Gastritis dan keradangan usus adalah dua penyakit biasa saluran pencernaan. Gastritis adalah keradangan lapisan perut, sementara keradangan usus boleh berlaku di mana -mana bahagian usus, termasuk usus kecil atau usus besar (kolitis). Keadaan ini mungkin berlaku secara bebas atau bersama-sama dan boleh berkisar dari ringan dan membatasi diri hingga teruk dan kronik.
Artikel ini menerangkan gejala gastritis dan keradangan usus, penyebab umum kedua -dua keadaan ini, dan memberikan maklumat tentang mendiagnosis dan merawatnya.

Punca gastritis dan keradangan usus
Penyebab umum gastritis:
- Jangkitan oleh Helicobacter pylori: Bakteria berbentuk lingkaran ini menjajah lapisan perut dan menyebabkan keradangan kronik. Ia adalah penyebab utama gastritis kronik.
- Ubat anti-radang bukan steroid: Ubat-ubatan seperti ibuprofen atau aspirin boleh merosakkan lapisan perut dengan mengurangkan pengeluaran prostaglandin. Prostaglandin melindungi tisu mukosa (dengan menyokong rembesan lendir dan bikarbonat, mengekalkan aliran darah, dan membantu mengawal asid).
- Penggunaan alkohol yang berlebihan: Alkohol menjengkelkan mukosa gastrik dan boleh menyebabkan keradangan akut atau kronik.
- Gastritis autoimun: Di sesetengah orang, sistem imun tersilap menyerang lapisan perut, terutamanya sel parietal yang menghasilkan asid perut.
- Kerosakan mukosa yang berkaitan dengan tekanan: Pesakit yang sakit kritikal boleh mengalami gastritis akibat aliran darah mukosa yang dikurangkan.
Penyebab biasa keradangan usus:
- Jangkitan: Jangkitan bakteria (Salmonella, E. coli, Shigella), jangkitan virus (norovirus, rotavirus), dan jangkitan parasit boleh menyebabkan keradangan usus.
- Penyakit usus radang: Penyakit Crohn dan kolitis ulseratif adalah keadaan autoimun kronik yang dicirikan oleh keradangan usus yang berterusan.
- Intoleransi dan alahan makanan: Keadaan seperti penyakit seliak (kepekaan gluten) atau intoleransi laktosa boleh mengakibatkan keradangan usus selepas penggunaan makanan.
- Ubat-ubatan: Antibiotik dan ubat anti-radang bukan steroid boleh mengganggu lapisan usus dan mengubah mikrobiotik usus, yang membawa kepada keradangan.
- Sinaran atau iskemia: Terapi radiasi atau aliran darah yang lemah ke usus juga boleh mencetuskan keradangan.

Gejala gastritis dan keradangan usus
1. Sakit perut
Anda mungkin merasakan sensasi terbakar atau kesakitan yang kejam, biasanya di bahagian atas perut (gastritis) atau perut bawah (keradangan usus).
Dalam gastritis, keradangan merosakkan penghalang mukosa pelindung, yang membolehkan asid perut merengsakan lapisan perut, menyebabkan kesakitan. Dalam keradangan usus, penyusupan sel imun dan kerosakan pada lapisan epitel membawa kepada kerengsaan saraf tempatan dan kekejangan perut.
Kesakitan perut adalah salah satu gejala yang paling biasa. Kajian menunjukkan bahawa sehingga 90% orang yang mengalami gastritis melaporkan beberapa tahap sakit perut atas. Begitu juga, dalam penyakit usus radang, sakit perut dilaporkan dalam lebih daripada 75% kes.
2. Mual dan muntah
Keradangan gastrik merangsang laluan vagal afferent di perut, yang mencetuskan pusat muntah otak. Di samping itu, mediator keradangan seperti prostaglandin dan sitokin mungkin mempengaruhi pusat loya dan selera makan.
Mual hadir dalam kira -kira 60% orang dengan gastritis akut. Muntah lebih cenderung berlaku dalam kes -kes dengan keradangan atau jangkitan yang teruk.
3. Abdominal kembung
Keradangan boleh menjejaskan pengosongan gastrik normal dan motilitas usus. Disfungsi ini membawa kepada pengekalan gas dan penangguhan pencernaan, menyebabkan kembung perut.
Kembung abdomen berlaku pada kira -kira 50% orang dengan gastritis kronik atau keradangan usus, terutamanya dalam kes -kes yang melibatkan intoleransi makanan atau sindrom usus besar.
4. Cirit -birit
Keradangan usus mengganggu penyerapan cecair kerana ia merosakkan mukosa dan meningkatkan rembesan elektrolit dan air. Keradangan usus juga menyebabkan makanan bergerak lebih cepat melalui saluran pencernaan, mengurangkan masa yang tersedia untuk penyerapan.
Cirit -birit adalah gejala keradangan usus. Lebih 80% orang yang mengalami enteritis berjangkit atau penyakit usus radang mengalami cirit -birit.
5. Kehilangan selera makan
Anda mungkin merasa kurang berminat untuk makan atau merasa penuh dengan cepat.
Cytokines seperti TNF-alpha dan IL-6, yang dikeluarkan semasa keradangan, menindas pusat kelaparan di hipotalamus di otak. Kesakitan, loya, dan kembung perut juga mengurangkan selera makan.
Kerugian selera dilaporkan di lebih daripada 50% orang dengan gastritis atau keadaan usus radang.
6. Darah dalam najis atau muntah
Anda mungkin melihat najis merah atau hitam atau muntah yang kelihatan seperti alasan kopi.
Dalam gastritis, hakisan mukosa boleh menyebabkan pendarahan ke dalam perut. Dalam keradangan usus, ulser dinding usus boleh menyebabkan darah dicampur dengan najis.
Ini adalah gejala yang kurang biasa tetapi serius. Sekitar 8% orang yang mengalami gastritis yang teruk mengalami pendarahan gastrousus. Dalam kolitis ulseratif, pendarahan rektum dilaporkan di lebih daripada 80% pesakit.
7. Keletihan dan kelemahan
Anda mungkin berasa letih, rendah pada tenaga, atau lemah sepanjang hari.
Keradangan kronik membawa kepada anemia akibat kehilangan darah atau penyerapan nutrien yang lemah (besi, folat, B12). Sitokin keradangan juga mempengaruhi metabolisme tenaga dan kualiti tidur.
Keletihan dilaporkan sehingga 80% individu dengan penyakit usus radang dan banyak orang yang mempunyai gastritis kronik yang melibatkan anemia.
Diagnosis gastritis dan keradangan usus
Kajian Sejarah Perubatan dan Peperiksaan Fizikal
Doktor akan bertanya mengenai gejala, diet, ubat -ubatan, dan faktor risiko anda. Pemeriksaan fizikal mungkin mendedahkan sakit perut atau ketidakselesaan atau tanda -tanda anemia.
Ujian Makmal:
- Kiraan Darah Lengkap: Ujian ini membantu mengesan anemia atau jangkitan.
- Ujian najis: Ujian ini membantu mengenal pasti jangkitan (contohnya, toksin bakteria, parasit) dan menilai darah.
- Ujian Helicobacter pylori: ujian nafas, ujian antigen najis, atau ujian antibodi darah membantu mengesahkan jangkitan Helicobacter pylori.
- Protein C-reaktif atau kadar pemendapan erythrocyte: Penanda ini menunjukkan keradangan sistemik.
Ujian pengimejan dan endoskopi
- Endoskopi saluran pencernaan atas (EGD): Kamera fleksibel digunakan untuk memvisualisasikan lapisan perut dan mengumpul biopsi.
- Kolonoskopi: Kolonoskopi dilakukan untuk memeriksa kolon dan rektum dalam kes -kes yang disyaki penyakit usus atau kolitis.
- Ultrasound abdomen atau imbasan CT: Ujian pengimejan ini membantu mengesan komplikasi seperti dinding usus yang menebal atau abses.

Rawatan gastritis dan keradangan usus
Gaya hidup dan pengubahsuaian diet
- Elakkan kerengsaan: Anda harus berhenti mengambil ubat anti-radang bukan steroid, mengurangkan alkohol, dan elakkan makanan pedas.
- Makan lebih kecil, makanan yang lebih kerap: Langkah ini memudahkan pencernaan dan mengurangkan pendedahan asid.
- Menguruskan tekanan: Pengurangan tekanan membantu meningkatkan gejala, terutamanya dalam gangguan usus.
Menggunakan ubat -ubatan
- Inhibitor pam proton: Ubat -ubatan ini (contohnya, omeprazole) mengurangkan rembesan asid dan menggalakkan penyembuhan lapisan perut.
- Antibiotik: Antibiotik boleh membasmi Helicobacter pylori (biasanya gabungan clarithromycin, amoxicillin, dan inhibitor pam proton).
- Ubat anti-radang untuk penyakit usus radang: ubat-ubatan seperti mesalamine atau kortikosteroid mengurangkan keradangan usus.
- Biologi dan imunosupresan: Ubat -ubatan canggih ini digunakan untuk kes -kes penyakit usus radang yang sederhana dan teruk yang tidak bertindak balas terhadap terapi standard.
- Ejen antidiarrheal dan antispasmodik: Ubat -ubatan ini melegakan gejala seperti cirit -birit dan kekejangan perut.
Sokongan pemakanan
Jika anda mempunyai masalah keradangan atau penyerapan kronik, anda mungkin memerlukan:
- Makanan tambahan besi, folat, atau vitamin B12
- Diet berkalori tinggi atau tinggi
- Formula khas untuk pemakanan enteral dalam penyakit usus radang yang teruk
Gastritis dan keradangan usus boleh memberi kesan yang signifikan kepada kualiti hidup anda. Walaupun sebab dan gejala berbeza -beza, diagnosis awal dan rawatan yang sesuai dapat mencegah komplikasi seperti ulser, pendarahan, atau kerosakan usus kronik. Anda harus berunding dengan profesional penjagaan kesihatan jika anda mengalami sakit perut yang berterusan, muntah, darah dalam najis, atau perubahan ketara dalam pencernaan anda.