Gejala dan rawatan tendinitis

Gambaran keseluruhan

Tendinitis adalah keradangan atau kerengsaan tendon – tali berserabut tebal yang melekatkan otot pada tulang. Keadaan ini menyebabkan kesakitan dan kelembutan di luar sendi.

Walaupun tendinitis boleh berlaku pada mana-mana tendon anda, ia adalah yang paling biasa di sekitar bahu, siku, pergelangan tangan, lutut dan tumit anda.

Kebanyakan kes tendinitis boleh berjaya dirawat dengan rehat, terapi fizikal dan ubat-ubatan untuk mengurangkan kesakitan. Jika tendinitis teruk dan membawa kepada pecah tendon, anda mungkin memerlukan pembedahan.

Gejala tendinitis

Tanda dan gejala tendinitis cenderung berlaku pada titik di mana tendon melekat pada tulang dan biasanya termasuk:

• Sakit sering digambarkan sebagai sakit yang membosankan, terutamanya apabila menggerakkan anggota atau sendi yang terjejas
• Bengkak ringan

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Kebanyakan kes tendinitis bertindak balas terhadap langkah penjagaan diri. Lihat doktor anda jika tanda dan gejala anda berterusan dan mengganggu aktiviti harian anda selama lebih daripada beberapa hari.

Punca tendinitis

Walaupun tendinitis boleh disebabkan oleh kecederaan secara tiba-tiba, keadaan ini lebih berkemungkinan berpunca daripada pengulangan pergerakan tertentu dari semasa ke semasa. Kebanyakan orang mengalami tendinitis kerana pekerjaan atau hobi mereka melibatkan gerakan berulang, yang memberi tekanan pada tendon.

Menggunakan teknik yang betul amat penting apabila melakukan pergerakan sukan berulang atau aktiviti berkaitan pekerjaan. Teknik yang tidak betul boleh membebankan tendon – yang boleh berlaku, contohnya, dengan siku tenis – dan membawa kepada tendinitis.

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko untuk membangunkan tendinitis termasuk umur, bekerja dalam pekerjaan tertentu atau mengambil bahagian dalam sukan tertentu.

Umur

Apabila orang semakin tua, tendon mereka menjadi kurang fleksibel — yang menjadikannya lebih mudah untuk dicederakan.

pekerjaan

Tendinitis adalah lebih biasa pada orang yang pekerjaannya melibatkan:

• Pergerakan berulang
• Kedudukan yang janggal
• Capaian atas kepala yang kerap
• Getaran
• Senaman paksa

sukan

Anda mungkin lebih berkemungkinan mendapat tendinitis jika anda menyertai sukan tertentu yang melibatkan gerakan berulang, terutamanya jika teknik anda tidak optimum. Sukan ini boleh menyebabkan tendinitis:

• besbol
• Bola keranjang
• Boling
• Golf
• Berlari
• Berenang
• Tenis

Komplikasi tendinitis

Tanpa rawatan yang betul, tendinitis boleh meningkatkan risiko anda mengalami pecah tendon – keadaan yang lebih serius yang mungkin memerlukan pembedahan.

Jika kerengsaan tendon berterusan selama beberapa minggu atau bulan, keadaan yang dikenali sebagai tendinitis mungkin berlaku. Keadaan ini melibatkan perubahan degeneratif dalam tendon, bersama-sama dengan pertumbuhan saluran darah baru yang tidak normal.

Pencegahan tendinitis

Untuk mengurangkan peluang anda mendapat tendinitis, ikut cadangan ini:

• Elakkan aktiviti yang memberi tekanan berlebihan pada tendon anda, terutamanya untuk tempoh yang berpanjangan. Jika anda melihat kesakitan semasa senaman tertentu, berhenti dan berehat.
• Jika satu senaman atau aktiviti menyebabkan anda mengalami kesakitan yang tertentu dan berterusan, cuba sesuatu yang lain. Latihan silang boleh membantu anda mencampurkan senaman beban impak, seperti berlari, dengan senaman impak yang lebih rendah, seperti berbasikal atau berenang.
• Tingkatkan teknik anda. Jika teknik anda dalam aktiviti atau senaman adalah cacat, anda mungkin menyediakan diri anda untuk masalah dengan tendon anda. Pertimbangkan untuk mengambil pelajaran atau mendapatkan arahan profesional apabila memulakan sukan baharu atau menggunakan peralatan senaman.
• Luangkan masa selepas bersenam untuk meregangkan untuk memaksimumkan julat pergerakan sendi anda. Tindakan ini boleh membantu meminimumkan trauma berulang pada tisu yang ketat. Masa terbaik untuk melakukan regangan adalah selepas bersenam, apabila otot anda dipanaskan.
• Gunakan ergonomik tempat kerja yang betul. Jika boleh, dapatkan penilaian ergonomik ruang kerja anda dan laraskan kerusi, papan kekunci dan desktop anda seperti yang disyorkan untuk ketinggian, panjang lengan dan tugas biasa anda. Tindakan ini akan membantu melindungi semua sendi dan tendon anda daripada tekanan yang berlebihan.
• Sediakan otot anda untuk bermain. Menguatkan otot yang digunakan dalam aktiviti atau sukan anda boleh membantu mereka menahan tekanan dan beban dengan lebih baik.

Diagnosis tendinitis

Biasanya, doktor anda boleh mendiagnosis tendinitis semasa peperiksaan fizikal sahaja. Doktor mungkin mengarahkan X-ray atau ujian pengimejan lain jika perlu untuk menolak keadaan lain yang mungkin menyebabkan tanda dan gejala anda.

Bersedia untuk temu janji dengan doktor anda

Anda mungkin pada mulanya membincangkan tanda dan gejala anda dengan doktor keluarga anda, tetapi anda mungkin memerlukan rujukan kepada pakar dalam perubatan sukan atau reumatologi – rawatan keadaan yang menjejaskan sendi.

Apa yang anda boleh lakukan untuk menyediakan

Anda mungkin ingin mencatat maklumat berikut:

• Penerangan terperinci tentang gejala anda
• Maklumat tentang masalah perubatan yang anda alami
• Maklumat tentang masalah perubatan ibu bapa atau adik-beradik anda
• Semua ubat dan makanan tambahan yang anda ambil
• Soalan yang anda ingin tanya doktor

Untuk tendinitis, beberapa soalan asas untuk ditanya kepada doktor anda termasuk:

• Apakah punca gejala saya yang paling mungkin?
• Adakah terdapat sebab lain yang mungkin?
• Adakah saya perlu melakukan sebarang ujian?
• Apakah kaedah rawatan yang anda cadangkan?
• Saya mempunyai masalah perubatan lain. Bagaimanakah saya boleh menguruskan masalah ini bersama-sama?
• Adakah saya perlu mengehadkan aktiviti saya?
• Adakah terdapat sebarang langkah penjagaan diri yang boleh saya cuba?

Perkara yang mungkin ditanya oleh doktor anda

Semasa pemeriksaan fizikal, doktor anda akan memeriksa titik kesakitan di sekitar kawasan yang terjejas. Lokasi tepat kesakitan anda boleh membantu menentukan sama ada ia disebabkan oleh masalah lain atau tidak.

Doktor anda juga akan menggerakkan sendi terjejas anda ke kedudukan yang berbeza untuk cuba meniru tanda dan gejala anda.

Soalan yang mungkin ditanya oleh doktor anda termasuk:

• Di manakah anda merasa sakit?
• Bilakah kesakitan anda bermula?
• Adakah kesakitan bermula secara tiba-tiba atau berlaku secara beransur-ansur?
• Jenis kerja yang anda lakukan?
• Apakah hobi atau aktiviti rekreasi yang anda sertai?
• Adakah anda telah diarahkan teknik yang betul untuk aktiviti anda?
• Adakah kesakitan anda berlaku atau bertambah teruk semasa aktiviti tertentu, seperti melutut atau menaiki tangga?
• Adakah anda baru-baru ini mengalami kejatuhan atau sebarang jenis kecederaan lain?
• Kaedah rawatan manakah yang pernah anda cuba di rumah?
• Apakah kesan kaedah rawatan tersebut?
• Apakah yang kelihatan untuk memperbaiki gejala anda?
• Apa yang kelihatan memburukkan gejala anda?

Rawatan tendinitis

Matlamat rawatan tendinitis adalah untuk melegakan kesakitan anda dan mengurangkan keradangan. Selalunya, menjaga tendinitis anda sendiri – termasuk rehat, ais dan ubat penahan sakit di kaunter – mungkin semua rawatan yang anda perlukan.

Ubat untuk merawat tendinitis

Untuk tendinitis, doktor anda mungkin mengesyorkan ubat-ubatan ini:

• Penghilang rasa sakit. Mengambil aspirin, naproxen sodium (Aleve) atau ibuprofen (Advil, Motrin IB, ubat-ubatan lain) boleh melegakan ketidakselesaan yang berkaitan dengan tendinitis. Krim topikal dengan ubat anti-radang juga mungkin berkesan dalam melegakan kesakitan tanpa kesan sampingan yang berpotensi untuk mengambil ubat anti-radang melalui mulut.
• Kortikosteroid. Kadangkala doktor anda mungkin menyuntik ubat kortikosteroid di sekeliling tendon untuk melegakan tendinitis. Suntikan kortison mengurangkan keradangan dan boleh membantu meredakan kesakitan. Kortikosteroid tidak disyorkan untuk tendinitis yang berlarutan selama tiga bulan (tendinitis kronik), kerana suntikan berulang boleh melemahkan tendon dan meningkatkan risiko pecah tendon.
• Plasma kaya platelet (PRP). Rawatan PRP dilakukan dengan mengambil sampel darah anda sendiri dan memutar darah untuk memisahkan platelet dan faktor penyembuhan lain. Penyelesaian itu kemudian disuntik ke dalam kawasan kerengsaan tendon kronik. Walaupun penyelidikan masih dijalankan untuk menentukan penggunaan, kepekatan dan teknik yang optimum, suntikan PRP di kawasan kerengsaan tendon kronik telah menunjukkan janji dalam rawatan banyak keadaan tendon kronik.

Terapi fizikal

Anda mungkin mendapat manfaat daripada program senaman khusus yang direka untuk meregangkan dan menguatkan unit otot-tendon yang terjejas. Sebagai contoh, pengukuhan sipi – yang menekankan pengecutan otot semasa ia memanjangkan – telah ditunjukkan sebagai rawatan yang sangat berkesan untuk banyak keadaan tendon kronik, dan kini dianggap sebagai rawatan lini pertama.

Pembedahan dan prosedur lain

Dalam situasi di mana terapi fizikal tidak menyelesaikan gejala, doktor anda mungkin mencadangkan:

• jarum kering. Prosedur ini dilakukan dengan membuat lubang kecil pada tendon dengan jarum halus untuk merangsang faktor yang terlibat dalam penyembuhan tendon.
• Rawatan ultrasonik. Prosedur invasif minimum ini menggunakan hirisan kecil untuk memasukkan peranti khas yang menghilangkan tisu parut tendon dengan gelombang bunyi ultrasonik.
• Pembedahan. Bergantung pada keparahan kecederaan tendon anda, pembaikan pembedahan mungkin diperlukan, terutamanya jika tendon telah tercabut dari tulang.

Gaya hidup dan remedi rumah

Untuk merawat tendinitis di rumah, ikut nasihat di bawah untuk mempercepatkan pemulihan anda dan mengelakkan masalah selanjutnya.

• Elakkan aktiviti yang meningkatkan kesakitan atau bengkak. Jangan cuba bekerja atau bermain melalui kesakitan. Rehat adalah penting untuk penyembuhan tisu. Tetapi rehat tidak bermakna rehat tidur yang lengkap. Anda boleh melakukan aktiviti dan senaman lain yang tidak menekankan tendon yang cedera. Berenang dan senaman air mungkin diterima dengan baik.
• Untuk mengurangkan kesakitan, kekejangan otot dan bengkak, sapukan ais ke kawasan yang cedera sehingga 20 minit beberapa kali sehari. Pek ais, urutan ais atau mandian lumpur dengan ais dan air semuanya boleh membantu. Untuk urutan ais, bekukan cawan buih plastik yang penuh dengan air supaya anda boleh memegang cawan sambil menyapu ais terus ke kulit.
• Kerana bengkak boleh mengakibatkan kehilangan pergerakan pada sendi yang cedera, mampatkan kawasan tersebut sehingga bengkak telah berhenti. Pembalut atau pembalut elastik mampat adalah yang terbaik.
• Jika tendinitis menjejaskan lutut anda, angkat kaki yang terjejas di atas paras jantung anda untuk mengurangkan bengkak.

Walaupun rehat adalah bahagian penting dalam merawat tendinitis, ketidakaktifan yang berpanjangan boleh menyebabkan kekakuan pada sendi anda. Selepas beberapa hari merehatkan sepenuhnya kawasan yang cedera, gerakkannya perlahan-lahan melalui rangkaian penuh gerakannya untuk mengekalkan kelenturan sendi.

Anda juga boleh mencuba ubat tanpa preskripsi — seperti aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, ubat lain), naproxen sodium (Aleve) atau acetaminophen (Tylenol, ubat lain) — dalam usaha mengurangkan ketidakselesaan yang berkaitan dengan tendinitis .