang Mungkin Masih Memerlukan Tangkapan Penggalak Kemudian

Jonathan Baktari, MD, Ketua Pegawai Eksekutif e7health, berkata keputusan untuk meluluskan atau menahan penggalak daripada populasi tertentu mempunyai kaitan terutamanya dengan logistik pelancaran vaksin dan perbincangan kesihatan awam. Dia menambah bahawa perubahan CDC mencerminkan perjuangan agensi untuk mengimbangi pelancaran penggalak sambil memikirkan cara untuk memerangi keraguan vaksin untuk siri awal.

“Ia agak jelas daripada kajian bahawa ia hanya menunggu masa sebelum semua orang akan memerlukan penggalak,” Baktari memberitahu Verywell. “Mengapa ia begitu berlumpur adalah kerana mereka bergelut dengan cara untuk melakukannya secara berperingkat. Saya fikir dalam masa tiga bulan, semua nuansa kecil ini akan menjadi kurang penting.”

Sebagai kajian menunjukkan bahawa antibodi daripada vaksin mRNA menurun selepas sekitar enam bulan, ia hanya menunggu masa sebelum penggalak akan tersedia kepada penduduk umum, tambahnya.

“Penggalak hari ini boleh menjadi siri tiga pukulan esok, berpotensi,” kata Baktari.

Beliau menambah bahawa tujuan utama penggalak adalah untuk menguatkan sistem imun seseorang individu. Sama ada penggalak juga boleh mengurangkan penularan COVID-19 dalam komuniti adalah kurang dikaji dan tidak jelas, katanya.

Ahli panel ACIP yang mengundi tidak meluluskan penggalak untuk pekerja barisan hadapan berhujah bahawa pengesyoran itu terlalu luas dan boleh membayangkan siri awal vaksin tidak berfungsi sebagaimana mestinya. Ada yang berkata mereka bimbang kelulusan yang terlalu luas boleh mengalih perhatian agensi daripada keutamaannya, iaitu memastikan seramai mungkin orang diberi vaksin.

Baktari berkata beliau meragui pelancaran penggalak akan mengubah keputusan vaksin orang ramai. Tidak banyak yang dapat meyakinkan “sebahagian besar kumpulan teragak-agak vaksin yang tinggal,” tambahnya.

Beberapa ahli panel menyatakan kebimbangan ekuiti tentang pelancaran penggalak, kerana pengesyoran semasa hanya terpakai kepada orang yang menerima siri awal vaksin Pfizer. Dari sudut kesihatan awam, Baktari berkata pelancaran mungkin lebih berjaya jika vaksin dibenarkan secara serentak. Beliau menjangkakan penetapan itu boleh menimbulkan kejanggalan dan kekeliruan dalam kalangan penyedia dan penerima.

Tetapi tidak jelas sejauh mana garis panduan CDC ini akan diikuti. Ahli panel pada mesyuarat ACIP menyatakan bahawa beberapa orang daripada kumpulan yang tidak diluluskan telah pun mencari dan menerima penggalak sejak Rumah Putih mengumumkan rancangan penggalaknya pada bulan Ogos.

Kini dengan keizinan yang lebih luas, keputusan tentang siapa yang patut dan tidak patut mendapatkan penggalak mungkin ditentukan oleh penyedia yang mentadbir syot.

“Saya ingin tahu bagaimana orang barisan hadapan yang mengedarkan vaksin menangani perkara itu,” kata Baktari.

Maklumat dalam artikel ini adalah terkini pada tarikh yang disenaraikan, yang bermaksud maklumat yang lebih baharu mungkin tersedia apabila anda membaca ini. Untuk kemas kini terbaharu tentang COVID-19, lawati halaman berita coronavirus kami.