Dermatitis kontak adalah ruam gatal merah yang disebabkan oleh hubungan langsung dengan bahan atau reaksi alergi terhadapnya. Ruam tidak menular atau mengancam nyawa, tetapi boleh menjadi sangat tidak selesa.
Banyak bahan boleh menyebabkan reaksi seperti itu, termasuk sabun, kosmetik, wangian, perhiasan dan tanaman.
Untuk merawat dermatitis kontak dengan jayanya, anda perlu mengenal pasti dan mengelakkan penyebab reaksi anda. Sekiranya anda dapat mengelakkan bahan yang menyinggung, ruam biasanya hilang dalam dua hingga empat minggu. Anda boleh mencuba menenangkan kulit anda dengan kompres basah dan sejuk, krim anti-gatal dan langkah penjagaan diri yang lain.
Gejala
Dermatitis kontak biasanya berlaku di kawasan badan anda yang terdedah secara langsung kepada bahan penyebab reaksi – contohnya, di sepanjang anak lembu yang diserang racun ivy atau di bawah gelang pengawal. Ruam biasanya timbul dalam beberapa minit hingga beberapa jam pendedahan dan boleh berlangsung dua hingga empat minggu.
Gejala dermatitis kontak termasuk:
- Ruam merah
- Gatal, yang mungkin teruk
- Kulit kering, retak, bersisik
- Benjolan dan lepuh, kadang-kadang dengan keluar dan kerak
- Bengkak, terbakar atau nyeri
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Berjumpa doktor sekiranya:
- Ruam sangat tidak selesa sehingga anda kehilangan tidur atau terganggu dari aktiviti harian anda
- Ruam tiba-tiba, menyakitkan, teruk atau meluas
- Anda malu dengan penampilan kulit anda
- Ruam tidak bertambah baik dalam masa tiga minggu
- Ruam mempengaruhi wajah atau kemaluan anda
Dapatkan rawatan perubatan segera dalam situasi berikut:
- Anda fikir kulit anda dijangkiti. Petunjuk termasuk demam dan nanah keluar dari lepuh.
- Paru-paru, mata atau saluran hidung anda sakit dan radang, mungkin kerana menyedut alergen.
- Anda rasa ruam telah merosakkan lapisan mukosa mulut dan saluran pencernaan anda.
Punca
Dermatitis kontak disebabkan oleh bahan yang terdedah kepada anda yang merengsakan kulit anda atau mencetuskan reaksi alergi. Bahan ini boleh menjadi salah satu daripada ribuan alergen dan perengsa yang diketahui. Sebilangan bahan ini boleh menyebabkan dermatitis kontak merengsa dan dermatitis kontak alergi.
Dermatitis kontak yang merengsa adalah jenis yang paling biasa. Reaksi kulit tanpa alergi ini berlaku apabila bahan merosakkan lapisan pelindung luar kulit anda.
Sebilangan orang bertindak balas terhadap perengsa kuat selepas satu kali pendedahan. Orang lain mungkin mengalami gejala selepas pendedahan berulang kepada perengsa ringan. Dan sebilangan orang mengembangkan toleransi terhadap bahan tersebut dari masa ke masa.
Kerengsaan biasa termasuk:
- Pelarut
- Menggosok alkohol
- Pemutih dan bahan pencuci
- Syampu, penyelesaian gelombang kekal
- Bahan udara, seperti habuk papan atau habuk bulu
- Tumbuhan
- Baja dan racun perosak
Dermatitis kontak alahan berlaku apabila bahan yang sensitif terhadap anda (alergen) mencetuskan reaksi imun pada kulit anda. Selalunya hanya mempengaruhi kawasan yang bersentuhan dengan alergen. Tetapi ia mungkin disebabkan oleh sesuatu yang memasuki tubuh anda melalui makanan, perasa, ubat-ubatan, atau prosedur perubatan atau pergigian (dermatitis kontak sistemik).
Anda mungkin menjadi peka terhadap alergen yang kuat seperti racun ivy setelah satu kali pendedahan. Alergen yang lemah mungkin memerlukan banyak pendedahan selama beberapa tahun untuk mencetuskan alergi. Sebaik sahaja anda mengalami alergi terhadap zat, sebilangan kecilnya boleh menyebabkan reaksi.
Alergen biasa termasuk:
- Nikel, yang digunakan dalam perhiasan, gesper dan banyak barang lain
- Ubat-ubatan, seperti krim antibiotik dan antihistamin oral
- Balsam dari Peru, yang digunakan dalam banyak produk, seperti minyak wangi, kosmetik, pencuci mulut dan perasa
- Formaldehid, yang terdapat dalam bahan pengawet, pembasmi kuman dan pakaian
- Produk penjagaan diri, seperti deodoran, pencuci badan, pewarna rambut, kosmetik dan cat kuku
- Tumbuhan seperti racun ivy dan mangga, yang mengandungi bahan yang sangat alergenik yang disebut urushiol
- Bahan-bahan di udara, seperti serbuk sari ragweed dan menyemburkan racun serangga
- Produk yang menyebabkan reaksi ketika anda berada di bawah sinar matahari (dermatitis kontak fotoalergik), seperti beberapa pelindung matahari dan ubat oral
Kanak-kanak mengalami keadaan tersebut dari pelaku yang biasa dan juga dari terkena lampin, tisu bayi, pelindung matahari, pakaian dengan celana atau pewarna, dan sebagainya.
Faktor-faktor risiko
Beberapa pekerjaan dan hobi memberi anda risiko dermatitis kontak yang lebih tinggi. Contohnya merangkumi:
- Pekerja penjagaan kesihatan dan pergigian
- Pekerja logam
- Pekerja pembinaan
- Pendandan rambut dan pakar kecantikan
- Mekanik automatik
- Penyelam skuba atau perenang, kerana getah di topeng muka atau kacamata
- Pembersih
- Tukang kebun dan pekerja pertanian
- Tukang masak dan lain-lain yang bekerja dengan makanan
Komplikasi
Dermatitis kontak boleh menyebabkan jangkitan jika anda berulang kali menggaru kawasan yang terjejas, menyebabkannya menjadi basah dan mengalir. Ini mewujudkan tempat yang baik untuk bakteria atau kulat tumbuh dan boleh menyebabkan jangkitan.
Pencegahan dermatitis kontak
Langkah pencegahan umum merangkumi perkara berikut:
- Elakkan perengsa dan alergen. Cuba kenal pasti dan elakkan bahan yang merengsakan kulit anda atau menyebabkan reaksi alergi.
- Basuh kulit anda. Anda mungkin dapat membuang sebahagian besar bahan penyebab ruam jika anda segera mencuci kulit anda setelah bersentuhan dengannya. Gunakan sabun ringan dan bebas wangian dan air suam. Bilas sepenuhnya. Basuh juga pakaian atau barang lain yang mungkin bersentuhan dengan alergen tumbuhan, seperti racun ivy.
- Pakai pakaian pelindung atau sarung tangan. Topeng muka, kacamata, sarung tangan dan barang pelindung lain dapat melindungi anda dari bahan yang menjengkelkan, termasuk pembersih rumah tangga.
- Sapukan tampalan besi pada penutup pengikat logam di sebelah kulit anda. Ini dapat membantu anda mengelakkan reaksi terhadap sapaan jean, misalnya.
- Sapukan krim atau gel penghalang. Produk ini dapat memberikan lapisan pelindung untuk kulit anda. Contohnya, krim kulit tanpa resep yang mengandungi bentoquatam (IvyBlock) boleh mencegah atau mengurangkan reaksi kulit anda terhadap racun ivy.
- Gunakan pelembap. Mengamalkan losyen pelembap secara berkala dapat membantu mengembalikan lapisan terluar kulit anda dan menjadikan kulit anda kenyal.
- Jaga haiwan peliharaan. Alergen dari tumbuh-tumbuhan, seperti racun ivy, dapat melekat pada binatang peliharaan dan kemudian disebarkan kepada orang.
Diagnosis
Doktor anda mungkin dapat mendiagnosis dermatitis kontak dan mengenal pasti penyebabnya dengan bercakap dengan anda mengenai gejala anda, menyoal anda untuk mengetahui petunjuk mengenai bahan pencetus, dan memeriksa kulit anda untuk mengetahui corak dan intensiti ruam anda.
Doktor anda mungkin mengesyorkan ujian tampalan untuk mengetahui sama ada anda alah kepada sesuatu. Ujian ini boleh berguna jika penyebab ruam anda tidak jelas atau ruam anda berulang.
Semasa ujian tampalan, sejumlah kecil alergen berpotensi digunakan pada tampalan pelekat, yang kemudian diletakkan di kulit anda. Tompok-tompok itu kekal di kulit anda selama dua hingga tiga hari, dan selama ini anda perlu memastikan punggung anda tetap kering.
Doktor anda kemudian memeriksa reaksi kulit di bawah tampalan dan menentukan sama ada ujian lebih lanjut diperlukan.
Rawatan dermatitis kontak
Sekiranya langkah-langkah rawatan di rumah tidak meredakan gejala anda, doktor anda mungkin memberi ubat. Contohnya merangkumi:
- Krim atau salap steroid. Krim atau salap yang digunakan secara topikal ini membantu melegakan ruam dermatitis. Steroid topikal boleh digunakan satu atau dua kali sehari selama dua hingga empat minggu.
- Ubat oral. Dalam kes yang teruk, doktor anda mungkin menetapkan kortikosteroid oral untuk mengurangkan keradangan, antihistamin untuk melegakan gatal atau antibiotik untuk melawan jangkitan bakteria.
Gaya hidup dan rawatan di rumah
Untuk membantu mengurangkan gatal dan menenangkan kulit yang meradang, cubalah pendekatan rawatan diri ini:
-
Elakkan perengsa atau alergen. Doktor anda mungkin memberi anda senarai produk yang biasanya mengandungi bahan yang mempengaruhi anda. Anda juga harus meminta senarai produk yang bebas daripada bahan yang mempengaruhi anda.
Sekiranya anda alah pada logam pada sekeping perhiasan, anda mungkin dapat memakainya dengan meletakkan penghalang antara anda dan logam. Sebagai contoh, gariskan bahagian dalam gelang dengan sehelai pita yang jelas atau cat dengan cat kuku yang jelas.
- Sapukan krim atau losyen anti-gatal ke kawasan yang terkena. Krim tanpa preskripsi yang mengandungi sekurang-kurangnya 1% hidrokortison dapat melegakan gatal anda buat sementara waktu. Salap steroid boleh digunakan satu atau dua kali sehari selama dua hingga empat minggu. Atau cuba losyen calamine.
- Ambil ubat anti-gatal oral. Kortikosteroid oral atau antihistamin tanpa resep, seperti diphenhydramine (Benadryl), boleh membantu jika gatal anda teruk.
- Sapukan kompres basah dan sejuk. Lembapkan kain lap lembut dan tahan pada ruam untuk menenangkan kulit anda selama 15 hingga 30 minit. Ulangi beberapa kali sehari.
- Elakkan menggaru. Potong kuku anda. Sekiranya anda tidak dapat menggaru kawasan yang gatal, tutup dengan berpakaian.
- Rendam dalam mandi sejuk yang selesa. Taburkan air dengan baking soda atau produk mandi berasaskan oatmeal.
- Lindungi tangan anda. Bilas dan keringkan tangan dengan baik dan lembut selepas mencuci. Gunakan pelembap sepanjang hari. Dan pilih sarung tangan berdasarkan apa yang anda gunakan untuk melindungi tangan anda. Contohnya, sarung tangan plastik yang dilapisi kapas bagus jika tangan anda sering basah.
Bersedia untuk temu janji dengan doktor
Doktor anda mungkin merujuk anda kepada doktor yang pakar dalam penyakit kulit (pakar dermatologi).
Apa yang anda boleh buat
- Senaraikan gejala anda, termasuk ketika mereka bermula dan berapa lama ia berlanjutan.
- Elakkan sebarang bahan yang anda rasa boleh menyebabkan ruam.
- Buat nota mengenai produk baru yang anda mula gunakan dan bahan yang selalu bersentuhan dengan kawasan kulit anda yang terjejas.
- Buat senarai semua ubat dan makanan tambahan yang anda ambil. Lebih baik lagi, bawa botol asli dan senarai dos dan arahannya. Sertakan krim atau losyen yang anda gunakan.
- Senaraikan soalan untuk bertanya kepada doktor anda.
Untuk dermatitis kontak, beberapa soalan asas yang boleh anda tanyakan kepada doktor anda termasuk:
- Apa yang mungkin menyebabkan gejala saya?
- Adakah ujian diperlukan untuk mengesahkan diagnosis?
- Rawatan apa yang ada, dan yang mana anda cadangkan?
- Adakah keadaan ini sementara atau kronik?
- Bolehkah saya menunggu untuk melihat apakah keadaan itu hilang sendiri?
- Adakah calar akan menyebarkan ruam?
- Adakah melepuh lepuh akan menyebarkan ruam?
- Rutin penjagaan kulit apa yang anda cadangkan untuk memperbaiki keadaan saya?
- Bagaimana saya boleh mencegahnya pada masa akan datang?
Apa yang mungkin diminta oleh doktor anda
Doktor anda mungkin akan menanyakan soalan seperti berikut:
- Bilakah anda mula menyedari gejala?
- Berapa kerap anda mengalami simptom?
- Adakah simptom anda berterusan atau sesekali? Adakah mereka menjadi lebih baik pada hujung minggu atau semasa bercuti?
- Adakah sesuatu yang membuat gejala anda lebih baik atau lebih teruk?
- Adakah anda mula menggunakan sabun, losyen, kosmetik atau produk rumah baru?
- Adakah pekerjaan atau hobi anda melibatkan penggunaan produk yang sering bersentuhan dengan kulit anda?
.