Helicobacter pylori (H. pylori) adalah bakteria berbentuk lingkaran yang menjangkiti lapisan perut. Jangkitan Helicobacter pylori adalah salah satu jangkitan bakteria kronik yang paling biasa di dunia. Kajian menganggarkan bahawa lebih daripada 50% penduduk global membasuh bakteria ini, walaupun banyak individu yang dijangkiti tidak mengalami gejala yang ketara.
Dalam artikel ini, kami menerangkan bagaimana Helicobacter pylori menyebabkan penyakit, gejala bakteria ini sering mencetuskan, dan bagaimana doktor mendiagnosis dan merawat jangkitan ini. Pengetahuan ini membantu anda mengenal pasti masalah yang berpotensi awal dan mengelakkan komplikasi jangka panjang seperti ulser atau kanser gastrik.
Bagaimana bakteria helicobacter pylori menjangkiti badan kita
Anda biasanya memperoleh H. pylori semasa zaman kanak-kanak melalui transmisi oral-oral atau fecal-oral. Faktor risiko termasuk sanitasi yang lemah, keadaan hidup yang sesak, makanan atau air yang tercemar, dan hubungan rapat dengan individu yang dijangkiti H. pylori.
Selepas memasuki badan kita, H. pylori bertahan dengan persekitaran berasid perut dengan menghasilkan enzim yang dipanggil urease. Urease meneutralkan asid perut dengan menukar urea ke dalam ammonia dan karbon dioksida. Aktiviti ini membolehkan bakteria untuk membasahi lapisan lendir pelindung perut, di mana ia mematuhi lapisan epitel. Setelah dilampirkan, H. pylori mencetuskan keradangan (gastritis) dan merosakkan penghalang mukosa. Dari masa ke masa, ini boleh membawa kepada ulser dan meningkatkan risiko kanser gastrik.
Gejala umum jangkitan Helicobacter pylori
Walaupun kebanyakan orang dengan bakteria Helicobacter pylori (H. pylori) tidak menunjukkan sebarang gejala, yang lain mungkin mengalami masalah gastrousus akibat keradangan atau kerosakan pada lapisan perut. Berikut adalah gejala umum jangkitan Helicobacter pylori.
1. Sakit perut atau ketidakselesaan
Anda mungkin merasakan kesakitan yang membosankan atau membakar di perut atas. Kesakitan sering berlaku apabila perut anda kosong (contohnya, antara makanan atau pada waktu malam) dan mungkin bertambah baik selepas makan atau mengambil antacid.
Keradangan yang disebabkan oleh H. pylori (gastritis kronik) melemahkan lapisan lendir pelindung perut anda, yang membolehkan asid merengsakan tisu yang mendasari. Bakteria juga meningkatkan paras gastrin, yang membawa kepada pengeluaran asid yang berlebihan, yang seterusnya menjengkelkan dinding perut yang meradang.
Kekerapan Kejadian: Ini adalah gejala yang paling sering dilaporkan. Kajian mencadangkan bahawa sekitar 60-80% daripada pembawa gejala H. pylori melaporkan jenis ketidakselesaan abdomen ini.
Perhatikan bahawa sakit perut yang berterusan atau semakin teruk mungkin menunjukkan perkembangan ulser peptik.
2. Kembung dan belching
Anda mungkin merasakan rasa kenyang di perut atas anda, sering disertai dengan kerapuhan.
H. pylori mengubah motilitas gastrik dan menangguhkan perut mengosongkan dengan meremukkan lapisan perut. Keradangan ini juga boleh mengganggu pencernaan dan pelepasan gas, yang menyebabkan kembung. Ammonia yang dihasilkan oleh aktiviti urease dan rembesan asid yang berlebihan boleh menyumbang kepada peningkatan pembentukan gas.
Kekerapan kejadian: kembung berlaku dalam 30-50% individu gejala.
Kembung tidak hanya disebabkan oleh jangkitan H. pylori; Ia boleh disebabkan oleh gangguan gastrointestinal yang lain, seperti dispepsia berfungsi dan sindrom usus besar.
3. Mual dan muntah
Anda mungkin merasa nauseated, terutama selepas makan. Muntah kurang biasa tetapi mungkin berlaku dengan gastritis yang lebih teruk atau pembentukan ulser.
H. Keradangan yang disebabkan oleh pylori mengganggu saraf deria perut dan mengganggu motilitas perut normal, oleh itu mengaktifkan pusat muntah di otak anda. Jangkitan ini juga memberi kesan kepada hormon seperti ghrelin, yang mungkin mempengaruhi aktiviti gastrik dan persepsi loya.
Kekerapan Kejadian: Mual dilaporkan dalam kira -kira 30% individu gejala. Muntah kurang kerap dan biasanya muncul dalam penyakit yang lebih maju.
Perhatikan bahawa muntah atau muntah yang berterusan dengan darah memerlukan penilaian perubatan segera.
4. Kehilangan selera makan dan penurunan berat badan yang tidak disengajakan
Anda mungkin makan kurang disebabkan oleh rasa sakit awal atau ketidakselesaan perut, yang boleh menyebabkan penurunan berat badan secara beransur -ansur.
Gastritis kronik mengganggu pengeluaran hormon gastrik, terutamanya ghrelin, yang mengawal kelaparan. Juga, keradangan dan loya yang berterusan mengurangkan keinginan anda untuk makan. Sekiranya ulser terbentuk, kesakitan selepas makan mungkin tidak lagi menghalang pengambilan makanan.
Kekerapan Kejadian: Gejala ini berlaku pada kira -kira 20% individu dengan jangkitan Helicobacter pylori.
Penurunan berat badan yang cepat atau signifikan tanpa cuba mencadangkan komplikasi yang serius seperti ulser atau tumor malignan.
5. Nafas berbau
Anda mungkin dapat melihat nafas yang berterusan yang tidak bertambah baik dengan memberus atau cuci mulut.
Jangkitan H. pylori mengganggu microbiome lisan dan gastrik biasa anda. Sebatian ammonia dan sulfur yang dihasilkan oleh aktiviti urease menyumbang kepada nafas yang berbau busuk. Refluks gastrik juga boleh membawa gas -gas ini ke dalam mulut anda.
Kekerapan Kejadian: Kajian menganggarkan bahawa 15-20% individu dengan jangkitan H. pylori mengalami halitosis.
Perhatikan bahawa halitosis boleh berasal dari masalah pergigian, sinus, atau hati juga, jadi anda harus mempertimbangkan sebab -sebab lain jika ia berterusan selepas rawatan.
6. Ulser Peptik
Anda boleh membangunkan luka terbuka di perut atau di atas usus kecil (ulser duodenal), yang menyebabkan kesakitan, pendarahan, atau perforasi yang teruk.
H. pylori merosakkan penghalang mukosa dan meningkatkan pengeluaran asid, yang membawa kepada pembentukan ulser. Bakteria juga mencetuskan tindak balas imun dan molekul keradangan (contohnya, IL-8) yang merendahkan tisu.
Kekerapan kejadian: Kira-kira 10-15% daripada individu yang dijangkiti H. pylori akan membangunkan ulser peptik pada satu ketika.
Ulser boleh menyebabkan komplikasi seperti pendarahan gastrousus, perforasi, atau halangan. Najis hitam, muntah darah, atau sakit perut mendadak adalah kecemasan perubatan.
7. Anemia kekurangan besi
Anda mungkin mengalami keletihan, kelemahan, kulit pucat, atau pening kerana tahap besi yang rendah dalam darah anda.
H. pylori merosakkan penyerapan besi dengan mengurangkan asid perut (diperlukan untuk melarutkan besi). Gastritis kronik juga boleh menyebabkan microbleeds di lapisan perut anda. Dalam sesetengah kes, bakteria secara langsung mengikat besi untuk pertumbuhan mereka sendiri.
Kekerapan Kejadian: Keadaan ini lebih biasa pada wanita dan kanak -kanak. Ia berlaku pada 10-15% orang yang mempunyai jangkitan H. pylori lama.
Sekiranya anda mempunyai anemia yang tidak dapat dijelaskan yang tidak bertambah dengan suplemen besi, anda harus mempertimbangkan ujian untuk H. pylori.
Diagnosis jangkitan Helicobacter pylori
Doktor menggunakan beberapa ujian untuk mengesahkan kehadiran Helicobacter pylori. Pilihan bergantung pada gejala dan umur anda.
- Ujian nafas urea: Anda minum cecair yang mengandungi urea. Jika H. pylori hadir, ia merosakkan urea ke dalam karbon dioksida, yang muncul dalam nafas anda. Ujian ini sangat tepat dan tidak invasif.
- Ujian antigen najis: Ujian ini mengesan protein H. pylori di najis anda. Ia boleh dipercayai dan sering digunakan untuk mengesahkan pembasmian selepas rawatan.
- Ujian antibodi darah: Ujian ini memeriksa antibodi kepada H. pylori, yang menunjukkan jangkitan masa lalu atau semasa. Ujian ini kurang tepat kerana antibodi mungkin kekal selepas jangkitan hilang.
- Endoskopi dengan biopsi: Doktor mengambil sampel tisu dari perut anda untuk pemeriksaan mikroskopik atau ujian urease. Ujian ini biasanya dikhaskan untuk kes -kes yang rumit (contohnya, pendarahan ulser, kecurigaan kanser).
Rawatan jangkitan Helicobacter pylori
Doktor biasanya merawat H. pylori dengan terapi gabungan yang dikenali sebagai terapi tiga atau terapi kuadrup, bergantung kepada corak rintangan antibiotik di kawasan anda.
Terapi Triple (selama 14 hari):
- Inhibitor pam proton, seperti omeprazole atau esomeprazole
- Amoxicillin
- Clarithromycin
Terapi empat kali ganda (untuk strain H. pylori tahan):
- Perencat pam proton
- Bismuth subsalicylate
- Metronidazole
- Tetracycline
Doktor boleh menyesuaikan rejimen rawatan berdasarkan sejarah alergi atau kadar rintangan antibiotik tempatan. Anda mesti mengambil semua ubat -ubatan seperti yang ditetapkan dan menyelesaikan kursus penuh, walaupun gejala anda bertambah baik sebelum selesai.
Ujian susulan
Doktor biasanya melakukan ujian nafas urea atau ujian antigen najis 4-8 minggu selepas rawatan untuk mengesahkan bahawa jangkitan telah dibersihkan.
Walaupun Helicobacter pylori sering tidak menyebabkan gejala, ia dapat diam -diam membakar perut anda dan membawa kepada ulser, anemia, atau kanser jika tidak dirawat. Sekiranya anda mengalami sakit perut, senak, anemia, atau gejala berterusan lain, anda perlu meminta doktor anda tentang ujian untuk bakteria ini.
Rawatan segera bukan sahaja melegakan gejala anda tetapi juga menghalang komplikasi jangka panjang.