Gambaran keseluruhan
Apakah usus kecil?
Usus kecil, juga dipanggil usus kecil, berkisar antara 20 hingga 30 kaki panjang dan diameter kira-kira 1 inci. Ia mempunyai banyak lipatan yang membolehkannya masuk ke dalam rongga perut. Satu hujung usus kecil disambungkan ke perut dan satu lagi ke usus besar.
Usus kecil terdiri daripada 3 bahagian: duodenum, jejunum dan ileum. Makanan yang dicerna sebahagiannya melalui perut ke usus kecil, di mana proses pencernaan terakhir berlaku. Nutrien, vitamin, mineral dan air diserap oleh lapisannya.
Apakah halangan usus kecil?
Halangan usus kecil adalah penyumbatan separa atau lengkap usus kecil. Jika usus kecil berfungsi dengan normal, produk yang dicerna akan terus mengalir ke usus besar. Halangan dalam usus kecil boleh menghalang sebahagian atau sepenuhnya kandungan daripada melaluinya. Ini menyebabkan bahan buangan dan gas terkumpul di bahagian atas penyumbatan. Ia juga boleh mengganggu penyerapan nutrien dan cecair.
Gejala dan Punca
Apakah yang menyebabkan usus tersumbat?
Sekatan usus kecil boleh berlaku pada semua peringkat umur. Terdapat banyak punca dan faktor risiko yang biasa, termasuk:
- Lekatan: Ini adalah jaluran tisu parut yang mungkin terbentuk selepas pembedahan abdomen atau pelvis. Pembedahan perut yang lebih awal adalah faktor risiko utama untuk halangan usus kecil di Amerika Syarikat.
- Hernia: Segmen usus boleh menembusi bahagian dinding perut yang lemah. Ini mewujudkan bonjolan di mana usus boleh menjadi tersumbat jika ia terperangkap atau terjepit di tempat ia mencucuk melalui dinding perut. Hernia adalah punca kedua paling biasa bagi halangan usus kecil di Amerika Syarikat.
- Penyakit radang: Gangguan usus radang seperti penyakit Crohn atau diverticulitis boleh merosakkan bahagian usus kecil. Komplikasi mungkin termasuk penyempitan usus (sempitan) atau bukaan seperti terowong yang tidak normal (fistula).
- Tumor ganas (kanser).: Kanser menyumbang peratusan kecil daripada semua halangan usus kecil. Dalam kebanyakan kes, tumor tidak bermula di usus kecil, tetapi merebak ke usus kecil dari kolon, organ pembiakan wanita, payudara, paru-paru atau kulit.
Apakah tanda-tanda halangan usus kecil?
Gejala halangan usus kecil mungkin termasuk yang berikut:
- Kekejangan perut (perut) dan sakit
- Kembung perut
- muntah-muntah
- Loya
- Dehidrasi
- Malaise (rasa sakit secara keseluruhan)
- Kurang selera makan
- Teruk sembelit. Dalam kes halangan sepenuhnya, seseorang tidak akan dapat membuang najis (najis) atau gas.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah halangan usus kecil didiagnosis?
- Sejarah perubatan: Doktor akan bertanya kepada pesakit tentang sebarang pembedahan abdomen atau pelvis sebelum ini atau prosedur berkaitan yang telah dilakukan.
- Pemeriksaan fizikal: Doktor akan memeriksa kawasan perut untuk tanda-tanda bengkak, sakit, jisim, bonjolan atau hernia, parut pembedahan, atau kelembutan.
- Ujian darah: Kiraan darah lengkap dan analisis elektrolit akan dilakukan.
Dalam kes di mana pesakit mengalami demam, tekanan darah rendah, atau degupan jantung yang cepat, ujian makmal lain mungkin diperlukan, termasuk:
- X-ray perut: X-ray asas kadangkala boleh menunjukkan sama ada usus kecil tersumbat.
- Tomografi berkomputer (imbasan CT): Imbasan CT mungkin dilakukan untuk mengesahkan diagnosis dan memberikan maklumat yang lebih tepat tentang punca dan tapak halangan.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah halangan usus kecil dirawat?
- Penghospitalan: Pesakit yang mengalami halangan usus dimasukkan ke hospital. Rawatan termasuk cecair intravena (dalam vena), rehat usus tanpa apa-apa untuk dimakan (NPO), dan, kadangkala, penyahmampatan usus melalui tiub nasogastrik (tiub yang dimasukkan ke dalam hidung dan terus ke perut).
- Anti-emetik: Ubat mungkin diperlukan untuk melegakan loya dan muntah.
- Pembedahan: Jika usus kecil tersumbat sepenuhnya atau tercekik, pembedahan mungkin diperlukan. Matlamat pembedahan adalah untuk mengenal pasti dan merawat punca halangan usus. Ada kalanya, bahagian usus mungkin memerlukan pembedahan. Segmen yang berpenyakit mungkin perlu dibelah semula dan dibuang.
