Impetigo herpetiformis adalah keadaan yang jarang berlaku yang telah dilaporkan dalam kurang daripada 100 wanita hamil.Penyakit ini serupa dengan jenis psoriasis yang dipanggil psoriasis pustular, walaupun wanita dengan impetigo herpetiformis biasanya tidak mempunyai sejarah psoriasis peribadi atau keluarga.
Doktor tidak bersetuju sama ada ia adalah penyakit yang berbeza yang disebabkan oleh kehamilan atau bentuk psoriasis pustular yang dicetuskan oleh kehamilan. Walaupun nama “herpetiformis,” ruam tidak disebabkan oleh virus herpes.
Ia dinamakan “herpetiformis ” berdasarkan penampilan pustula, yang boleh kelihatan seperti yang disebabkan oleh virus herpes (seperti cacar air.) Impetigo herpetiformis tidak berkaitan dengan keadaan yang dinamakan sama yang dipanggil dermatitis herpetiformis, ruam yang telah dicipta. “ruam seliak.”
Rupanya
Ruam bermula sebagai benjolan berisi nanah, atau pustula, di tepi kawasan kulit merah di bahagian dalam paha dan pangkal paha. Pustula bercantum dan merebak ke batang dan kaki, biasanya menyelamatkan muka, tangan dan kaki.
Walau bagaimanapun, ruam boleh merebak ke membran mukus mulut dan katil kuku. Nanah ada, tetapi lesi ini tidak dijangkiti bakteria, walaupun ia boleh dijangkiti sepanjang perjalanan penyakit.
Impetigo herpetiformis biasanya bermula pada trimester terakhir kehamilan. Ruam biasanya hilang selepas bersalin tetapi boleh berulang pada kehamilan berikutnya.
Siapa Yang Berisiko
Wanita yang mempunyai gangguan paratiroid yang dipanggil hypoparathyroidism mungkin terdedah kepada keadaan ini semasa mengandung kerana tahap kalsium dan albumin dalam darah menurun.Pada masa ini juga dianggap bahawa wanita yang mempunyai mutasi gen tertentu mungkin berisiko lebih besar untuk mengalami ruam.
Tidak diketahui mengapa ruam berlaku semasa kehamilan tetapi tidak pada masa lain. Walau bagaimanapun, terdapat banyak perubahan kulit yang biasa berlaku semasa kehamilan.
simptom
Impetigo herpetiformis sering disertai dengan gejala yang ketara seperti demam, menggigil, loya, muntah, cirit-birit, dan keletihan. Sesetengah wanita mengalami tahap rendah kalsium dan fosfat dalam darah.
Diagnosis
Impetigo herpetiformis biasanya didiagnosis dengan gejala dan ciri ruamnya. Biopsi kulit biasanya dilakukan untuk menolak keadaan berkaitan kehamilan yang lain. Sesetengah kajian telah mengaitkan keadaan ini dengan mutasi genetik, jadi ada kemungkinan bahawa sesetengah pakar perubatan boleh memerintahkan ujian genetik.
Apa Lagi?
Terdapat banyak jenis ruam yang boleh dilihat semasa kehamilan. Ruam yang agak biasa dipanggil papula dan plak urtikaria pruritik semasa kehamilan (juga dikenali sebagai PUPPP, PUPPS atau PEP) berlaku dalam satu daripada setiap 160 wanita hamil.Sama seperti impetigo herpetiformis, ruam ini paling kerap berlaku pada trimester ketiga kehamilan, tetapi sebaliknya, ia cenderung menjadi sangat gatal.
Rawatan
Impetigo herpetiformis dirawat dengan prednison steroid oral.Dos permulaan biasanya agak tinggi dan kemudian ditiruskan dengan sangat perlahan apabila gejala terkawal. Kadangkala steroid tidak diterima dengan baik.
Jika ini berlaku, maka ubat lain boleh digunakan. Antibiotik digunakan hanya jika ruam menjadi dijangkiti kedua. Tahap darah kalsium, fosfat, dan albumin dipantau sepanjang perjalanan penyakit.
Apakah Kesan Keadaan tersebut kepada Bayi
Menurut penyelidikan, impetigo herpetiformis dikaitkan dengan risiko kelahiran mati dan kekurangan plasenta.Pengiktirafan awal adalah penting untuk mengurangkan morbiditi ibu dan janin.
Wanita yang mengalami keadaan ini harus dipantau dengan teliti oleh sepasukan pakar perubatan termasuk pakar dermatologi, pakar obstetrik dan pakar pediatrik.
Jadi jika anda mengesyaki bahawa anda mungkin menghidap impetigo herpetiformis, hubungi doktor anda dengan segera.