Gambaran keseluruhan
Apakah tekanan darah tinggi (hipertensi)?
Tekanan darah ialah daya tolakan darah terhadap dinding saluran darah. Jantung mengepam darah ke dalam arteri (salur darah) yang membawa darah ke seluruh badan. Tekanan darah tinggi, juga dipanggil hipertensi, bermakna tekanan dalam arteri berada di atas julat normal.
Bagaimanakah tekanan darah tinggi (hipertensi) semasa hamil berbeza daripada tekanan darah tinggi pada masa lain?
Tekanan darah tinggi semasa hamil boleh memberi kesan kepada badan dengan cara yang berbeza daripada biasanya. Ibu yang menghidap tekanan darah tinggi semasa hamil berisiko lebih tinggi mendapat komplikasi sebelum, semasa dan selepas kelahiran. Bukan sahaja kesihatan ibu terancam, malah bayi boleh terjejas akibat tekanan darah tinggi semasa hamil.
Tekanan darah tinggi semasa hamil boleh menjejaskan perkembangan plasenta, menyebabkan bekalan nutrien dan oksigen kepada bayi menjadi terhad. Ini boleh membawa kepada kelahiran awal, berat lahir rendah, pemisahan plasenta (abruption) dan komplikasi lain untuk bayi.
Apakah bentuk berbeza tekanan darah tinggi (hipertensi) semasa kehamilan?
Tekanan darah tinggi (hipertensi) merumitkan kira-kira 10 peratus daripada semua kehamilan. Terdapat beberapa jenis tekanan darah tinggi semasa kehamilan. Jenis ini berbeza dalam keterukan dan kesan pada badan. Bentuk tekanan darah tinggi semasa kehamilan termasuk:
- Hipertensi kronik: Tekanan darah tinggi yang wujud sebelum kehamilan.
- Hipertensi kronik dengan preeklampsia bertindih: Preeklampsia, yang berlaku pada seseorang yang mempunyai hipertensi kronik (tekanan darah tinggi sebelum hamil).
- Hipertensi kehamilan: Tekanan darah tinggi diperhatikan pada bahagian akhir kehamilan, tetapi tiada tanda atau gejala preeklampsia yang lain. Sesetengah wanita kemudiannya akan mengalami preeklampsia, manakala yang lain mungkin mempunyai tekanan darah tinggi (hipertensi kronik) sebelum kehamilan.
- praeklampsia: Keadaan yang hanya ditemui pada separuh kedua kehamilan dan mengakibatkan hipertensi, protein dalam air kencing, dan bengkak umum pada ibu. Ia boleh memberi kesan kepada organ lain dalam badan dan juga menyebabkan sawan (eklampsia).
Siapakah yang lebih berisiko mendapat tekanan darah tinggi (hipertensi) semasa hamil?
Seorang wanita lebih berkemungkinan mengalami tekanan darah tinggi (hipertensi) semasa hamil jika dia:
- Berumur di bawah 20 atau lebih 40 tahun
- Mempunyai sejarah hipertensi kronik (tekanan darah tinggi sebelum hamil)
- Pernah mengalami hipertensi semasa hamil atau preeklampsia semasa kehamilan yang lalu
- Mempunyai sejarah keluarga hipertensi semasa mengandung
- Mempunyai diabetes atau kencing manis semasa mengandung
- Berat badan berlebihan
- Mempunyai gangguan sistem imun, seperti lupus
- Mempunyai penyakit buah pinggang
- Sedang menjangkakan berbilang bayi
- Mempunyai persenyawaan in vitro
- Adalah Afrika Amerika
Gejala dan Punca
Apakah bahaya tekanan darah tinggi (hipertensi) semasa hamil?
Tekanan darah tinggi (hipertensi) semasa hamil boleh menghalang plasenta (bekalan makanan untuk bayi dalam kandungan) daripada menerima darah yang mencukupi. Jumlah darah yang diturunkan ke plasenta boleh menyebabkan berat lahir rendah. Komplikasi lain boleh berlaku akibat tekanan darah tinggi semasa hamil. Keadaan ini tidak berlaku kepada semua wanita yang mempunyai tekanan darah tinggi. Mereka boleh termasuk:
- Sawan pada ibu
- Strok
- Kegagalan buah pinggang sementara
- Masalah hati
- Masalah pembekuan darah
- Gangguan plasenta: Plasenta menarik diri dari dinding rahim, menyebabkan bayi tertekan dan pendarahan pada ibu.
- Bersalin pramatang (awal) bayi
- Bersalin secara caesar
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah tekanan darah tinggi (hipertensi) semasa mengandung dirawat?
Tekanan darah tinggi (hipertensi) semasa kehamilan boleh dirawat dengan pelbagai cara bergantung kepada keterukan, punca dan masa permulaan. Ibu dengan semua bentuk hipertensi perlu dipantau dengan teliti. Ini mungkin termasuk lebih banyak lawatan pranatal, ultrasound dan ujian lain untuk memastikan kesejahteraan bayi (pemantauan kadar jantung atau aktiviti janin).
Apakah langkah yang boleh saya ambil untuk selamat bersalin dengan tekanan darah tinggi (hipertensi) semasa hamil?
Langkah-langkah yang boleh diambil oleh pesakit darah tinggi (hipertensi) semasa hamil untuk membantu peluang bersalin yang selamat dan sihat termasuk:
- Mengambil sebarang ubat tekanan darah seperti yang ditetapkan
- Pergi ke semua lawatan pranatal anda
- Mempunyai penghantaran awal jika diperlukan
- Mengekalkan diet yang sihat (makanan rendah natrium disyorkan)
- Mengikuti arahan pembekal penjagaan kesihatan anda mengenai aktiviti dan senaman
Pencegahan
Bolehkah tekanan darah tinggi (hipertensi) semasa mengandung boleh dicegah?
Memandangkan punca tekanan darah tinggi (hipertensi) semasa hamil tidak diketahui, ia bukanlah satu keadaan yang biasanya boleh dicegah. Dalam sesetengah wanita berisiko tinggi untuk mengalami tekanan darah tinggi, penyedia penjagaan kesihatan sering mengesyorkan aspirin bayi setiap hari untuk pencegahan. Tekanan darah tinggi semasa mengandung kadangkala boleh diurus dan dikawal dengan bantuan pembekal penjagaan kesihatan. Walau bagaimanapun, ini selalunya memerlukan penghantaran bayi. Tekanan darah anda akan diperiksa secara berkala semasa janji temu pranatal. Jika anda mempunyai sebarang kebimbangan tentang tekanan darah anda, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.
Tinjauan / Prognosis
Adakah saya masih mengalami tekanan darah tinggi (hipertensi) selepas bayi dilahirkan?
Tekanan darah tinggi (hipertensi) semasa hamil biasanya hilang selepas bayi dilahirkan tetapi meningkatkan risiko tekanan darah tinggi dan penyakit jantung pada masa hadapan. Wanita yang menghidap hipertensi kronik sebelum hamil biasanya masih mempunyai keadaan selepas bersalin. Kadangkala, tekanan darah boleh kekal tinggi selepas bersalin, memerlukan rawatan dengan ubat. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan bekerjasama dengan anda selepas kehamilan anda untuk menguruskan tekanan darah anda.
