Gambaran Keseluruhan Skizofrenia Akibat Dadah

Bagi sesetengah orang yang sangat terdedah, mengambil ubat atau bahan tertentu boleh mencetuskan skizofrenia, keadaan kesihatan mental yang serius di mana seseorang mengalami khayalan, halusinasi dan gejala kognitif dan emosi yang lain.

Keadaan ini biasanya bermula sebagai psikosis yang disebabkan oleh bahan, yang merupakan pemecahan daripada realiti selepas mengambil atau menarik diri daripada bahan. Penyelidikan mendapati bahawa lebih 25% orang yang mempunyai episod psikotik akibat bahan akan didiagnosis kemudiannya dengan skizofrenia.

Artikel ini akan membincangkan hubungan antara psikosis akibat dadah dan skizofrenia dan cara ia dirawat.

punca

Menelan atau menarik diri daripada ubat, dadah dan alkohol tertentu boleh menyebabkan episod psikosis. Walau bagaimanapun, tidak semua orang yang mempunyai episod psikosis akibat dadah kemudiannya akan didiagnosis dengan skizofrenia. Adalah penting untuk membezakan antara kedua-dua syarat. Skizofrenia adalah keadaan yang berterusan dan kompleks dengan banyak faktor yang menyumbang kepada puncanya.

Penyelidikan menunjukkan bahawa jenis ubat yang diambil seseorang sebelum episod psikosis yang disebabkan oleh bahan boleh menjadi peramal sama ada mereka akan mengalami skizofrenia nanti.

Satu tinjauan mendapati bahawa kanabis, halusinogen dan amfetamin mempunyai kadar psikosis yang disebabkan oleh bahan yang paling tinggi yang kemudiannya beralih kepada skizofrenia.

Opioid, alkohol dan sedatif mempunyai kadar yang lebih rendah sedikit untuk menghasilkan peralihan ini, tetapi ia masih dikaitkan.

Ganja

Penggunaan ganja dan skizofrenia dikaitkan, tetapi ia telah mencabar para penyelidik untuk mengusik hubungan yang tepat antara kedua-duanya.

Tinjauan baru-baru ini mendapati beberapa bukti bahawa ganja boleh memberi kesan kecil kepada menyebabkan skizofrenia serta memburukkan lagi gejala skizofrenia sedia ada. Walau bagaimanapun, terdapat juga bukti bahawa komponen cannabidiol (CBD) ganja mungkin mempunyai beberapa manfaat terapeutik untuk skizofrenia sedia ada.

Memandangkan ganja menjadi sah di lebih banyak negeri, lebih banyak penyelidikan mungkin akan dilakukan.

Faktor-faktor risiko

Psikosis yang disebabkan oleh bahan adalah faktor risiko penting untuk mengembangkan skizofrenia kemudian. Kajian pada tahun 2017 menjejaki bilangan orang yang mula-mula dimasukkan dengan psikosis akibat bahan dan kemudian beralih kepada skizofrenia dalam tempoh 15.5 tahun.

Dalam kajian itu, faktor risiko untuk mengembangkan skizofrenia juga termasuk:

• Jantina lelaki
• Umur lebih muda
• Kemasukan hospital pertama lebih lama

Terdapat juga faktor genetik yang besar dengan skizofrenia. Seseorang mungkin berisiko lebih besar untuk menghidap skizofrenia jika mereka mempunyai saudara terdekat dengan keadaan ini. Sesetengah penyelidikan mendapati bahawa terdapat gen yang dikongsi yang meningkatkan risiko seseorang mengalami psikosis dan skizofrenia yang disebabkan oleh methamphetamine.

simptom

Gejala utama skizofrenia ialah

• Halusinasi
• Khayalan
• Pertuturan yang tidak teratur
• Gabungan ketiga-tiganya

Untuk didiagnosis dengan skizofrenia, seseorang mesti mengalami sekurang-kurangnya satu daripada tiga gejala ini. Mungkin terdapat banyak gejala lain, termasuk kesan rata dan tingkah laku katatonik, dan setiap orang akan hadir secara berbeza.

Khayalan

Khayalan ialah kepercayaan palsu yang tetap dan tidak berdasarkan realiti. Contoh khayalan yang biasa berlaku dalam skizofrenia ialah mempercayai bahawa orang lain ingin menyakiti anda, mempercayai bahawa orang lain boleh mendengar fikiran anda atau meletakkan fikiran ke dalam kepala anda, dan mempercayai bahawa anda mempunyai kuasa atau sihir tambahan.

Halusinasi

Halusinasi adalah pengalaman deria yang tidak wujud dalam realiti. Mereka boleh menjadi pendengaran (bunyi), visual (penglihatan), sentuhan (sentuhan), penciuman (bau), atau gustatory (rasa). Halusinasi biasa termasuk melihat orang yang tiada di situ dan mendengar suara.

Panjang Episod Terakhir

Episod psikosis akut boleh berlangsung berjam-jam, hari, minggu atau bulan, dan dalam banyak kes mungkin memerlukan kemasukan ke hospital untuk memastikan keselamatan orang itu.

Menghentikan penggunaan dadah tidak semestinya bermakna gejala akan berhenti serta-merta, tetapi ia adalah langkah pertama.

Satu kajian ke atas orang yang dimasukkan ke hospital dengan psikosis akibat bahan mendapati bahawa 60% gejala psikosis peserta berhenti dalam tempoh satu bulan selepas menghentikan penggunaan dadah, 30% dalam tempoh satu hingga enam bulan, dan 10% selama lebih daripada enam bulan.

Diagnosis

Pakar kesihatan mental menggunakan Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) untuk mendiagnosis keadaan psikiatri seperti skizofrenia.

Ujian fisiologi tidak dapat mendiagnosis skizofrenia, tetapi ia boleh digunakan untuk menolak keadaan lain. Ujian ini boleh termasuk:

• Imbasan tomografi berkomputer (imbasan CT) atau imbasan pengimejan resonans magnetik (MRI) untuk mengenal pasti lesi otak

• Ujian darah atau air kencing untuk mengenal pasti bahan yang boleh menyebabkan psikosis, seperti kanabis, LSD atau methamphetamine

Rawatan

Merawat skizofrenia boleh membantu mengehadkan bilangan episod psikotik akut yang dialami seseorang dan meningkatkan penglibatan dan fungsi mereka dalam kehidupan seharian. Walau bagaimanapun, sesetengah orang yang menghidap skizofrenia enggan mendapatkan rawatan atau mereka tidak mempunyai pandangan tentang khayalan atau halusinasi mereka.

Dalam kes psikosis akibat dadah, atau skizofrenia yang diburukkan dengan penggunaan atau penarikan diri daripada bahan tertentu, menangani penggunaan bahan adalah bahagian tambahan daripada rejimen rawatan. Menguruskan pengeluaran berpotensi merupakan salah satu langkah pertama.

Penghospitalan

Kemasukan ke hospital boleh menjadi bahagian penting dalam rawatan dan pemulihan seseorang daripada episod psikosis yang disebabkan oleh dadah atau skizofrenia yang memburukkan (memburukkan lagi). Semasa episod ini, seseorang sama ada boleh membahayakan diri mereka sendiri melalui potensi berlebihan dadah atau dengan hanya tidak menjaga diri mereka sendiri kerana pergolakan yang melampau, khayalan dan halusinasi.

Rawatan perubatan hubungan rapat dalam persekitaran hospital boleh membantu orang itu menguruskan gejala psikosis dan penarikan diri mereka daripada bahan. Ia juga boleh membentuk pelan pelepasan komprehensif untuk rawatan berterusan, psikoterapi, sokongan komuniti, perumahan dan pemulihan.

Ubat dan Psikoterapi

Antipsikotik digunakan dalam rawatan skizofrenia. Ini termasuk kedua-dua antipsikotik “tipikal”, seperti Thorazine (chlorpromazine) dan Haldol (haloperidol), dan antipsikotik “atipikal”, seperti Risperdal (risperidone) dan Clozaril (clozapine).

Bagi orang yang mengalami psikosis akibat penggunaan bahan, ubat tambahan boleh digunakan untuk membantu seseorang menarik diri daripada bahan tersebut.

Psikoterapi (terapi bercakap) juga boleh menjadi bahagian penting dalam pelan rawatan pesakit.

Tinjauan

Skizofrenia adalah keadaan psikiatri kronik seumur hidup. Tiada ubat untuk skizofrenia, walaupun terdapat rawatan berkesan yang boleh membantu menguruskan gejala dan mengelakkan pencetus.

Sepanjang hayatnya, penghidap skizofrenia akan mengalami pasang surut. Ini boleh termasuk tempoh remisi, serta episod akut psikosis, di mana gejala skizofrenia mereka bertambah teruk. Dalam sesetengah kes, ini didahului oleh penggunaan atau pengeluaran bahan.

Gangguan penggunaan bahan, psikosis akibat dadah, dan skizofrenia semuanya boleh berkait rapat. Mungkin bahan adalah pencetus yang memburukkan gejala skizofrenia, bahawa orang menggunakan bahan untuk mengatasi gejala skizofrenia, atau faktor persekitaran dan genetik menyebabkan seseorang terdedah kepada kedua-dua keadaan. Penyelidikan sedang berjalan, tetapi ketiga-tiga keadaan adalah kompleks, dan kes setiap orang adalah unik.

Jika anda atau seseorang yang anda sayangi mengalami gejala psikosis, atau penyalahgunaan dadah atau alkohol atau penarikan diri, dapatkan rawatan perubatan untuk memastikan keselamatan dan mencapai diagnosis yang mungkin.