Gambaran keseluruhan
Apa itu gastrik?
Perut anda mempunyai lapisan pelindung mukus yang dipanggil mukosa. Lapisan ini melindungi perut anda daripada asid perut yang kuat yang mencerna makanan. Apabila sesuatu merosakkan atau melemahkan lapisan pelindung ini, mukosa menjadi meradang, menyebabkan gastritis. Sejenis bakteria yang dipanggil Helicobacter pylori ialah bakteria penyebab gastrik yang paling biasa.
Apakah perbezaan antara gastrik dan senak?
Gejala gastritis boleh meniru gejala senak. Senak adalah sakit atau ketidakselesaan pada perut yang dikaitkan dengan kesukaran untuk mencerna makanan. Ia mungkin rasa terbakar di antara tulang rusuk bawah anda. Anda mungkin mendengar senak dirujuk oleh istilah perubatannya, dispepsia.
Seberapa biasa gastrik?
Gastritis akut (tiba-tiba) menjejaskan kira-kira 8 daripada setiap 1,000 orang. Gastritis kronik dan jangka panjang adalah kurang biasa. Ia menjejaskan kira-kira 2 daripada 10,000 orang.
Siapa yang mungkin mendapat gastrik?
Risiko anda mendapat gastrik meningkat seiring dengan usia. Orang dewasa yang lebih tua mempunyai lapisan perut yang lebih nipis, peredaran yang berkurangan dan metabolisme yang lebih perlahan dan pembaikan mukosa. Orang dewasa yang lebih tua juga lebih cenderung menggunakan ubat-ubatan seperti ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) yang boleh menyebabkan gastritis. Kira-kira dua pertiga daripada penduduk dunia dijangkiti H. pylori. Nasib baik, ia kurang biasa di Amerika Syarikat. Di Amerika Syarikat, H. pylori ditemui lebih kerap pada orang dewasa yang lebih tua dan kumpulan sosioekonomi rendah.
Apakah jenis gastrik?
Terdapat dua jenis utama gastritis:
- Menghakis (reaktif): Gastritis yang menghakis menyebabkan kedua-dua keradangan dan hakisan (habis) lapisan perut. Keadaan ini juga dikenali sebagai gastritis reaktif. Punca termasuk alkohol, merokok, NSAID, kortikosteroid, jangkitan virus atau bakteria dan tekanan akibat penyakit atau kecederaan.
- Tidak menghakis: Keradangan lapisan perut tanpa hakisan atau menjejaskan lapisan perut.
Gejala dan Punca
Apa yang menyebabkan gastrik?
Gastritis berlaku apabila sesuatu merosakkan atau melemahkan lapisan perut (mukosa). Perkara yang berbeza boleh mencetuskan masalah, termasuk:
- Penderaan alkohol: Penggunaan alkohol yang kronik boleh merengsakan dan menghakis lapisan perut.
- Penyakit autoimun: Dalam sesetengah orang, sistem imun badan menyerang sel-sel yang sihat dalam lapisan perut.
- Jangkitan bakteria: Bakteria H. pylori adalah punca utama gastrik kronik dan penyakit ulser peptik (ulser perut). Bakteria memecahkan lapisan pelindung perut dan menyebabkan keradangan.
- Refluks hempedu: Hati membuat hempedu untuk membantu anda mencerna makanan berlemak. “Refluks” bermaksud mengalir kembali. Refluks hempedu berlaku apabila hempedu mengalir kembali ke dalam perut dan bukannya bergerak melalui usus kecil.
- Ubat-ubatan: Penggunaan berterusan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) atau kortikosteroid untuk menguruskan sakit kronik boleh merengsakan lapisan perut.
- Tekanan fizikal: Penyakit atau kecederaan yang teruk secara tiba-tiba boleh menyebabkan gastrik. Selalunya, gastritis berkembang walaupun selepas trauma yang tidak melibatkan perut. Melecur teruk dan kecederaan otak adalah dua punca biasa.
Apakah tanda-tanda gastrik?
Ramai penghidap gastrik tidak mempunyai simptom. Orang yang mempunyai simptom selalunya tersalah anggap sebagai senak. Tanda-tanda gastrik lain termasuk:
-
Hitam, najis berlengan.
-
Kembung perut.
-
Pening dan muntah.
- Rasa lebih kenyang semasa atau selepas makan.
- Hilang selera makan.
- Ulser perut.
- Menurunkan berat badan tanpa maksud.
- Sakit atau ketidakselesaan bahagian atas perut (perut).
-
Muntah darah.
Adakah gastrik berjangkit?
Gastritis tidak berjangkit, tetapi bakteria, H. pylori, boleh berjangkit melalui laluan najis ke mulut. Basuh tangan yang baik sebelum mengendalikan makanan dan sanitasi yang betul (sistem pembetung dan air) adalah barisan pertama pertahanan terhadap penyebaran. Ramai orang boleh mengalami gastrik selepas dijangkiti bakteria H. pylori.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah gastritis didiagnosis?
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan bertanya tentang simptom dan sejarah anda serta melakukan pemeriksaan fizikal. Pembekal anda juga boleh memesan satu atau lebih daripada ujian ini:
- Ujian nafas: Semasa ujian nafas H. pylori, anda menelan kapsul atau cecair yang mengandungi urea, bahan radioaktif yang tidak berbahaya. Anda kemudian menghembus nafas ke dalam beg seperti belon. Bakteria H. pylori menukar urea kepada karbon dioksida. Jika anda mempunyai bakteria, ujian nafas akan menunjukkan peningkatan karbon dioksida.
- Ujian darah: Ujian darah memeriksa titer antibodi yang melawan bakteria H. pylori.
- Ujian najis: Ujian ini memeriksa bakteria H. pylori dalam najis anda (najis).
- Endoskopi atas: Doktor anda menggunakan endoskop (tiub nipis panjang dengan kamera terpasang) untuk melihat perut anda. Doktor memasukkan skop melalui esofagus anda, yang menghubungkan mulut anda ke perut anda. Prosedur endoskopi atas membolehkan pembekal anda memeriksa lapisan perut. Anda juga mungkin mempunyai sampel tisu (biopsi) yang diambil dari lapisan perut anda untuk menguji jangkitan.
- Peperiksaan gastrousus atas (GI): Semasa peperiksaan GI atas, anda menelan bahan berkapur yang dipanggil barium. Cecair itu menyaluti lapisan perut anda, memberikan imej X-ray yang lebih terperinci.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimana gastrik dirawat?
Rawatan untuk gastrik berbeza-beza bergantung kepada punca. Ubat-ubatan tertentu membunuh bakteria, sementara yang lain mengurangkan gejala jenis senak. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan:
- Antibiotik: Antibiotik boleh merawat jangkitan kuman. Anda mungkin perlu mengambil lebih daripada satu jenis antibiotik selama beberapa minggu.
- Antacid: Ubat kalsium karbonat mengurangkan pendedahan asid perut. Mereka boleh membantu melegakan keradangan. Antacid, seperti Tums® dan Rolaids®, juga merawat pedih ulu hati.
- Penyekat histamin (H2): Cimetidine (Tagamet®), ranitidine (Zantac®) dan ubat-ubatan yang serupa mengurangkan pengeluaran asid perut.
- Inhibitor pam proton: Ubat-ubatan ini, seperti omeprazole (Prilosec®) dan esomeprazole (Nexium®), mengurangkan jumlah asid yang dihasilkan oleh perut anda. Inhibitor pam proton juga merawat ulser perut dan penyakit refluks gastroesophageal (GERD).
Apakah komplikasi gastrik?
Jika tidak dirawat, gastrik boleh menyebabkan masalah serius, seperti:
- Anemia: H. pylori boleh menyebabkan gastritis atau ulser perut (luka di perut anda) yang berdarah, dengan itu menurunkan kiraan darah merah anda (dipanggil anemia).
- Anemia yang merosakkan: Gastritis autoimun boleh menjejaskan cara badan anda menyerap vitamin B12. Anda berisiko mengalami anemia yang merosakkan apabila anda tidak mendapat cukup B12 untuk membuat sel darah merah yang sihat.
- Peritonitis: Gastritis boleh memburukkan lagi ulser perut. Ulser yang menembusi dinding perut boleh menumpahkan kandungan perut ke dalam perut. Pecah ini boleh menyebarkan bakteria, menyebabkan jangkitan berbahaya yang dipanggil translokasi bakteria atau peritonitis. Ia juga boleh menyebabkan keradangan yang meluas dipanggil sepsis. Sepsis boleh membawa maut.
- Kanser perut: Gastritis yang disebabkan oleh H. pylori dan penyakit autoimun boleh menyebabkan pertumbuhan pada lapisan perut. Ketumbuhan ini meningkatkan risiko kanser perut anda.
Pencegahan
Bagaimana saya boleh mengelakkan gastrik?
H. pylori adalah salah satu penyebab utama gastritis, tetapi kebanyakan orang tidak tahu mereka dijangkiti. Bakteria mudah berjangkit. Anda boleh mengurangkan risiko jangkitan dengan mengamalkan kebersihan yang baik, termasuk mencuci tangan.
Anda juga boleh mengambil langkah untuk mengurangkan senak dan pedih ulu hati. Keadaan ini dikaitkan dengan gastrik. Langkah-langkah pencegahan termasuk:
- Elakkan makanan berlemak, goreng, pedas atau berasid.
- Kurangkan kafein.
- Makan makanan yang lebih kecil sepanjang hari.
- Menguruskan tekanan.
- Tidak mengambil NSAID.
- Mengurangkan penggunaan alkohol.
- Tidak berbaring selama 2 hingga 3 jam selepas makan.
Tinjauan / Prognosis
Apakah prognosis (pandangan) bagi penghidap gastrik?
Kebanyakan kes gastrik bertambah baik dengan cepat dengan rawatan. Bagi kebanyakan orang, ubat melegakan gastrik. Pembekal penjagaan kesihatan anda akan mengesyorkan rawatan yang paling sesuai berdasarkan apa yang menyebabkan gastritis. Antacid mengurangkan asid perut, manakala antibiotik membersihkan jangkitan bakteria. Anda juga boleh membuat perubahan seperti mengurangkan penggunaan alkohol anda dan menguruskan kesakitan tanpa NSAID.
Tinggal bersama
Bilakah saya perlu menghubungi doktor?
Anda harus menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami:
- Darah dalam najis anda (najis).
- Muntah berdarah.
- Kelemahan atau keletihan yang melampau yang mungkin menunjukkan anemia.
- GERD yang tidak terkawal.
- Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.
- Tanda-tanda gastrik berulang (kembali).
Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?
Jika anda menghidap gastrik, anda mungkin ingin bertanya kepada pembekal penjagaan kesihatan anda:
- Mengapa saya mendapat gastrik?
- Adakah saya perlu menjalani ujian untuk H. pylori?
- Adakah saya perlu menjalani ujian untuk anemia?
- Bolehkah saya mendapat gastrik lagi?
- Apakah langkah yang boleh saya ambil untuk mengelakkan gastrik lagi?
- Perlukah saya membuat sebarang perubahan diet?
- Apakah ubat atau suplemen yang harus saya elakkan?
- Adakah saya perlu mengurangkan alkohol?
- Perlukah saya melihat tanda-tanda komplikasi?
Gastritis adalah keadaan biasa tetapi secara umumnya boleh dirawat. Anda mungkin terkejut apabila mengetahui bahawa senak anda sebenarnya disebabkan oleh gastrik. Sesetengah orang yang menghidap gastrik tidak mempunyai sebarang gejala. Ujian boleh membantu pembekal penjagaan kesihatan anda menentukan punca gastritis. Ini membolehkan anda menerima rawatan yang sesuai.
