Apakah keadaan buruh?
Setiap wanita bersalin adalah unik, dan setiap wanita mengalami ketidakselesaan bersalin secara berbeza.
Sakit semasa bersalin disebabkan oleh pengecutan otot rahim dan tekanan pada serviks. Sakit juga mungkin dirasai akibat tekanan bayi pada pundi kencing dan usus, dan dari regangan saluran kelahiran dan faraj apabila bayi melalui saluran kelahiran.
Cara rasa kontraksi adalah berbeza bagi setiap wanita dan mungkin berasa berbeza dari satu kehamilan ke yang seterusnya. Kontraksi bersalin menyebabkan ketidakselesaan atau sakit yang membosankan di belakang dan perut bawah anda, bersama-sama dengan tekanan di pelvis. Sesetengah wanita juga mungkin berasa sakit di bahagian sisi dan peha mereka. Sesetengah wanita menyifatkan kontraksi sebagai senggugut yang kuat, manakala yang lain menggambarkannya sebagai gelombang kuat yang terasa seperti kekejangan cirit-birit.
Keamatan kesakitan bersalin bukanlah sebab wanita mencari pelepasan sakit. Selalunya ia adalah sifat berulang dan tempoh masa sakit berterusan dengan setiap kontraksi.
Apakah pilihan melegakan kesakitan yang ada semasa bersalin?
Adalah penting untuk anda mengetahui pilihan melegakan kesakitan yang ada semasa bersalin. Sila bincangkan pilihan anda dengan pembekal penjagaan kesihatan anda sebelum “hari lahir” anda. Mendapat kelegaan kesakitan tidak sepatutnya menyebabkan anda berasa bersalah. Anda adalah satu-satunya yang tahu perasaan anda, jadi keputusan mengenai kawalan sakit bersalin anda mesti dibuat secara khusus oleh anda.
Walau bagaimanapun, ingat bahawa pilihan melegakan kesakitan anda mungkin dikawal oleh keadaan tertentu semasa bersalin dan bersalin anda. Sepanjang proses bersalin anda, pembekal penjagaan kesihatan anda akan menilai kemajuan dan keselesaan anda untuk membantu anda memilih teknik melegakan kesakitan.
Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin meminta pakar bius (doktor yang pakar dalam melegakan kesakitan) untuk bercakap dengan anda tentang melegakan kesakitan semasa bersalin. Pakar bius akan dengan senang hati menjawab soalan anda.
- Ubat analgesik boleh disuntik ke dalam urat atau otot untuk membosankan ketidakselesaan bersalin. Ubat analgesik tidak sepenuhnya menghentikan kesakitan, tetapi ia mengurangkannya. Oleh kerana ubat analgesik menjejaskan seluruh badan anda dan mungkin membuatkan anda dan bayi anda mengantuk, ia digunakan terutamanya semasa bersalin awal untuk membantu anda berehat dan menjimatkan tenaga anda.
-
Anestesia am digunakan untuk kecemasan semasa proses bersalin. Anestesia am menyebabkan tidur dan mesti diberikan oleh pakar bius. Walaupun selamat, anestesia am menghalang anda daripada melihat anak anda sejurus selepas lahir.
- Anestesia tempatan mungkin digunakan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda semasa bersalin untuk kebas kawasan yang menyakitkan atau selepas bersalin apabila jahitan perlu. Ubat anestetik tempatan tidak mengurangkan ketidakselesaan semasa bersalin.
- Anestesia serantau (juga dipanggil anestesia epidural, tulang belakang, atau sistemik) adalah ubat penahan sakit yang paling biasa dan berkesan. Anestesia serantau sangat mengurangkan atau menghilangkan kesakitan sepanjang proses bersalin. Ia juga boleh digunakan jika pembedahan caesar diperlukan. Ia ditadbir oleh pakar bius semasa bersalin untuk mengurangkan ketidakselesaan. Terdapat 3 jenis anestesia serantau: tulang belakang, epidural dan gabungan tulang belakang/epidural. Dengan setiap jenis, ubat-ubatan diletakkan berhampiran saraf di bahagian bawah belakang anda untuk “menyekat” kesakitan di kawasan luas badan anda semasa anda berjaga. Ia juga boleh digunakan jika kelahiran caesar menjadi perlu. Sila ambil perhatian bahawa adalah polisi standard bahawa ahli keluarga anda akan diminta meninggalkan bilik untuk mendapatkan bius serantau, demi keselamatan anda dan mereka.
Tiga jenis anestesia serantau:
- Epidural – tiub plastik nipis atau kateter diletakkan di bahagian belakang dan ubat boleh diberikan melalui tiub apabila diperlukan. Tiub dibiarkan di tempat semasa kursus buruh. Jika pembedahan caesarean diperlukan, dos ubat yang lebih kuat boleh diberikan melalui tiub.
- tulang belakang – paling biasa digunakan dalam pembedahan caesar yang dirancang. Anestetik tempatan diletakkan menggunakan jarum yang sangat halus menggunakan satu suntikan. Kaedah ini berfungsi dengan pantas, dan hanya memerlukan sedikit dos anestetik.
- Gabungan Spinal-Epidural atau CSE – gabungan dua di atas. Tulang belakang membuatkan anda cepat kebas tetapi juga boleh digunakan untuk memberikan lebih banyak anestetik jika diperlukan.
Bagaimanakah anestesia serantau diberikan?
Pakar bius anda akan menyuntik ubat berhampiran saraf di bahagian bawah belakang anda untuk menghalang ketidakselesaan kontraksi. Ubat akan disuntik semasa anda sama ada duduk atau berbaring di sisi anda.
Selepas menyemak sejarah perubatan anda dan bertanya beberapa soalan, pakar bius anda akan kebas kawasan di bahagian bawah punggung anda dengan anestetik tempatan. Jarum khas dimasukkan ke dalam kawasan kebas ini untuk mencari lokasi yang tepat untuk menyuntik ubat bius. Selepas menyuntik ubat, pakar bius anda mengeluarkan jarum. Dalam kebanyakan kes, tiub plastik kecil yang dipanggil kateter epidural kekal di tempatnya selepas jarum dikeluarkan untuk menghantar ubat seperti yang diperlukan sepanjang proses bersalin.
Bilakah anestesia serantau diberikan?
Masa terbaik untuk memberikan anestesia serantau berbeza-beza bergantung pada anda dan tindak balas bayi anda terhadap kelahiran. Jika anda meminta anestesia serantau, pembekal penjagaan kesihatan anda akan menghubungi pakar bius anda dan bersama-sama mereka akan berbincang dengan anda tentang risiko, faedah dan masa anestesia serantau.
Jika anda meminta anestesia serantau, anda mungkin menerima anestesia epidural atau tulang belakang, atau gabungan kedua-duanya. Pembekal penjagaan kesihatan anda akan memilih jenis anestesia serantau berdasarkan kesihatan umum anda dan kemajuan bersalin anda.
Adakah sekatan serantau akan menjejaskan bayi saya?
Penyelidikan yang banyak telah menunjukkan bahawa anestesia serantau adalah selamat untuk anda dan bayi anda.
Berapa lama bius serantau berkuat kuasa dan berapa lama ia bertahan?
Anestesia epidural mula berfungsi dalam masa 10 hingga 20 minit selepas ubat disuntik. Melegakan kesakitan akibat anestesia epidural berlangsung selagi anda bersalin, kerana lebih banyak ubat sentiasa boleh diberikan melalui kateter.
Anestesia tulang belakang mula berfungsi serta-merta selepas ubat disuntik. Melegakan kesakitan berlangsung kira-kira dua setengah jam. Jika proses bersalin anda dijangka bertahan melebihi masa ini, kateter epidural akan dimasukkan untuk menghantar ubat-ubatan untuk meneruskan kelegaan kesakitan anda selagi diperlukan.
Sejauh manakah saya rasa kebas oleh anestesia serantau?
Walaupun anda akan berasa melegakan kesakitan yang ketara, anda mungkin masih menyedari tekanan ringan daripada kontraksi anda. Anda juga mungkin merasakan tekanan apabila pembekal penjagaan kesihatan anda memeriksa anda.
Adakah saya perlu tinggal di atas katil selepas anestesia serantau?
Tidak semestinya. Pakar bius anda boleh menyesuaikan bius untuk membolehkan anda duduk di kerusi rehat atau berjalan. Berjalan atau duduk mungkin membantu kemajuan anda dalam proses bersalin. Jika anda berminat, tanya pakar bius anda tentang “epidural berjalan”.
Adakah blok serantau akan memperlahankan kerja saya?
Dalam sesetengah wanita, kontraksi mungkin perlahan selepas anestesia serantau untuk jangka masa yang singkat. Kebanyakan wanita mendapati bahawa anestesia serantau membantu mereka berehat dan sebenarnya meningkatkan corak penguncupan mereka sambil membenarkan mereka berehat.
Jika saya mempunyai anestesia serantau, adakah saya boleh menolak?
ya. Anestesia serantau membolehkan anda berehat dengan selesa semasa serviks anda mengembang. Apabila serviks anda diluaskan sepenuhnya dan sudah tiba masanya untuk menolak, anda akan mempunyai tenaga dalam simpanan. Anestesia serantau seharusnya tidak menjejaskan keupayaan anda untuk menolak. Ia akan menjadikan menolak lebih selesa untuk anda.
Adakah terdapat sebarang kesan sampingan anestesia serantau?
Pakar bius anda mengambil langkah berjaga-jaga khusus untuk mengelakkan komplikasi. Walaupun komplikasi jarang berlaku, beberapa kesan sampingan mungkin termasuk:
- Tekanan darah menurun — Anda akan menerima cecair intravena, dan tekanan darah anda akan dipantau dan dirawat dengan teliti untuk mengelakkan perkara ini daripada berlaku.
- Gatal-gatal ringan semasa bersalin — Jika gatal-gatal menjadi mengganggu, pakar bius anda boleh merawatnya.
-
Sakit kepala — Minum cecair dan mengambil tablet sakit boleh membantu melegakan sakit kepala selepas bius serantau. Jika sakit kepala berterusan, beritahu pakar bius anda dan ubat lain boleh dipesan untuk anda.
- Tindak balas anestetik tempatan — Walaupun tindak balas anestetik tempatan jarang berlaku, ia boleh menjadi serius. Pastikan anda memberitahu pakar bius anda jika anda menjadi pening atau berdering di telinga anda supaya dia dapat merawat masalah dengan cepat.
Maklumat tambahan
Untuk mendapatkan maklumat lanjut tentang melegakan kesakitan, anda juga boleh meminta pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memerintahkan anda mengakses EMMI, alat pendidikan pesakit interaktif berasaskan web dalam talian yang boleh diakses dari mana-mana komputer (www.viewemmi.com). Anda akan mendapat maklumat di bawah Anestesia, “Melegakan Sakit untuk Bersalin.”
Maklumat lanjut, tersedia dalam 40 bahasa berbeza, boleh didapati di Persatuan Pakar Bius Obstetrik. Pergi ke maklumat untuk ibu-ibu, melegakan kesakitan semasa bersalin, dan anestetik anda semasa pembedahan cesarean.
