Kesan Penyakit Celiac pada Gigi dan Gusi Anda

Gigi dan gusi anda memainkan peranan penting dalam sistem penghadaman anda. Tetapi mungkin mengejutkan apabila mengetahui bahawa penyakit seliak-yang kebanyakan orang kaitkan dengan lebih kerap dengan gejala yang sedikit lebih rendah dalam saluran penghadaman-boleh memberi kesan serius pada mulut anda.

Malah, ada kemungkinan gigi dan gusi anda menunjukkan tanda-tanda penyakit seliak walaupun sebelum anda mengalami gejala lain, seperti cirit-birit atau sembelit, kembung perut, keletihan kronik atau ruam kulit yang sangat gatal. Dan masalah berkaitan mulut ini boleh bertahan walaupun selepas anda memulakan diet bebas gluten.

Jadi apakah yang perlu anda dan doktor gigi anda perhatikan? Berikut ialah ikhtisar bagaimana penyakit seliak menjejaskan mulut anda.

Kesan pada Gigi Kanak-kanak

Penyakit seliak boleh berkembang dan didiagnosis pada mana-mana umur, pada sesiapa sahaja dari kanak-kanak kecil hingga dewasa yang lebih tua. Tetapi jika ia mula-mula berkembang apabila gigi kekal kanak-kanak berkembang, yang biasanya berlaku sebelum umur tujuh tahun, maka gigi kekal tersebut mungkin tidak berkembang dengan baik.“”

Gigi kanak-kanak seliak mungkin tidak mempunyai enamel yang mencukupi, yang boleh menjadikannya kelihatan bertompok dan berwarna putih, kekuningan atau keperangan. Keadaan ini, yang dipanggil “hipoplasia enamel” oleh doktor gigi, boleh menyebabkan lebih banyak kaviti dan kadangkala meningkatkan sensitiviti pada gigi.“”

Grooves adalah bentuk kecacatan enamel yang lebih serius. Memandangkan gigi kekal mula terbentuk lama sebelum ia akhirnya menolak gigi susu dan mengambil tempatnya dalam garis gusi, doktor gigi percaya alur melintang ini berlaku pada gigi kekal tersebut apabila kanak-kanak itu mula-mula menghidap penyakit seliak.

Kecacatan enamel tidak terhad kepada kanak-kanak yang menghidap penyakit seliak—pemakanan yang lemah, jangkitan, gangguan genetik, malah sesetengah ubat boleh menjejaskan perkembangan enamel. Tetapi kajian telah menunjukkan bahawa kecacatan enamel adalah lebih biasa pada mereka yang mempunyai penyakit seliak berbanding orang yang tidak mempunyai keadaan tersebut.“”

Punca Kecacatan Enamel dalam Penyakit Celiac

Tidak jelas mengapa kanak-kanak dengan penyakit seliak mengalami kecacatan enamel ini—penyelidik tidak pasti. Terdapat dua teori: ada kemungkinan kekurangan nutrisi yang berlaku dengan pemusnahan seliak pada lapisan usus kecil menyebabkan masalah secara tidak langsung, atau sistem imun kanak-kanak boleh merosakkan gigi yang sedang berkembang secara langsung.

Terdapat satu lagi bukti yang menunjukkan beberapa jenis kerosakan sistem imun langsung: kecacatan enamel pergigian juga ditemui dalam saudara terdekat kepada orang yang telah didiagnosis dengan penyakit seliak, tetapi yang belum didiagnosis dengan keadaan itu sendiri.“Itu menunjukkan punca kecacatan enamel ini adalah beberapa kerosakan dalam sistem imun anda, bukannya kekurangan nutrisi yang berkembang akibat kerosakan usus kecil yang disebabkan oleh gluten.

Terdapat ubat untuk orang yang gigi dewasanya terjejas teruk oleh penyakit seliak yang tidak didiagnosis pada zaman kanak-kanak. Bercakap dengan doktor gigi anda tentang penggunaan pengedap atau ikatan pergigian, yang boleh melindungi gigi daripada kerosakan. Dalam kes yang paling teruk, doktor gigi anda mungkin mengesyorkan mahkota atau bahkan implan pergigian.

Perkembangan Pergigian Lebih Lambat

Terdapat juga beberapa bukti bahawa kanak-kanak dengan penyakit seliak mungkin telah melambatkan perkembangan pergigian—dengan kata lain, gigi susu dan gigi kekal mereka tidak meletus mengikut jadual.

Satu kajian yang melihat apa yang dipanggil “usia pergigian” (dengan kata lain, usia gigi biasanya muncul pada kanak-kanak) pada kanak-kanak dengan penyakit seliak mendapati bahawa kanak-kanak seliak nampaknya mempunyai perkembangan pergigian yang lebih perlahan, sama seperti mereka mungkin lebih pendek daripada kanak-kanak bukan celiac.

Penulis kajian melaporkan bahawa diet bebas gluten boleh membantu gigi mengejar, sama seperti ia membantu sesetengah kanak-kanak menambah ketinggian.

rongga

Ia bukan sesuatu yang luar biasa untuk mendengar orang yang baru sahaja didiagnosis dengan penyakit seliak bercakap tentang “gigi buruk” mereka, dengan berbilang rongga, atau membincangkan bagaimana, sebelum mereka didiagnosis, mereka tiba-tiba mempunyai beberapa kaviti baru. Ternyata, mungkin ada kebenarannya, walaupun kajian telah bercampur-campur.

Jika anda mempunyai penyakit seliak yang tidak didiagnosis sejak zaman kanak-kanak, anda mungkin mengalami kecacatan enamel, yang boleh menyebabkan anda terdedah kepada kaviti. Penyelidik percaya kecacatan enamel ini mungkin berlaku sebelum anda mengalami gejala penyakit seliak yang jelas.“”

Di samping itu, tahap vitamin D yang rendah—yang lazimnya menghidap penyakit seliak—boleh meningkatkan risiko anda mengalami gigi berlubang. Kekurangan nutrisi lain dalam penyakit seliak, seperti kekurangan kalsium, mungkin memainkan peranan juga.“Orang yang mempunyai penyakit seliak terdedah kepada banyak kekurangan nutrisi kerana usus kecil mereka tidak berfungsi dengan baik untuk menyerap nutrien dalam makanan yang mereka makan.“”

Sakit Mulut

Jika anda pernah mengalami kudis mulut atau kudis—dikenali dalam bahasa perubatan sebagai ulser aphthous—anda tahu betapa sakitnya ia.

Kudis putih ini, yang boleh berlaku di bahagian dalam bibir anda dan di tempat lain pada gusi atau lidah anda, mungkin timbul jika anda mengalami sedikit kecederaan pada mulut anda (seperti menggigit pipi atau bibir secara tidak sengaja). Mereka juga boleh berkembang secara rawak. Ulser aphthous biasanya berlangsung selama tujuh hingga 14 hari dan boleh menyukarkan bercakap dan makan.

Penyelidikan menunjukkan bahawa orang yang mempunyai penyakit seliak lebih cenderung untuk mengalami ulser aphthous yang kerap daripada orang yang tidak mempunyai keadaan tersebut. Malah, satu tinjauan besar menunjukkan bahawa 16% kanak-kanak dengan celiac dan 26% orang dewasa dengan celiac melaporkan mengalami ulser mulut berulang.

Seperti masalah pergigian lain yang berlaku bersamaan dengan penyakit seliak, tidak jelas mengapa seliak akan menyebabkan peningkatan ulser mulut. Satu kemungkinan ialah (sekali lagi) kekurangan nutrisi—khususnya, kekurangan zat besi, folat dan vitamin B12, yang semuanya cenderung rendah pada mereka yang mempunyai seliak.

Walau bagaimanapun, terdapat banyak punca lain yang berpotensi untuk ulser aphthous yang kerap, termasuk penyakit radang usus dan lupus. Dan, pada kebanyakan orang, ulser ini tidak dikaitkan dengan sebarang keadaan—ia hanya gangguan tanpa sebab asas.

Oleh itu, anda tidak boleh menganggap bahawa anda mempunyai penyakit seliak semata-mata kerana anda kerap mendapat ulser aphthous. Walau bagaimanapun, jika anda bimbang tentang mereka, anda harus berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan atau doktor gigi anda tentang punca dan penyelesaian yang berpotensi.

Pelbagai gel dan pes yang dijual bebas boleh membantu meredakan kesakitan kudis mulut, walaupun ia mungkin tidak akan membantu mereka sembuh dengan lebih cepat. Menggunakan ubat batuk yang mengandungi zink glukonat juga boleh membantu. Dalam kes yang teruk, pembekal penjagaan kesihatan atau doktor gigi anda mungkin menetapkan ubat kumur yang mengandungi antibiotik.

Mulut kering

Ia bukan perkara biasa bagi penghidap penyakit seliak untuk mengadu mulut kering, yang boleh mengakibatkan kerosakan gigi. Ternyata, satu punca utama mulut kering kronik—sindrom Sjögren—dikaitkan dengan penyakit seliak.

Sindrom Sjögren ialah keadaan autoimun yang menyebabkan sistem imun anda menyerang kelenjar yang menghasilkan kelembapan yang diperlukan untuk mata dan mulut anda. Hasilnya adalah mata kering secara luar biasa dan mulut dengan air liur yang jauh lebih sedikit. Memandangkan air liur mengawal pertumbuhan bakteria yang membawa kepada kerosakan gigi, penghidap sindrom Sjögren terdedah kepada kerosakan gigi dan kehilangan gigi yang kadangkala bencana.

Walaupun terdapat banyak pertindihan antara kedua-dua keadaan, tidak ada tempat berhampiran semua orang dengan sindrom Sjögren mempunyai penyakit seliak (atau sebaliknya). Beberapa kajian menganggarkan bahawa kira-kira 15% daripada mereka yang mempunyai sindrom Sjögren juga mempunyai penyakit seliak.

Walau bagaimanapun, jika anda telah didiagnosis dengan penyakit seliak dan anda mengalami mulut kering atau mata kering, anda harus berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang kemungkinan sindrom Sjögren. Jika ternyata anda mempunyai kedua-duanya, ubat preskripsi boleh didapati yang boleh membantu merangsang aliran air liur dan melindungi gigi anda.

Penyakit seliak boleh memberi kesan yang ketara ke atas kesihatan mulut anda, walaupun, dalam kebanyakan kes, kesan ini boleh dirawat atau dicegah. Jika anda perasan apa-apa yang luar biasa berlaku, seperti ulser mulut, jumlah air liur yang lebih rendah, atau terlalu banyak rongga baru-baru ini, anda harus berbincang dengan doktor gigi anda atau pembekal penjagaan kesihatan anda tentang perkara yang anda lihat. Dalam penjagaan kesihatan mulut, mendapatkan penjagaan pencegahan yang baik adalah kunci untuk mengelakkan masalah masa depan.