Kekurangan IgA terpilih adalah masalah yang paling biasa ditemui dalam sistem imun manusia. Ia melibatkan kekurangan pada bahagian sistem imun yang melindungi daripada jangkitan pada saluran penghadaman dan sistem pernafasan anda. Kira-kira satu dalam setiap 600 orang Kaukasia mempunyai jenis gangguan sistem imun ini.
Kekurangan IgA terpilih adalah perkara biasa pada orang yang mempunyai penyakit seliak. Malah, orang yang mempunyai penyakit seliak adalah kira-kira 10 hingga 15 kali lebih berkemungkinan daripada orang lain mengalami kekurangan IgA terpilih.
Gambaran keseluruhan
Jadi apakah sebenarnya kekurangan IgA terpilih? IgA bermaksud “imunoglobulin A,” yang merupakan sejenis antibodi. Antibodi adalah sebahagian daripada sistem imun anda, yang berfungsi untuk memastikan anda selamat daripada ancaman seperti bakteria dan virus.
Antibodi IgA ialah sejenis antibodi utama yang terdapat dalam lendir dalam sistem pernafasan anda dan dalam sistem pencernaan anda. Antibodi ini membantu badan anda melawan ancaman daripada toksin, bakteria dan virus yang anda sedut dengan bernafas atau menelan dengan makan dan minum.
Apabila anda mengalami kekurangan IgA terpilih, anda mungkin tidak mempunyai gejala sama sekali. Malah, ramai orang yang mengalami kekurangan IgA terpilih tidak menyedarinya dan tidak menunjukkan sebarang gejala yang jelas.
Walau bagaimanapun, orang yang mempunyai keadaan ini lebih berkemungkinan mengalami serangan bronkitis yang kerap, jangkitan mata, jangkitan telinga tengah, radang paru-paru dan sinusitis.“Sesetengah orang juga mengalami serangan berulang dengan virus perut dan mungkin mengalami cirit-birit kronik.
Jika anda mempunyai kekurangan IgA terpilih, beberapa ujian darah penyakit seliak yang digunakan untuk menyaring penyakit seliak tidak akan menghasilkan keputusan yang tepat.“Ini kerana ujian bergantung pada tindak balas sistem imun anda sendiri terhadap protein gluten yang anda makan, dan kekurangan IgA terpilih menghalang tindak balas tersebut.
Diagnosis
Penyedia penjagaan kesihatan boleh menguji anda untuk mengetahui sama ada anda mengalami kekurangan IgA terpilih. Malah, banyak penyedia penjagaan kesihatan akan menguji tahap IgA anda sebagai sebahagian daripada ujian penyakit seliak keseluruhan, kerana (seperti yang saya katakan di atas) anda tidak akan mendapat keputusan ujian seliak yang tepat jika anda mempunyai tahap IgA yang rendah.
Ini kerana beberapa ujian darah seliak yang biasa digunakan, termasuk AGA-IgA, tTG-IgA dan EMA-IgA, semuanya bergantung pada jumlah IgA yang normal dalam aliran darah anda. Jika anda tidak mempunyai IgA yang mencukupi, ujian ini boleh kembali negatif walaupun anda sebenarnya mempunyai penyakit seliak.
Jika anda kekurangan IgA, pembekal penjagaan kesihatan anda akan lebih bergantung pada keputusan ujian darah AGA-IgG anda untuk menentukan sama ada anda perlu menjalani endoskopi untuk mendiagnosis penyakit seliak.
Komplikasi
Sesetengah orang dengan kekurangan IgA terpilih mungkin jatuh sakit berulang kali akibat jangkitan biasa seperti bronkitis dan gastroenteritis (selesema perut). Jika ini berlaku kepada anda, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan anda menggunakan antibiotik untuk mengelakkan jangkitan berulang ini.
Alahan juga nampaknya biasa berlaku pada orang yang mengalami kekurangan IgA terpilih, yang menjejaskan sekitar 10% hingga 25% daripada mereka yang didiagnosis dengan keadaan tersebut. Di samping itu, ramai orang (sehingga satu pertiga) daripada mereka yang mempunyai kekurangan IgA terpilih akan mengalami keadaan autoimun, seperti arthritis rheumatoid atau lupus erythematosus sistemik.
Jika anda mempunyai kekurangan IgA terpilih, anda perlu bekerjasama rapat dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk menjejaki kesihatan anda dan memantau keadaan tambahan ini.
Seperti yang kami katakan di atas, kekurangan IgA terpilih adalah yang paling biasa pada orang yang berkulit putih—kira-kira satu dalam setiap 600 orang Kaukasia mempunyai kekurangan IgA. Tidak jelas mengapa ini berlaku, tetapi ia berkemungkinan dikaitkan dengan gen tertentu yang lebih berkemungkinan ditemui di Kaukasia.
Kebanyakan kes kekurangan IgA terpilih diwarisi, walaupun dalam beberapa keadaan, kekurangan IgA terpilih yang disebabkan oleh dadah telah dilaporkan.
Memandangkan keadaan ini melibatkan masalah dengan sistem imun anda, ia menjadikan anda lebih cenderung untuk menghidapi pelbagai penyakit. Walau bagaimanapun, bukan semua orang yang mengalami kekurangan IgA terpilih akan menangkap semua pepijat yang berlaku di sekeliling—faktor lain dalam sistem imun anda boleh membantu untuk mengelakkan perkara ini.
Orang yang mengalami kekurangan IgA terpilih lebih terdedah kepada alahan dan asma berbanding populasi umum. Selain itu, sebagai tambahan kepada penyakit seliak, penyakit autoimun lain yang dipanggil, termasuk arthritis rheumatoid dan lupus, adalah lebih biasa pada orang yang mengalami kekurangan IgA terpilih.
Pada masa ini tiada rawatan untuk kekurangan IgA terpilih. Orang yang mempunyai keadaan yang cenderung mengalami selsema atau jangkitan yang kerap mungkin perlu mengambil antibiotik lebih lama daripada biasa.