Atrofi vili berlaku apabila vili usus anda —sesungut mikroskopik seperti jari yang melapisi dinding usus kecil anda—terhakis, meninggalkan permukaan yang hampir rata. “”
Memandangkan vili usus anda bertanggungjawab untuk menyerap nutrien yang terkandung dalam makanan yang anda makan, kehilangannya kepada atrofi vili boleh mengakibatkan kekurangan nutrisi yang serius.“”
:max_bytes(150000):strip_icc()/Villousatrophy-SEBASTIANKAULITZK-56ad58b03df78cf772b69de1.jpg)
Penyakit seliak adalah penyebab atrofi villous yang paling terkenal. Apabila anda mempunyai celiac dan anda makan makanan yang mengandungi gluten protein (terkandung dalam bijirin gandum, barli dan rai), gluten mencetuskan serangan oleh sistem imun anda pada vili usus anda.
Serangan penyakit autoimun ini akhirnya membawa kepada atrofi villous, yang penyedia penjagaan kesihatan menilai mengikut Marsh Score, ukuran keterukannya.
Dalam senario terburuk dengan penyakit seliak, vili anda boleh dimusnahkan sepenuhnya — atrofi villous total. Itu dianggap Marsh Score 4, dan orang yang mempunyai skor itu berkemungkinan mengalami kekurangan zat makanan yang teruk dan mungkin berisiko untuk limfoma.
Satu-satunya cara untuk melihat sama ada anda mengalami atrofi vili adalah dengan melihat terus ke dalam usus kecil anda.
Penyedia penjagaan kesihatan melakukan ini dengan prosedur yang dipanggil endoskopi, di mana mereka memasukkan peranti dengan kamera kecil dan instrumen lain ke dalam kerongkong anda, melalui perut anda dan ke dalam usus kecil anda. Anda juga boleh menelan pil yang mengandungi kamera—ini dipanggil endoskopi kapsul.
Atrofi Villous dan Penyakit Celiac
Anda tidak dijamin menghidap penyakit seliak hanya kerana anda mempunyai atrofi villous. Beberapa keadaan lain, ditambah dengan beberapa ubat dan juga pertumbuhan bakteria yang berlebihan, boleh memusnahkan vili usus anda.
Dalam kebanyakan kes, simptom atrofi vili yang bukan disebabkan oleh penyakit seliak—yang dipanggil “enteropati nonceliac”—mencerminkan simptom klasik penyakit seliak: cirit-birit, penurunan berat badan, sakit perut dan keletihan.
Oleh itu, adalah sukar untuk membezakan antara penyakit seliak dan enteropati bukan seliak. Itulah sebabnya penyedia penjagaan kesihatan mengesyorkan ujian darah penyakit seliak—ujian tersebut mencari tindak balas khusus sistem imun anda terhadap protein gluten dalam makanan yang anda makan.
Anda masih boleh menghidap penyakit seliak walaupun dengan keputusan negatif pada ujian darah tersebut, tetapi jika anda tidak mula berasa lebih baik sebaik sahaja anda bebas gluten, anda dan pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin perlu mempertimbangkan punca alternatif untuk gejala anda dan keganasan anda. atrofi.
Punca Lain Atrofi Villous
Berikut ialah senarai beberapa kemungkinan penyebab atrofi villous:
-
Benicar (olmesartan): Dalam sesetengah pesakit, mengambil ubat tekanan darah ini membawa kepada atrofi villous digabungkan dengan cirit-birit dan penurunan berat badan. Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS mengeluarkan amaran tentang perkara ini pada 2013.
-
Kekurangan Imun Pembolehubah Biasa, atau CVID: Keadaan ini menyebabkan orang terdedah kepada jangkitan berulang.
-
Penyakit Crohn: Atrofi villous adalah luar biasa dalam penyakit Crohn tetapi berlaku sekali-sekala.
-
Limfoma: Satu kajian mendapati dua jenis limfoma yang berbeza boleh menyebabkan atrofi vili: limfoma sel T usus kecil dan limfoma sel T yang berkaitan dengan enteropati. Limfoma sel T yang berkaitan dengan enteropati berkait rapat dengan penyakit seliak.
-
Ubat-ubatan lain: Ubat-ubatan yang menekan sistem imun anda (seperti Imuran dan CellCept), antibiotik neomycin, dan ubat anti-radang Colcrys, juga telah dikaitkan dengan laporan atrofi villous yang disebabkan oleh ubat.
-
Pertumbuhan Berlebihan Bakteria Usus kecil, atau SIBO: Gejala SIBO boleh meniru penyakit seliak.
Penyebab lain atrofi vili yang mungkin, termasuk jangkitan dengan parasit atau bakteria penyebab ulser Helicobacter pylori, juga telah dilaporkan.
Jadi kesimpulannya, tidak setiap kes atrofi villous disebabkan oleh penyakit seliak. Jika keputusan ujian darah anda negatif dan anda tidak bertambah baik dalam diet bebas gluten, anda harus berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang kemungkinan punca lain untuk gejala anda.
