Escherichia coli (E. coli) adalah sejenis bakteria, yang biasanya hidup di usus orang dan haiwan yang sihat. Sebilangan besar jenis E. coli tidak berbahaya atau menyebabkan cirit-birit yang agak singkat. Tetapi beberapa strain, seperti E. coli O157: H7, boleh menyebabkan kekejangan perut yang teruk, cirit-birit berdarah dan muntah.
Anda mungkin dijangkiti E. coli berbahaya semasa anda memakan air atau makanan yang tercemar – terutamanya sayur-sayuran mentah dan daging lembu yang belum dimasak. Orang dewasa yang sihat biasanya pulih dari jangkitan E. coli O157: H7 dalam seminggu. Kanak-kanak kecil dan orang dewasa yang lebih tua mempunyai risiko yang lebih besar untuk mengembangkan bentuk kegagalan buah pinggang, yang mengancam nyawa.
Gejala jangkitan E. coli
Tanda dan gejala jangkitan E. coli O157: H7 biasanya bermula tiga atau empat hari selepas terdedah kepada bakteria. Tetapi anda mungkin jatuh sakit hanya setelah satu hari. Tanda dan gejala termasuk:
- Cirit-birit, yang mungkin berkisar dari ringan dan berair hingga parah dan berdarah.
- Kekejangan perut, sakit atau kelembutan
- Mual dan muntah, pada sesetengah orang
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Hubungi doktor anda jika cirit-birit anda berterusan, teruk atau berdarah.
Punca
Hanya beberapa jenis E. coli yang mencetuskan cirit-birit. Strain E. coli O157: H7 tergolong dalam kumpulan E. coli yang menghasilkan toksin yang kuat. Toksin ini merosakkan lapisan usus kecil. Proses ini boleh menyebabkan cirit-birit berdarah. Anda mengalami jangkitan E. coli apabila anda memakan bakteria ini.
Tidak seperti banyak bakteria penyebab penyakit lain, E. coli boleh menyebabkan jangkitan walaupun anda hanya mengambil sedikit sahaja. Oleh kerana itu, anda boleh jatuh sakit oleh E. coli dari makan hamburger yang sedikit masak, atau menelan air kolam yang tercemar.
Sumber pendedahan yang berpotensi merangkumi makanan atau air yang tercemar dan hubungan orang ke orang.
Makanan yang tercemar
Cara paling biasa untuk mendapatkan jangkitan E. coli adalah dengan memakan makanan yang tercemar, seperti:
- Daging lembu. Semasa lembu disembelih dan diproses, bakteria E. coli di usus mereka dapat masuk ke dalam daging. Daging lembu menggabungkan daging dari banyak haiwan yang berbeza, meningkatkan risiko pencemaran.
- Susu yang tidak dipasteurisasi. Bakteria E. coli pada udang lembu atau alat pemerahan boleh masuk ke dalam susu mentah.
- Hasil segar. Limpasan dari ladang lembu dapat mencemari ladang di mana hasil segar ditanam. Sayuran tertentu, seperti bayam dan selada, sangat rentan terhadap jenis pencemaran ini.
Air tercemar
Najis manusia dan haiwan boleh mencemarkan air tanah dan permukaan, termasuk sungai, sungai, tasik dan air yang digunakan untuk mengairi tanaman. Walaupun sistem air awam menggunakan klorin, sinar ultraviolet atau ozon untuk membunuh E. coli, sebilangan wabak E. coli telah dikaitkan dengan bekalan air perbandaran yang tercemar.
Telaga air persendirian juga menjadi penyebabnya, kerana banyak sumur tidak mempunyai cara untuk membasmi kuman air. Bekalan air luar bandar kemungkinan besar tercemar. Beberapa orang juga dijangkiti E. coli setelah berenang di kolam atau tasik yang tercemar najis.
Orang ke orang
Bakteria E. coli dapat bergerak dengan mudah dari orang ke orang, terutamanya apabila orang dewasa dan kanak-kanak yang dijangkiti tidak mencuci tangan dengan betul. Ahli keluarga kanak-kanak kecil yang dijangkiti E. coli juga cenderung mendapatnya. Wabak juga berlaku di kalangan kanak-kanak yang mengunjungi kebun binatang dan di kandang haiwan di pameran daerah.
Faktor-faktor risiko
E. coli boleh mempengaruhi sesiapa sahaja yang terdedah kepadanya. Tetapi sebilangan orang cenderung menghadapi masalah daripada yang lain. Faktor risiko merangkumi:
- Umur. Kanak-kanak kecil dan orang dewasa yang lebih tua berisiko lebih tinggi mengalami penyakit yang disebabkan oleh E. coli dan komplikasi yang lebih serius daripada jangkitan.
- Sistem imun yang lemah. Orang yang mempunyai sistem kekebalan tubuh yang lemah – dari AIDS, atau dari ubat-ubatan untuk merawat barah atau mencegah penolakan pemindahan organ – lebih cenderung menjadi sakit akibat menelan E. coli.
- Makan jenis makanan tertentu. Makanan berisiko termasuk: hamburger yang tidak dimasak; susu, jus epal atau sari yang tidak dipasteurisasi; dan keju lembut yang diperbuat daripada susu mentah.
- Masa tahun. Walaupun tidak jelas mengapa, sebahagian besar jangkitan E. coli berlaku dari bulan Jun hingga September.
- Menurunkan kadar asid perut. Asid perut menawarkan sedikit perlindungan terhadap E. coli. Sekiranya anda mengambil ubat untuk mengurangkan asid perut, seperti esomeprazole (Nexium), pantoprazole (Protonix), lansoprazole (Prevacid) dan omeprazole (Prilosec), anda mungkin meningkatkan risiko jangkitan E. coli.
Komplikasi
Sebilangan besar orang dewasa yang sihat pulih dari penyakit E. coli dalam masa seminggu. Sebilangan orang – terutamanya kanak-kanak kecil dan orang dewasa yang lebih tua – mungkin mengalami bentuk kegagalan buah pinggang yang mengancam nyawa yang disebut sindrom uremik hemolitik.
Pencegahan
Tidak ada vaksin atau ubat yang dapat melindungi anda dari penyakit berdasarkan E. coli, walaupun para penyelidik sedang menyiasat potensi vaksin. Untuk mengurangkan peluang anda terkena E. coli, elakkan menelan air dari tasik atau kolam, basuh tangan anda dengan kerap, elakkan makanan berisiko, dan awas terjadinya pencemaran silang.
Makanan berisiko
- Masak hamburger hingga 160 F (71 C). Hamburger mesti dimasak dengan baik, tanpa warna merah jambu. Tetapi warna bukanlah panduan yang baik untuk mengetahui apakah daging dimasak dengan baik. Daging – terutamanya jika dipanggang – boleh berwarna coklat sebelum dimasak sepenuhnya. Gunakan termometer daging untuk memastikan bahawa daging dipanaskan hingga sekurang-kurangnya 160 F (71 C) pada titik paling tebal.
- Minum susu, jus dan sari yang dipasteurisasi. Sebarang jus kotak atau botol yang disimpan pada suhu bilik kemungkinan akan dipasteurisasi, walaupun label tidak mengatakannya. Elakkan produk tenusu atau jus yang tidak dipasteurisasi.
- Basuh hasil mentah sehingga bersih. Hasil pencucian mungkin tidak menghilangkan semua E. coli – terutama pada sayur-sayuran berdaun, yang menyediakan banyak tempat untuk bakteria menempel. Bilas dengan teliti dapat menghilangkan kotoran dan mengurangkan jumlah bakteria yang mungkin menempel pada hasilnya.
Elakkan pencemaran silang
- Basuh peralatan. Gunakan air sabun panas pada pisau, meja dan papan pemotong sebelum dan sesudah bersentuhan dengan produk segar atau daging mentah.
- Pastikan makanan mentah terpisah. Gunakan papan pemotong yang berasingan untuk daging dan makanan mentah, seperti sayur-sayuran dan buah-buahan. Jangan sekali-kali meletakkan hamburger yang dimasak di pinggan yang sama yang anda gunakan untuk roti mentah.
- Cuci tangan anda. Basuh tangan anda selepas menyediakan atau makan makanan, menggunakan bilik mandi, atau menukar lampin. Pastikan anak-anak juga mencuci tangan sebelum makan, setelah menggunakan bilik mandi dan selepas bersentuhan dengan haiwan.
Diagnosis
Untuk mendiagnosis penyakit yang disebabkan oleh jangkitan E. coli, doktor anda menghantar sampel najis anda ke makmal untuk menguji kehadiran bakteria E. coli. Bakteria dapat dikultur untuk mengesahkan diagnosis dan mengenal pasti toksin tertentu, seperti yang dihasilkan oleh E. coli O157: H7.
Cara merawat jangkitan E. coli
Untuk penyakit yang disebabkan oleh E. coli, tidak ada rawatan semasa yang dapat menyembuhkan jangkitan, melegakan gejala atau mencegah komplikasi. Bagi kebanyakan orang, rawatan merangkumi:
- Rehat
- Cecair untuk membantu mencegah dehidrasi dan keletihan
Elakkan mengambil ubat anti-diare – ini melambatkan sistem pencernaan anda, mengelakkan badan anda menyingkirkan toksin. Antibiotik secara amnya tidak disarankan, kerana boleh meningkatkan risiko komplikasi serius, dan mereka tidak membantu merawat jangkitan.
Sekiranya anda mempunyai jangkitan E. coli yang serius yang menyebabkan bentuk kegagalan buah pinggang yang mengancam nyawa (sindrom uremik hemolitik), anda akan dimasukkan ke hospital. Rawatan merangkumi cecair intravena, pemindahan darah dan dialisis buah pinggang.
.