Jenis gangguan makan yang biasa

Gambaran keseluruhan

Gangguan makan adalah keadaan serius yang berkaitan dengan tingkah laku makan berterusan yang memberi kesan negatif kepada kesihatan, emosi dan kemampuan anda untuk berfungsi dalam bidang kehidupan yang penting. Gangguan makan yang paling biasa adalah anoreksia nervosa, bulimia nervosa dan gangguan makan.

Sebilangan besar gangguan makan melibatkan terlalu fokus pada berat badan, bentuk badan dan makanan anda, yang menyebabkan tingkah laku makan berbahaya. Tingkah laku ini dapat mempengaruhi keupayaan tubuh anda untuk mendapatkan nutrien yang sesuai. Gangguan makan boleh membahayakan jantung, sistem pencernaan, tulang, dan gigi dan mulut, dan membawa kepada penyakit lain.

Gangguan makan sering terjadi pada remaja dan dewasa muda, walaupun boleh berkembang pada usia yang lain. Dengan rawatan, anda boleh kembali ke tabiat makan yang lebih sihat dan kadang-kadang membalikkan komplikasi serius yang disebabkan oleh gangguan makan.

Gejala gangguan makan

Gejala berbeza, bergantung pada jenis gangguan makan. Anorexia nervosa, bulimia nervosa dan gangguan makan berlebihan adalah gangguan makan yang paling biasa. Gangguan makan lain termasuk gangguan ruminasi dan gangguan pengambilan makanan yang terhad.

Anorexia nervosa

Anorexia nervosa adalah gangguan makan yang berpotensi mengancam nyawa yang dicirikan oleh berat badan yang tidak normal, ketakutan akan kenaikan berat badan, dan persepsi yang menyimpang mengenai berat badan atau bentuk. Orang yang mengalami anoreksia berusaha keras untuk mengawal berat badan dan bentuknya, yang sering mengganggu aktiviti kesihatan dan kehidupan mereka.

Apabila anda mengalami anoreksia, anda mengehadkan kalori secara berlebihan atau menggunakan kaedah lain untuk menurunkan berat badan, seperti senaman berlebihan, menggunakan julap atau alat diet, atau muntah selepas makan. Usaha untuk mengurangkan berat badan anda, walaupun dalam keadaan kekurangan berat badan, boleh menyebabkan masalah kesihatan yang teruk, kadang-kadang hingga mati kelaparan.

Bulimia nervosa

Bulimia nervosa adalah gangguan makan yang serius dan berpotensi mengancam nyawa. Apabila anda menghidap bulimia, anda mengalami episod pesta dan pembersihan yang melibatkan perasaan kurang kawalan terhadap makan anda. Ramai orang dengan bulimia juga mengehadkan makan mereka di siang hari, yang sering menyebabkan makan dan pembersihan lebih banyak.

Semasa episod ini, anda biasanya makan sejumlah besar makanan dalam masa yang singkat, dan kemudian cuba membuang kalori tambahan dengan cara yang tidak sihat. Kerana rasa bersalah, malu dan takut akan kenaikan berat badan akibat makan berlebihan, anda mungkin terpaksa muntah atau anda mungkin terlalu banyak bersenam atau menggunakan kaedah lain, seperti pencahar, untuk menghilangkan kalori.

Sekiranya anda menghidap bulimia, anda mungkin sibuk dengan berat badan dan bentuk badan anda, dan anda mungkin menilai diri anda dengan teruk dan teruk atas kekurangan yang anda rasakan. Anda mungkin mempunyai berat badan yang normal atau berat badan yang sedikit.

Gangguan pesta minum-minum makan

Apabila anda mengalami gangguan makan berlebihan, anda kerap makan terlalu banyak makanan dan merasa kurang kawalan terhadap makan anda. Anda mungkin makan dengan cepat atau makan lebih banyak makanan daripada yang diinginkan, walaupun anda tidak lapar, dan anda mungkin akan terus makan walaupun lama anda kenyang.

Setelah bersenang-senang, anda mungkin merasa bersalah, jijik atau malu dengan tingkah laku anda dan jumlah makanan yang dimakan. Tetapi anda tidak cuba mengimbangi tingkah laku ini dengan melakukan senaman atau pembersihan yang berlebihan, seperti yang mungkin berlaku oleh seseorang yang menderita bulimia atau anoreksia. Rasa malu boleh menyebabkan makan sendiri untuk menyembunyikan keseronokan anda.

Pergaduhan baru biasanya berlaku sekurang-kurangnya sekali seminggu. Anda mungkin berat badan normal, berat badan berlebihan atau gemuk.

Gangguan pencernaan

Gangguan pencernaan berulang kali dan berterusan mengembalikan makanan setelah makan, tetapi tidak disebabkan oleh keadaan perubatan atau gangguan makan lain seperti anoreksia, bulimia atau gangguan makan. Makanan dibawa kembali ke mulut tanpa mual atau tersedak, dan regurgitasi mungkin tidak disengajakan. Kadang-kadang makanan yang dicerna kembali dicerna dan disekat semula atau dimuntahkan.

Gangguan ini boleh mengakibatkan kekurangan zat makanan jika makanan itu dimuntahkan atau jika orang itu makan lebih sedikit untuk mengelakkan tingkah laku tersebut. Kejadian gangguan ruminasi mungkin lebih biasa pada bayi atau orang yang mempunyai kecacatan intelektual.

Gangguan pengambilan makanan yang terhad

Gangguan ini dicirikan oleh kegagalan memenuhi keperluan pemakanan harian minimum anda kerana anda tidak berminat untuk makan; anda mengelakkan makanan dengan ciri sensori tertentu, seperti warna, tekstur, bau atau rasa; atau anda bimbang tentang akibat makan, seperti takut tersedak. Makanan tidak dapat dielakkan kerana takut menambah berat badan.

Gangguan ini boleh mengakibatkan penurunan berat badan atau kegagalan untuk menambah berat badan pada masa kanak-kanak, serta kekurangan nutrisi yang dapat menyebabkan masalah kesihatan.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Gangguan makan sukar diatasi atau diatasi sendiri. Gangguan makan boleh memakan nyawa anda. Sekiranya anda mengalami masalah ini, atau jika anda fikir anda mengalami gangguan makan, dapatkan bantuan perubatan.

Mendesak orang yang dikasihi untuk mendapatkan rawatan

Malangnya, ramai orang yang mengalami gangguan makan mungkin tidak menyangka mereka memerlukan rawatan. Sekiranya anda bimbang tentang orang yang disayangi, anda perlu mendesaknya untuk berjumpa doktor. Walaupun orang yang anda sayangi belum bersedia untuk mengakui bahawa ada masalah dengan makanan, anda boleh membuka pintu dengan menyatakan keprihatinan dan keinginan untuk mendengar.

Waspada terhadap pola makan dan kepercayaan yang mungkin menunjukkan tingkah laku yang tidak sihat, serta tekanan rakan sebaya yang boleh mencetuskan gangguan makan. Tanda-tanda amaran yang mungkin menunjukkan gangguan makan termasuk:

• Melangkau makanan atau membuat alasan untuk tidak makan
• Mengamalkan diet vegetarian yang terlalu ketat
• Tumpuan berlebihan pada pemakanan sihat
• Membuat makanan sendiri daripada makan apa yang keluarga makan
• Menarik diri dari aktiviti sosial biasa
• Bimbang atau mengeluh berterusan kerana gemuk dan bercakap mengenai penurunan berat badan
• Kerap memeriksa di cermin untuk melihat kelemahan
• Berulang kali makan banyak gula-gula atau makanan tinggi lemak
• Penggunaan makanan tambahan, julap atau produk herba untuk menurunkan berat badan
• Senaman berlebihan
• Kalus pada buku jari menyebabkan muntah
• Masalah dengan kehilangan enamel gigi yang mungkin merupakan tanda muntah berulang
• Meninggalkan semasa makan untuk menggunakan tandas
• Makan lebih banyak makanan dalam makanan atau makanan ringan daripada yang dianggap biasa
• Menyatakan kemurungan, jijik, malu atau rasa bersalah kerana tabiat makan
• Makan secara rahsia

Sekiranya anda bimbang anak anda mungkin mengalami gangguan makan, hubungi doktor untuk membincangkan masalah anda. Sekiranya diperlukan, anda boleh mendapatkan rujukan kepada profesional kesihatan mental yang berkelayakan dengan kepakaran dalam gangguan makan, atau jika insurans anda mengizinkannya, hubungi pakar secara langsung.

Apa yang menyebabkan gangguan makan?

Punca sebenar gangguan makan tidak diketahui. Seperti penyakit mental yang lain, mungkin terdapat banyak sebab, seperti:

• Genetik dan biologi. Orang-orang tertentu mungkin mempunyai gen yang meningkatkan risiko mereka mengalami gangguan makan. Faktor biologi, seperti perubahan bahan kimia otak, mungkin berperanan dalam gangguan makan.
• Kesihatan psikologi dan emosi. Orang yang mengalami gangguan makan mungkin mempunyai masalah psikologi dan emosi yang menyumbang kepada gangguan tersebut. Mereka mungkin mempunyai harga diri yang rendah, perfeksionisme, tingkah laku impulsif dan hubungan yang bermasalah.

Faktor-faktor risiko

Gadis remaja dan wanita muda lebih cenderung daripada remaja lelaki dan lelaki muda yang mengalami anoreksia atau bulimia, tetapi lelaki juga boleh mengalami gangguan makan. Walaupun gangguan makan boleh berlaku pada usia yang luas, mereka sering berkembang pada orang muda.

Faktor-faktor tertentu boleh meningkatkan risiko menghidap gangguan makan, termasuk:

• Sejarah keluarga. Gangguan makan lebih cenderung berlaku pada orang yang mempunyai ibu bapa atau saudara kandung yang mengalami gangguan makan.
• Gangguan kesihatan mental yang lain. Orang dengan gangguan makan sering mempunyai sejarah gangguan kecemasan, kemurungan atau gangguan obsesif-kompulsif.
• Diet dan kelaparan. Diet adalah faktor risiko untuk mengembangkan gangguan makan. Kelaparan mempengaruhi otak dan mempengaruhi perubahan mood, ketegaran berfikir, kegelisahan dan penurunan selera makan. Terdapat bukti kuat bahawa banyak gejala gangguan makan sebenarnya adalah gejala kelaparan. Kelaparan dan penurunan berat badan dapat mengubah cara otak bekerja pada individu yang rentan, yang dapat mengabadikan tingkah laku makan yang ketat dan menyukarkan untuk kembali ke kebiasaan makan yang normal.
• Tekanan. Sama ada pergi ke kuliah, berpindah, mencari pekerjaan baru, atau masalah keluarga atau hubungan, perubahan boleh membawa tekanan, yang dapat meningkatkan risiko gangguan makan.

Komplikasi dari gangguan makan

Gangguan makan menyebabkan pelbagai komplikasi, ada yang mengancam nyawa. Semakin teruk atau tahan lama gangguan makan, semakin besar kemungkinan anda mengalami komplikasi serius, seperti:

• Masalah kesihatan yang serius
• Kemurungan dan kegelisahan
• Fikiran atau tingkah laku bunuh diri
• Masalah dengan pertumbuhan dan perkembangan
• Masalah sosial dan hubungan
• Gangguan penggunaan bahan
• Isu kerja dan sekolah
• Kematian

Diagnosis

Gangguan makan didiagnosis berdasarkan gejala dan tabiat makan. Sekiranya doktor anda mengesyaki anda mempunyai gangguan makan, doktor kemungkinan akan melakukan ujian dan meminta ujian untuk membantu menentukan diagnosis. Seorang profesional kesihatan mental juga boleh bergabung untuk membuat diagnosis.

Penilaian dan ujian umumnya merangkumi:

• Ujian fizikal. Doktor anda mungkin akan memeriksa anda untuk menolak sebab-sebab perubatan lain untuk masalah makan anda. Doktor anda juga boleh memerintahkan ujian makmal.
• Penilaian psikologi. Seorang doktor atau profesional kesihatan mental kemungkinan akan bertanya tentang fikiran, perasaan dan tabiat makan anda. Anda juga mungkin diminta untuk melengkapkan soal selidik penilaian kendiri psikologi.
• Kajian lain. Ujian tambahan mungkin dilakukan untuk memeriksa komplikasi yang berkaitan dengan gangguan makan anda.

Rawatan gangguan makan

Rawatan gangguan makan biasanya merangkumi pendekatan berpasukan. Pasukan ini biasanya merangkumi penyedia penjagaan primer, profesional kesihatan mental dan ahli diet – semuanya mempunyai pengalaman dalam gangguan makan.

Rawatan bergantung pada jenis gangguan makan anda. Tetapi secara amnya, rawatan tersebut biasanya merangkumi pendidikan pemakanan, psikoterapi dan ubat-ubatan. Sekiranya hidup anda berisiko, anda mungkin memerlukan rawatan di hospital dengan segera.

Pemakanan sihat

Tidak kira berapa berat badan anda, ahli pasukan anda boleh bekerjasama dengan anda untuk merancang rancangan untuk membantu anda mencapai tabiat makan yang sihat.

Psikoterapi

Psikoterapi, juga disebut terapi bicara, dapat membantu anda belajar bagaimana mengganti tabiat tidak sihat dengan tabiat sihat. Pelan ini mungkin merangkumi:

• Terapi berasaskan keluarga (FBT). FBT adalah rawatan berdasarkan bukti untuk kanak-kanak dan remaja dengan gangguan makan. Keluarga terlibat dalam memastikan anak atau ahli keluarga yang lain mengikuti pola pemakanan sihat dan menjaga berat badan yang sihat.
• Terapi tingkah laku kognitif (CBT). CBT biasanya digunakan dalam perawatan gangguan makan, terutama untuk penyakit bulimia dan gangguan makan. Anda belajar bagaimana memantau dan meningkatkan tabiat makan dan suasana hati anda, mengembangkan kemahiran menyelesaikan masalah, dan meneroka cara yang sihat untuk mengatasi situasi tertekan.

Ubat-ubatan

Ubat tidak dapat menyembuhkan gangguan makan. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan tertentu dapat membantu anda mengawal dorongan untuk bersantai atau membersihkan atau menguruskan keasyikan berlebihan dengan makanan dan diet. Ubat-ubatan seperti antidepresan dan ubat-ubatan anti-kecemasan dapat membantu dengan gejala kemurungan atau kegelisahan, yang sering dikaitkan dengan gangguan makan.

Kemasukan ke hospital

Sekiranya anda mempunyai masalah kesihatan yang serius, seperti anoreksia yang mengakibatkan kekurangan zat makanan yang teruk, doktor anda mungkin mengesyorkan dimasukkan ke hospital. Beberapa klinik pakar dalam merawat orang yang mengalami gangguan makan. Beberapa klinik mungkin menawarkan program harian, dan bukannya dimasukkan ke hospital sepenuhnya. Program gangguan makan khusus boleh menawarkan rawatan yang lebih intensif dalam jangka masa yang lebih lama.