Kesan sampingan ubat diclofenac dan cara mengendalikan

Diclofenac adalah ubat anti-radang nonsteroid yang digunakan secara meluas (NSAID) yang membantu mengurangkan keradangan, kesakitan, dan demam. Doktor sering menetapkan ubat ini untuk merawat keadaan seperti arthritis, sakit otot, dan keradangan selepas pembedahan. Untuk menggunakan diclofenac dengan selamat dan berkesan, anda harus memahami bagaimana ubat ini berfungsi, bagaimana ia boleh menyebabkan kesan sampingan, dan cara untuk mengurangkan atau mengelakkannya.

Ubat Diclofenac sering dijual di bawah nama jenama Voltaren, Cataflam, Diclac, Diclofenac ratiopharm, dicloreum.

Bagaimana ubat diclofenac berfungsi

Diclofenac berfungsi dengan menghalang enzim yang dipanggil enzim cyclooxygenase (COX), khususnya COX-1 dan COX-2. Enzim -enzim ini memainkan peranan penting dalam pengeluaran prostaglandin, yang merupakan sebatian kimia yang menggalakkan keradangan, kesakitan, dan demam.

• COX-1 biasanya membantu melindungi lapisan perut, menyokong fungsi buah pinggang, dan mengawal pembekuan darah.
• COX-2 terutamanya menggalakkan keradangan dan kesakitan semasa kecederaan atau penyakit.

Dengan menyekat COX-2, diclofenac mengurangkan keradangan dan kesakitan. Walau bagaimanapun, kerana diclofenac juga menghalang COX-1, ia boleh mengganggu proses perlindungan di perut, buah pinggang, dan saluran darah, yang membawa kepada pelbagai kesan sampingan.

Kesan sampingan ubat diclofenac

1. Masalah gastrousus (contohnya, ulser perut, pendarahan perut)

Selepas mengambil ubat diclofenac, sesetengah orang mengalami sakit perut, senak, pedih ulu hati, loya, muntah, atau masalah yang lebih serius seperti ulser perut dan pendarahan gastrousus.

Diclofenac menghalang COX-1, yang mengurangkan prostaglandin yang biasanya melindungi lapisan perut dengan mempromosikan rembesan lendir dan bikarbonat dan mengekalkan aliran darah. Tanpa perlindungan ini, perut anda menjadi terdedah kepada kerosakan asid, menyebabkan kerengsaan, ulser, atau pendarahan.

Kekerapan Kejadian: Kesan sampingan gastrousus adalah perkara biasa. Kajian mencadangkan bahawa 10-20% pengguna NSAID jangka panjang membangunkan komplikasi gastrousus yang signifikan.

Cara mengurangkan atau mengelakkannya:

• Ambil ubat diclofenac dengan makanan atau susu untuk mengurangkan kerengsaan perut langsung.
• Gunakan dos berkesan yang paling rendah untuk tempoh yang paling singkat.
• Jika anda berisiko tinggi (contohnya, warga tua, sejarah ulser), doktor anda boleh menetapkan perencat pam proton (PPI) seperti omeprazole bersama dengan diclofenac.
• Elakkan alkohol, kerana ia meningkatkan asid perut dan risiko pendarahan.

2. Risiko Kardiovaskular (contohnya, serangan jantung, strok)

Selepas mengambil ubat diclofenac, anda menghadapi peningkatan risiko tekanan darah tinggi, serangan jantung, atau strok, terutama dengan penggunaan jangka panjang atau tinggi.

Dengan menghalang enzim COX-2, diclofenac menurunkan prostacyclin-molekul yang biasanya meluaskan saluran darah dan menghalang pembekuan darah. Sementara itu, diclofenac tidak mengurangkan thromboxane A2, yang menggalakkan pembekuan darah. Ketidakseimbangan ini nikmat pembentukan pembekuan dan penyempitan saluran darah, yang membawa kepada peningkatan risiko kardiovaskular.

Kekerapan Kejadian: Risiko adalah sederhana. Penggunaan jangka panjang diclofenac, terutamanya pada dos yang tinggi (150 mg/hari), boleh meningkatkan risiko kejadian kardiovaskular sebanyak kira-kira 40% berbanding dengan tidak digunakan.

Cara mengurangkan atau mengelakkannya:

• Gunakan dos berkesan yang paling rendah untuk masa terpendek yang diperlukan.
• Bincangkan faktor risiko kardiovaskular anda (contohnya, merokok, hipertensi) dengan doktor anda sebelum mula mengambil ubat diclofenac.
• Elakkan menggabungkan ubat diclofenac dengan NSAID lain.
• Pantau tekanan darah anda secara berkala semasa menggunakan ubat diclofenac.

3. Masalah buah pinggang (contohnya, fungsi buah pinggang yang dikurangkan)

Selepas mengambil ubat diclofenac, sesetengah orang mengalami pengekalan cecair, tekanan darah tinggi, atau fungsi buah pinggang yang dikurangkan, yang boleh maju ke kegagalan buah pinggang dalam kes -kes yang teruk.

Diclofenac mengurangkan pengeluaran prostaglandin yang membantu mengekalkan aliran darah yang mencukupi untuk buah pinggang. Tanpa prostaglandin yang cukup, buah pinggang tidak boleh menapis darah dengan berkesan, terutamanya apabila anda mengalami dehidrasi atau mempunyai masalah buah pinggang yang sedia ada.

Kekerapan kejadian: Kesan sampingan buah pinggang berlaku pada kira-kira 1-5% pengguna ubat diclofenac, tetapi risiko meningkat dengan usia yang lebih tua, dehidrasi, kegagalan jantung, atau penyakit buah pinggang yang sedia ada.

Cara mengurangkan atau mengelakkannya:

• Minum banyak air semasa menggunakan ubat diclofenac.
• Elakkan menggunakan diclofenac jika anda mempunyai penyakit buah pinggang yang teruk kecuali diarahkan oleh doktor anda.
• Hadkan penggunaan ubat-ubatan lain yang menekankan buah pinggang (misalnya, diuretik, inhibitor enzim penukar angiotensin).
• Pantau fungsi buah pinggang (ujian darah untuk kreatinin dan urea) jika menggunakan jangka panjang diclofenac.

4. Ketoksikan hati

Selepas mengambil ubat diclofenac, anda boleh mengembangkan enzim hati yang tinggi, hepatitis, menguning kulit atau mata, atau kegagalan hati (jarang).

Diclofenac menjalani metabolisme di hati. Dalam sesetengah individu, proses metabolik mewujudkan bahan reaktif yang boleh merosakkan sel -sel hati, menyebabkan keradangan dan fungsi hati terjejas.

Kekerapan Kejadian: Ketoksikan hati jarang berlaku, yang berlaku dalam kurang daripada 1% pengguna ubat diclofenac, tetapi ia boleh menjadi serius jika ia berkembang.

Cara mengurangkan atau mengelakkannya:

• Hadkan penggunaan alkohol, kerana alkohol menekankan hati.
• Jangan melebihi dos yang ditetapkan.
• Jika anda melihat tanda -tanda masalah hati (contohnya, air kencing gelap, keletihan, kulit kuning), dapatkan perhatian perubatan dengan segera.
• Doktor anda boleh memesan ujian fungsi hati secara berkala jika anda menggunakan diclofenac untuk jangka masa yang panjang.

5. Reaksi Kulit (contohnya, Ruam Kulit, Sindrom Stevens-Johnson)

Anda mungkin mengalami ruam ringan atau, dalam kes-kes yang jarang berlaku, tindak balas kulit yang teruk seperti sindrom Stevens-Johnson (gangguan kulit yang mengancam nyawa).

Diclofenac boleh mencetuskan tindak balas sistem imun terhadap sel -sel kulit, yang membawa kepada keradangan, ruam, melepuh, dan mengelupas.

Kekerapan Kejadian: Ruam kulit ringan berlaku dalam 1-3% pengguna Diclofenac. Reaksi kulit yang teruk sangat jarang berlaku tetapi serius apabila berlaku.

Cara mengurangkan atau mengelakkannya:

• Jika anda mengalami kerengsaan ruam atau kulit, berhenti menggunakan diclofenac dan berunding dengan doktor anda.
• Berhati -hati jika anda mempunyai sejarah reaksi alahan terhadap NSAID.
• Pada tanda pertama kulit mengelupas, lepuh, atau luka di dalam mulut, dapatkan bantuan perubatan segera.

6. Masalah pernafasan (contohnya, asma yang semakin teruk)

Anda boleh mengalami kesukaran bernafas, mengi, atau memburukkan gejala asma.

Dalam individu yang terdedah, diclofenac mengalihkan metabolisme asid arakidonik dari prostaglandin ke arah leukotrien, yang boleh menggalakkan bronkospasme dan keradangan di saluran udara.

Kekerapan kejadian: Kira -kira 15% pesakit asma sensitif terhadap NSAID dan boleh mengalami gejala pernafasan selepas mengambil ubat diclofenac.

Cara mengurangkan atau mengelakkannya:

• Maklumkan kepada doktor anda jika anda mempunyai asma sebelum mula mengambil ubat diclofenac.
• Elakkan mengambil ubat DICLOFENAC jika anda telah mengetahui penyakit pernafasan nSAID.
• Bawa inhaler penyelamat jika anda mempunyai asma dan mesti menggunakan diclofenac di bawah nasihat perubatan.

Diclofenac adalah ubat yang berkesan untuk melegakan kesakitan dan keradangan, tetapi ia boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan, terutamanya apabila digunakan secara tidak wajar. Anda harus sentiasa menggunakan dos yang paling rendah untuk masa yang diperlukan. Pemeriksaan biasa dengan doktor anda dan kesedaran tentang tanda-tanda amaran awal komplikasi dapat membantu memastikan penggunaan ubat ini yang selamat.