Gambaran Keseluruhan Gangguan Bipolar dalam Wanita

Gangguan bipolar adalah keadaan kesihatan mental yang dicirikan oleh perubahan mood yang teruk, dan selalunya muncul secara berbeza pada wanita. Mendiagnosis dan merawat gangguan bipolar pada wanita mungkin memberikan cabaran tersendiri.

Baca lebih lanjut mengenai punca dan gejala keadaan, serta kaedah rawatannya pada wanita.

punca

Apa yang menyebabkan gangguan bipolar masih tidak jelas. Penyelidik cuba memahami lebih lanjut tentang bagaimana neurotransmiter tertentu (cth, dopamin dan serotonin), serta aktiviti dalam otak, menyumbang kepada gangguan bipolar.

Walau bagaimanapun, diketahui bahawa faktor genetik dan persekitaran boleh memainkan peranan penting dalam permulaan keadaan, termasuk:

• Gangguan bipolar mempunyai komponen genetik yang kuat dan boleh diwarisi pada kadar 60% hingga 85%. Orang yang mempunyai saudara (ibu bapa atau adik beradik) dengan gangguan bipolar lebih berkemungkinan menghidap penyakit ini.
• Peristiwa kehidupan yang ketara dan menekan boleh mencetuskan gangguan bipolar, kerana otak mengalami perubahan apabila seseorang mengalami tekanan atau trauma kronik.
• Perubahan dalam persekitaran atau rutin—seperti perubahan dalam corak tidur, turun naik hormon, peningkatan atau penurunan tahap aktiviti fizikal dan penggunaan ubat atau bahan—mungkin mempengaruhi mood atau gejala.

Gangguan bipolar menyebabkan perubahan dalam mood seseorang yang boleh mempengaruhi pemikiran, perasaan dan tindakan mereka. Walaupun kelaziman keadaan ini kelihatan sama pada lelaki dan wanita, wanita mungkin mengalami gangguan bipolar secara berbeza daripada lelaki.

Tanda dan Gejala Gangguan Bipolar pada Wanita

Orang yang mengalami gangguan bipolar mengalami episod manik atau hipomanik, episod kemurungan, keadaan bercampur atau berbasikal pantas. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) menggariskan gejala gangguan bipolar berdasarkan keadaan keadaan.

Wanita dengan gangguan bipolar lebih berkemungkinan mengalami episod kemurungan berbanding lelaki. Mereka mungkin memerlukan kemasukan ke hospital pada masa ini untuk membantu menguruskan simptom dan kebimbangan keselamatan yang berpotensi.

Wanita lebih cenderung untuk didiagnosis dengan bipolar II dan mempunyai lebih banyak episod dengan keadaan bercampur dan berbasikal pantas.

Mania

Dalam mania, gejala mungkin termasuk:

• Euforia atau mood yang tinggi
• Rasa diri yang melambung
• Berlumba-lumba pemikiran
• Mengurangkan keperluan untuk tidur
• Kurang pertimbangan
• Kebolehgangguan
• Penglibatan dalam aktiviti berbahaya atau yang boleh membawa kesan negatif

• Psikosis (khayalan, halusinasi, pemikiran yang tidak teratur, pertuturan dan tingkah laku), dalam kes yang teruk

Hipomania

Episod hipomania termasuk simptom mania yang sama pada tahap keamatan yang lebih rendah, dan tidak boleh termasuk psikosis. Hypomania mungkin disertai dengan kerengsaan, peningkatan produktiviti, perubahan dalam tabiat tidur, pertuturan yang tertekan, dan pemikiran yang megah.

Kemurungan

Dalam keadaan kemurungan, gejala mungkin termasuk:

• Mood rendah untuk bahagian penting hari itu
• Perasaan putus asa
• Perasaan putus asa
• Kerengsaan
• Kurang minat atau keseronokan dalam aktiviti harian
• Kesukaran dengan ingatan dan tumpuan
• Perubahan dalam selera makan dan corak tidur
• Kurang tenaga
• Fikiran kematian atau idea bunuh diri

Mania Campuran

Dalam keadaan bercampur, gejala mungkin termasuk:

• Kemurungan dan mania, kedua-duanya berlaku dalam tempoh masa yang singkat
• Kebimbangan
• Impulsif
• Pergolakan
• Fikiran membunuh diri
• Kemungkinan psikosis

Risiko dan Pencetus

Keadaan Hormon

Turun naik semula jadi dalam hormon yang berlaku untuk wanita mungkin menyumbang kepada perubahan mood. Sebagai contoh, seorang wanita mungkin melihat perbezaan dalam tenaga dan perasaan semasa atau sekitar kitaran haid atau menopaus.

Individu yang hamil atau mempertimbangkan untuk hamil mungkin ingin berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan, kerana perubahan hormon semasa kehamilan juga boleh mempengaruhi mood. Selain itu, ubat-ubatan tertentu yang digunakan untuk merawat gangguan bipolar boleh membahayakan orang hamil dan bayi mereka.

Walaupun kaitan antara hormon dan gangguan bipolar pada wanita perlu dikaji lebih lanjut, bekerja rapat dengan pasukan penjagaan boleh membantu menentukan rawatan terbaik.

Kesan Bermusim

Gejala mood pada wanita dengan gangguan bipolar mungkin lebih terjejas oleh musim berbanding lelaki.

Sebagai contoh, episod kemurungan mungkin lebih berleluasa semasa musim luruh dan musim sejuk berbanding musim bunga dan musim panas. Pada masa-masa ini dalam setahun, wanita yang mengalami gangguan bipolar mungkin menyedari tahap tenaga yang lebih rendah dan perubahan dalam corak tidur mereka, selalunya dengan peningkatan keperluan untuk tidur.

Morbiditi Bersama

Penyelidikan menunjukkan bahawa wanita dengan gangguan bipolar mempunyai risiko yang lebih besar untuk mengalami kesihatan mental dan keadaan fizikal lain yang berlaku bersama gangguan tersebut.

Kajian semula gangguan bipolar pada wanita menyatakan bahawa gangguan personaliti, gangguan makan, isu penggunaan alkohol dan bahan, kebimbangan tiroid, dan migrain bukanlah sesuatu yang luar biasa.

Bunuh diri

Mengikut beberapa akaun, satu daripada lima orang yang mengalami gangguan bipolar mati akibat bunuh diri, dan 20% hingga 60% daripada mereka cuba membunuh diri sekurang-kurangnya sekali dalam seumur hidup mereka.

Faktor lain yang meningkatkan risiko bunuh diri wanita bipolar termasuk:

• Kehadiran gangguan personaliti
• Mengalami keadaan bercampur
• Kurang sokongan sosial
• Sejarah gejala kesihatan mental sepanjang hayat mereka

Jenis

Terdapat pelbagai jenis gangguan bipolar, termasuk bipolar I, bipolar II, gangguan cyclothymic, dan gangguan bipolar yang tidak ditentukan.

Gangguan Bipolar I

• Bipolar I dicirikan oleh sekurang-kurangnya satu episod mania yang berlangsung sekurang-kurangnya satu minggu atau memerlukan kemasukan ke hospital. Serangan kemurungan atau hipomania boleh berlaku sebelum atau selepas mania.
• Gejala gangguan bipolar I boleh memberi kesan yang ketara pada tahap fungsi seseorang, termasuk secara interpersonal, profesional dan fizikal.
• Gangguan bipolar I berlaku sama pada lelaki dan wanita.

Gangguan Bipolar II

• Sekurang-kurangnya satu episod hipomania dan satu episod kemurungan mesti berlaku. Episod mania tidak diperlukan.
• Orang mungkin kembali ke tahap normal fungsi mereka antara episod.
• Bipolar II didiagnosis lebih kerap pada wanita berbanding lelaki.

Gangguan Cyclothymic atau Cyclothymia

• Ini dicirikan oleh sekurang-kurangnya tempoh dua tahun di mana gejala hipomania dan kemurungan hadir sekurang-kurangnya separuh masa.
• Gejala tidak memenuhi kriteria untuk episod kemurungan, hipomanik, atau manik utama.

Gangguan Bipolar Tidak Ditentukan

• Seseorang mengalami gejala gangguan bipolar yang menyebabkan kesusahan dan menjejaskan kualiti hidup seseorang.
• Pengalaman seseorang tidak memenuhi kriteria penuh untuk jenis gangguan lain (cth, bipolar I, bipolar II, cyclothymia).

Mendiagnosis Gangguan Bipolar

Ia boleh mencabar untuk mendiagnosis seseorang dengan gangguan bipolar dengan tepat. Satu halangan ialah simptom boleh meniru keadaan kesihatan mental yang lain. Terdapat juga pergantungan pada laporan diri pesakit tentang simptom mereka.

Wanita mungkin tersalah diagnosis kerana kekurangan pemahaman tentang bagaimana keadaan itu memberi kesan kepada mereka. Ini boleh memudaratkan, kerana ia boleh menyebabkan kelewatan dalam rawatan atau kekurangan penjagaan yang betul.

Untuk mendiagnosis seseorang dengan gangguan bipolar, penyedia penjagaan kesihatan mesti mendapatkan akaun yang tepat tentang sejarah perubatan dan psikiatri pesakit. Mereka kemudiannya harus menjalankan peperiksaan perubatan yang menyeluruh untuk menilai kemungkinan sumbangan perubatan kepada gejala bipolar.

Seorang profesional kesihatan mental berlesen juga harus menjalankan penilaian psikiatri untuk tanda dan gejala gangguan bipolar.

Pengurusan dan Rawatan dalam Wanita

Gangguan bipolar adalah keadaan kesihatan mental yang memerlukan pengurusan sepanjang hayat. Keutamaan dalam rawatan adalah menstabilkan mood seseorang.

Dengan rawatan, pesakit mungkin boleh membawa simptom mereka ke tempat yang boleh diurus atau bahkan bebas simptom untuk jangka masa tertentu.

Banyak pilihan rawatan tersedia untuk membantu wanita menguruskan gejala mereka.

Ubat

Ubat tersedia untuk membantu pengurusan gejala. Ini termasuk:

• Penstabil mood, seperti litium atau lamotrigine (anticonvulsant), sering digunakan untuk merawat gangguan bipolar.

• Antidepresan boleh digunakan untuk merawat gejala kemurungan dalam gangguan bipolar. Pesakit harus berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan sebelum mengambil antidepresan, terutamanya jika didiagnosis dengan gangguan bipolar I, kerana ia boleh mencetuskan mania.

• Antipsikotik, terutamanya antipsikotik “atipikal” baru, boleh ditetapkan untuk menguruskan mania dan kemurungan.

Oleh kerana sesetengah ubat boleh meningkatkan risiko kecacatan kelahiran, wanita harus berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan mereka tentang faedah dan risiko mengambil ubat semasa mengandung dan semasa menyusu.

Selalunya terdapat kesan sampingan dengan ubat-ubatan, dan mencari kombinasi ubat yang betul mungkin mengambil sedikit masa. Bekerjasama dengan pakar psikiatri boleh membantu mengenal pasti gabungan ubat terbaik untuk pesakit.

Terapi

Terapi boleh menjadi sangat bermanfaat untuk orang yang mengalami gangguan bipolar. Dalam terapi, pesakit akan bercakap melalui diagnosis mereka dan mempelajari kemahiran mengatasi.

Terapi tingkah laku kognitif boleh membantu dengan pemikiran dan tingkah laku tidak sihat yang mencabar, manakala terapi berfokuskan keluarga boleh membantu orang tersayang memperoleh pemahaman dan menawarkan sokongan.

Terapi, terutamanya dalam kombinasi dengan ubat, boleh menjadi cara yang berkesan untuk menguruskan gangguan bipolar. Terapi juga boleh menyokong pesakit dengan mematuhi rejimen ubat.

Senaman

Senaman memainkan peranan penting dalam menguruskan mood dan irama sirkadian seseorang (kitaran harian semula jadi). Kajian semula kajian mengenai campur tangan kesihatan dan gangguan bipolar menunjukkan bahawa senaman boleh mengurangkan tekanan dan gejala kemurungan.

Ringkasan

Gangguan bipolar adalah gangguan mood yang boleh hadir secara berbeza pada wanita. Perubahan hormon pada wanita boleh menjejaskan mood, dan wanita mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami keadaan kesihatan mental yang lain yang berlaku bersama. Gangguan bipolar boleh dirawat dengan ubat, terapi, atau gabungan kedua-duanya.

Walaupun gangguan bipolar mungkin memerlukan pengurusan dan penjagaan sepanjang hayat, pilihan rawatan tersedia. Menubuhkan pasukan penjagaan yang anda percayai—selalunya termasuk gabungan penyedia penjagaan kesihatan, pakar psikiatri dan ahli terapi—boleh membantu anda menguruskan keadaan tersebut.

Mempelajari cara untuk mengatasi turun naik mood boleh menjadi kritikal untuk kesejahteraan anda. Mewujudkan rutin harian penjagaan diri melalui tidur, senaman dan pemakanan sihat boleh memanfaatkan mood anda.

Akhir sekali, mencari rakan sebaya atau sokongan sosial boleh menjadi cara terbaik untuk berhubung dengan orang lain yang mempunyai pengalaman yang serupa.