Gambaran keseluruhan
Ini adalah penyakit yang disebabkan oleh jangkitan dengan bakteria gram-negatif Shigella. Penyakit ini dicirikan oleh cirit-birit akut, disertai dengan demam dan loya. Penyakit ini juga boleh berlaku dengan toksaemia, muntah, kekejangan, dan sakit perut. Penularan dilakukan dengan pengambilan makanan yang tercemar, atau kontak langsung. Pengesahan adalah dengan mengenal pasti Shigella dalam sampel tinja.
![Jangkitan usus akibat Shigella Jangkitan usus akibat Shigella](https://medmalay.com/wp-content/uploads/2020/11/shigella-symptoms-what-is-signs-1011073.jpg)
Shigella sangat berjangkit. Orang dijangkiti shigella ketika mereka bersentuhan dengan dan menelan sejumlah kecil bakteria dari najis seseorang yang dijangkiti shigella. Contohnya, ini boleh berlaku di tempat penjagaan kanak-kanak apabila kakitangan tidak mencuci tangan dengan cukup baik setelah menukar lampin atau menolong anak kecil menjalani latihan tandas. Bakteria Shigella juga dapat ditularkan dalam makanan yang dijangkiti atau dengan minum atau berenang di air yang tidak selamat.
Kanak-kanak di bawah umur 5 tahun cenderung mendapat jangkitan shigella, tetapi penyakit ini boleh berlaku pada usia berapa pun. Kes ringan biasanya akan hilang sendiri dalam seminggu. Apabila rawatan diperlukan, doktor biasanya menetapkan antibiotik.
Gejala
Tanda dan gejala jangkitan shigella biasanya bermula satu atau dua hari selepas bersentuhan dengan shigella. Tetapi mungkin memerlukan masa hingga seminggu untuk berkembang.
Tanda dan gejala mungkin termasuk:
- Cirit-birit (sering mengandungi darah atau lendir)
- Sakit perut atau kekejangan
- Demam
- Mual atau muntah
Gejala biasanya berlangsung sekitar lima hingga tujuh hari. Dalam beberapa kes, gejala boleh bertahan lebih lama. Beberapa orang tidak mempunyai simptom setelah mereka dijangkiti shigella. Walau bagaimanapun, najis orang ini masih boleh menyebabkan jangkitan sehingga beberapa minggu.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Anda perlu menghubungi doktor anda, atau mendapatkan rawatan segera sekiranya anda atau anak anda mengalami cirit-birit berdarah, atau cirit-birit yang cukup parah sehingga menyebabkan penurunan berat badan dan dehidrasi. Juga, hubungi doktor anda jika anda atau anak anda mengalami cirit-birit dan demam 101o F (38)o C) atau lebih tinggi.
Punca jangkitan shigella
Jangkitan berlaku apabila anda secara tidak sengaja menelan bakteria shigella. Ini boleh berlaku apabila anda:
- Sentuh mulut anda. Hubungan langsung dengan orang adalah cara yang paling biasa penyakit ini merebak. Contohnya, jika anda tidak mencuci tangan dengan baik setelah menukar lampin anak yang mengalami jangkitan shigella, anda mungkin akan dijangkiti sendiri.
- Makan makanan yang tercemar. Orang yang dijangkiti yang mengendalikan makanan boleh menyebarkan bakteria kepada orang yang memakan makanan tersebut. Makanan juga boleh dijangkiti bakteria shigella jika tumbuh di ladang yang mengandungi kumbahan.
- Telan air yang tercemar. Air boleh dijangkiti bakteria shigella baik dari kumbahan atau dari orang yang mengalami jangkitan shigella yang berenang di dalamnya.
![Gejala Shigella: Jangkitan bakteria pada perut Gejala Shigella: Jangkitan bakteria pada perut](https://medmalay.com/wp-content/uploads/2020/11/shigella-symptoms-intestine-1486678.jpg)
Faktor-faktor risiko
- Menjadi anak. Kanak-kanak di bawah umur 5 tahun cenderung mendapat jangkitan shigella. Tetapi shigella boleh menjangkiti orang dari segala usia.
- Tinggal di perumahan berkumpulan atau mengambil bahagian dalam aktiviti kumpulan. Hubungan rapat dengan orang lain menyebarkan bakteria dari orang ke orang. Wabak Shigella lebih kerap terjadi di pusat jagaan kanak-kanak, kolam renang masyarakat, rumah jagaan, penjara dan barak tentera.
- Tinggal atau melancong di kawasan yang tidak mempunyai sanitasi. Orang yang tinggal atau melancong di negara membangun cenderung mendapat jangkitan shigella.
- Menjadi lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki. Lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki berisiko lebih tinggi terkena jangkitan shigella, kerana hubungan oral-dubur secara langsung atau tidak langsung semasa melakukan aktiviti seksual.
Komplikasi jangkitan shigella
Jangkitan Shigella biasanya hilang tanpa komplikasi. Tetapi mungkin memerlukan beberapa minggu atau bulan untuk usus anda kembali normal.
Komplikasi boleh merangkumi:
- Kekeringan. Cirit-birit berterusan boleh menyebabkan dehidrasi. Tanda dan simptom termasuk pening, pening, kurang air mata pada anak-anak, mata yang tenggelam dan lampin kering. Kekeringan yang teruk boleh menyebabkan kejutan dan kematian.
- Kejang. Beberapa kanak-kanak dengan jangkitan shigella mengalami sawan. Kejang lebih kerap berlaku pada kanak-kanak yang mengalami demam tinggi, tetapi boleh berlaku pada kanak-kanak yang tidak mengalami demam tinggi. Tidak diketahui sama ada kejang adalah akibat demam atau jangkitan shigella itu sendiri. Sekiranya anak anda mengalami sawan, segera hubungi doktor anda.
- Prolaps rektum. Dalam keadaan ini, ketegangan semasa buang air besar atau keradangan usus besar boleh menyebabkan selaput lendir atau lapisan rektum bergerak keluar melalui dubur.
- Sindrom uremik hemolitik. Komplikasi shigella yang jarang berlaku, lebih sering disebabkan oleh sejenis bakteria E. coli daripada bakteria shigella, boleh menyebabkan jumlah sel darah merah rendah (anemia hemolitik), jumlah platelet rendah (trombositopenia) dan kegagalan buah pinggang akut.
- Megakolon beracun. Komplikasi yang jarang berlaku ini berlaku ketika usus besar anda lumpuh, mengelakkan anda daripada buang air besar atau buang air besar. Tanda dan gejala termasuk sakit perut dan bengkak, demam dan kelemahan. Sekiranya anda tidak menerima rawatan untuk megacolon toksik, usus besar anda mungkin terbuka (pecah), menyebabkan peritonitis, jangkitan yang mengancam nyawa yang memerlukan pembedahan kecemasan.
- Artritis reaktif. Artritis reaktif berkembang sebagai tindak balas terhadap jangkitan. Tanda dan gejala termasuk sakit sendi dan keradangan, biasanya di pergelangan kaki, lutut, kaki dan pinggul; kemerahan, gatal-gatal dan keputihan pada satu atau kedua mata (konjungtivitis); dan kencing yang menyakitkan (uretritis).
- Jangkitan aliran darah (bakteremia). Jangkitan Shigella boleh merosakkan lapisan usus. Dalam kes yang jarang berlaku, bakteria shigella dapat memasuki aliran darah melalui lapisan usus yang rosak dan menyebabkan jangkitan aliran darah.
Cara mencegah jangkitan shigella
Walaupun para penyelidik terus berusaha untuk mengembangkan vaksin shigella, belum ada yang tersedia. Untuk mengelakkan penyebaran shigella:
- Basuh tangan dengan sabun dan air sekurang-kurangnya 20 saat dengan kerap
- Perhatikan anak-anak kecil ketika mereka mencuci tangan
- Buangkan lampin yang kotor dengan betul
- Buang kawasan penukaran lampin selepas digunakan
- Jangan menyediakan makanan untuk orang lain jika anda mengalami cirit-birit
- Jauhkan kanak-kanak yang mengalami cirit-birit dari rumah kanak-kanak, kumpulan permainan atau sekolah
- Elakkan menelan air dari kolam, tasik atau kolam yang tidak dirawat
- Elakkan aktiviti seksual dengan sesiapa sahaja yang mengalami cirit-birit atau yang baru pulih dari cirit-birit
- Jangan berenang sehingga anda pulih sepenuhnya.
Diagnosis
Cirit-birit dan cirit-birit berdarah boleh disebabkan oleh sejumlah penyakit. Mengesahkan jangkitan shigella perlu menguji sampel najis anda di makmal untuk mencari bakteria shigella atau racunnya.
Cara merawat jangkitan shigella
Jangkitan Shigella biasanya berlangsung dalam lima hingga tujuh hari. Menggantikan cecair yang hilang dari cirit-birit mungkin merupakan rawatan yang anda perlukan, terutamanya jika kesihatan umum anda baik dan jangkitan shigella anda ringan.
Dadah over-the-counter
Bercakap dengan doktor anda sebelum mengambil ubat over-the-counter (OTC) yang bertujuan untuk merawat cirit-birit. Cirit-birit boleh disebabkan oleh beberapa keadaan, dan ubat-ubatan OTC boleh memburukkan lagi keadaan.
Sekiranya ujian makmal mengesahkan bahawa anda menghidap jangkitan shigella, ubat OTC yang mengandungi bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol, Kaopectate) dapat membantu mengurangkan kekerapan najis anda dan memendekkan tempoh penyakit anda. Walau bagaimanapun, tidak digalakkan untuk kanak-kanak, wanita hamil atau orang yang alah kepada aspirin.
Elakkan mengambil ubat anti-motilitas OTC, seperti loperamide (Imodium) dan ubat-ubatan yang mengandungi gabungan diphenoxylate dan atropine (Lomotil). Ini tidak disyorkan untuk dijangkiti shigella kerana ia dapat menurunkan kemampuan tubuh anda untuk membersihkan bakteria dan membuat keadaan anda bertambah buruk.
Antibiotik
Untuk jangkitan shigella yang teruk, antibiotik boleh memendekkan tempoh penyakit. Walau bagaimanapun, sebilangan bakteria shigella telah menjadi tahan dadah. Oleh itu, doktor anda mungkin tidak mengesyorkan antibiotik kecuali jangkitan shigella anda teruk.
Antibiotik juga mungkin diperlukan untuk bayi, orang dewasa yang lebih tua dan orang yang mempunyai jangkitan HIV, serta dalam situasi di mana terdapat risiko tinggi untuk menyebarkan penyakit ini.
Penggantian cecair dan garam
Bagi orang dewasa yang umumnya sihat, air minum mungkin mencukupi untuk mengatasi kesan cirit-birit yang tidak sihat.
Kanak-kanak mungkin mendapat manfaat daripada penyelesaian rehidrasi oral, seperti Pedialyte, yang terdapat di kedai ubat. Banyak farmasi membawa jenama mereka sendiri.
Kanak-kanak dan orang dewasa yang mengalami dehidrasi teruk memerlukan rawatan di bilik kecemasan hospital, di mana mereka boleh menerima garam dan cairan melalui vena (secara intravena), bukan melalui mulut. Penghidratan intravena memberikan tubuh dengan air dan nutrien penting lebih cepat daripada penyelesaian oral.
Bersedia sebelum berjumpa doktor
Sebilangan besar orang yang mengalami jangkitan shigella menjadi lebih baik sendiri dan tidak perlu berjumpa doktor. Sekiranya anda atau anak anda mengalami simptom teruk atau demam tinggi, anda mungkin memerlukan rawatan.
Apa yang anda boleh buat
Sebelum berbincang dengan doktor anda, anda mungkin ingin menulis senarai jawapan untuk soalan berikut:
- Apa simptomnya?
- Bilakah simptom bermula?
- Adakah anda atau anak anda terdedah kepada orang yang menghidap atau menghidap jangkitan shigella?
- Adakah anda atau anak anda demam? Sekiranya ya, berapa tinggi?
Apa yang akan dilakukan oleh doktor anda?
Semasa pemeriksaan fizikal, doktor anda boleh menekan pelbagai bahagian perut anda untuk memeriksa kesakitan atau kelembutan. Doktor anda juga boleh menggunakan kapas untuk mendapatkan sampel tinja, atau membiarkan anda pulang dan memerintahkan anda untuk mengumpulkan dan menghantar kembali sampel tinja anda, sehingga dapat diuji untuk bukti adanya jangkitan.
.