Aspirin dapat mencegah beberapa barah dan menurunkan risiko penyebarannya. Tetapi kita memerlukan lebih banyak kajian.
Sekiranya saya mengambil aspirin?
Pada masa ini, tidak ada garis panduan nasional untuk populasi umum menggunakan aspirin sebagai cara untuk mencegah barah. Atau untuk menghentikan barah daripada merebak. Masih banyak soalan yang perlu kita jawab.
Terdapat beberapa bukti yang menunjukkan bahawa aspirin dapat membantu mencegah beberapa barah. Juga, aspirin dapat menurunkan risiko penyebaran barah. Tetapi terlalu awal untuk mengatakan bahawa setiap orang, terutama orang yang menghidap barah, harus mulai mengambil aspirin.
National Institute for Health and Care Excellence (NICE) di UK telah memberikan cadangan dalam draf panduan. Mereka mengatakan bahawa penghidap sindrom Lynch harus mengambil aspirin setiap hari untuk mengurangkan risiko barah usus (kolorektal). Sindrom Lynch adalah keadaan genetik yang membuat orang cenderung menghidap barah tertentu, termasuk barah usus.
Risiko dan faedah
Penyelidik harus melihat risiko semua ubat. Terutama sekali jika ubat dapat menurunkan risiko terkena barah pada sekumpulan besar orang yang sihat.
Para penyelidik perlu memastikan bahawa manfaatnya melebihi bahaya yang mungkin disebabkan oleh ubat.
Terdapat risiko pengambilan aspirin. Ia boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius bagi sesetengah orang, seperti pendarahan dalaman. Sebilangan penghidap barah mempunyai risiko pendarahan yang lebih tinggi daripada biasa. Ini kerana barah atau rawatan mereka.
Beberapa ubat barah juga boleh menyebabkan kesan sampingan yang ketara ketika diminum bersama aspirin. Aspirin boleh menyebabkan komplikasi serius pada orang dengan penyakit lain seperti:
- asma
- ulser perut
- haemophilia – sejenis gangguan pembekuan darah
Kajian sistematik
Pengkaji melakukan kajian sistematik terhadap pemerhatian pada tahun 2018. Kajian sistematik bermaksud sekumpulan pakar mengumpulkan semua bukti mengenai subjek tertentu. Mereka kemudian menelitinya untuk mengetahui sama ada terdapat bukti yang menyokongnya.
Ulasan mendapati bahawa kami memerlukan lebih banyak maklumat mengenai dos aspirin terbaik untuk merawat barah. Penyelidikan masa depan juga harus melihat maklumat pesakit berikut:
- umur
- berat badan
- merokok
- faktor peribadi
Para penyelidik mengatakan bahawa kami memerlukan lebih banyak maklumat mengenai pendarahan yang disebabkan oleh aspirin. Ini boleh menjadi risiko yang serius dan mematikan.
Bercakap tentang risiko dan faedah dengan doktor anda jika anda berfikir untuk mengambil aspirin. Sekiranya doktor anda mengatakan bahawa anda boleh mengambil aspirin, selalu makan sesuatu sebelum mengambilnya. Mengambil aspirin dengan makanan melindungi perut anda dan menurunkan risiko pendarahan.
Dos aspirin
Dalam percubaan setakat ini, jumlah aspirin yang diambil setiap hari bervariasi dari 75mg hingga 300mg. Itu antara aspirin junior (75mg) dan satu aspirin biasa (300mg).
Kami tidak tahu dengan tepat berapa banyak orang yang perlu mengambil aspirin, jika dapat membantu mencegah barah atau menghentikan penyebarannya. Seperti mana-mana ubat, penting untuk tidak mengambil terlalu banyak kerana anda boleh meningkatkan risiko kesan sampingan yang serius.
Apa yang ditunjukkan oleh penyelidikan mengenai aspirin dan barah
Kajian penyelidikan menunjukkan bahawa aspirin dapat menurunkan risiko:
- barah tertentu
- mati akibat barah
- barah merebak ke bahagian lain badan
Kajian sistematik 2018 mendapati bahawa aspirin mungkin berfungsi sebagai rawatan tambahan untuk barah:
- usus besar
- payudara
- prostat
Tetapi para penyelidik mencadangkan agar kita memerlukan lebih banyak kajian.
Oleh kerana aspirin boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius bagi beberapa orang, kita perlu mengetahui apakah faedah mengambilnya melebihi risiko. Tetapi para penyelidik mencari cara terbaik menggunakan aspirin untuk merawat dan mencegah barah. Kajian-kajian ini merangkumi:
Percubaan ADD-Aspirin
Ini adalah percubaan klinikal terbesar di dunia yang melihat aspirin sebagai cara untuk menghentikan barah kembali.
Percubaan ADD-Aspirin ingin mengetahui sama ada pengambilan aspirin setiap hari selama 5 tahun dapat menghentikan atau melambatkan barah awal untuk kembali. 11,000 orang yang telah, atau sedang, menjalani rawatan untuk barah akan mengambil bahagian. Percubaan ini adalah untuk penghidap barah:
- usus
- payudara
- esofagus
- prostat
- perut
Percubaan ini berjalan sehingga tahun 2023. Ia membandingkan 2 kumpulan orang utama. Satu kumpulan mengambil dos rendah atau tinggi aspirin dan kumpulan lain mengambil tablet palsu.
Percubaan yang melihat pelbagai dos aspirin untuk orang dengan sindrom Lynch (CAPP3)
Percubaan CAPP2 menunjukkan bahawa aspirin mengurangkan risiko barah pada orang dengan sindrom Lynch. Tetapi dalam sebilangan kecil orang, aspirin dapat menyebabkan pendarahan di dalam perut. Ini berlaku lebih kerap apabila orang mengambil dos aspirin yang lebih tinggi. Oleh itu, penyelidik ingin melihat apakah dos aspirin yang lebih rendah juga berfungsi.
Percubaan CAPP3 bertujuan untuk mencari dos aspirin terbaik untuk mencegah barah pada orang dengan sindrom Lynch. Percubaan ini ditutup pada tahun 2019. Tetapi hasilnya belum tersedia.
Aspirin dan ticagrelor
Aspirin dan ubat yang disebut ticagrelor block platelet. Platelet adalah sel darah. Mereka membantu darah membeku apabila ada kecederaan. Para penyelidik tahu bahawa sel barah yang beredar berinteraksi dengan platelet dalam darah. Ini dapat membantu melindungi sel barah dan menyebarkannya ke seluruh badan.
Para penyelidik ingin mengetahui apakah menyekat platelet dapat mempengaruhi bagaimana barah merebak. Kajian ini ditutup pada tahun 2019. Hasilnya belum ada.
Soalan yang perlu kita jawab mengenai aspirin
Jadi, masih ada beberapa soalan yang belum dijawab mengenai aspirin dan barah. Kita perlu mengetahui dos mana yang paling baik untuk menurunkan risiko barah berkembang atau merebak. Dos ini mesti menyebabkan kemudaratan paling sedikit.
Kami juga memerlukan lebih banyak penyelidikan untuk mengetahui:
- berapa lama orang harus mengambil aspirin
- umur berapa orang mesti mula mengambilnya
- adakah sebilangan orang lebih cenderung daripada yang lain untuk mendapat kesan sampingan
- adakah sebilangan orang akan mendapat keuntungan dan yang lain tidak akan
Mengurangkan risiko anda menghidap barah
Ingat, ada perkara lain yang boleh anda lakukan untuk menurunkan risiko terkena barah. Tindakan ini merangkumi:
- berhenti merokok
- makan makanan yang sihat
- menjaga berat badan yang sihat
- kurang minum alkohol
- menikmati cahaya matahari dengan selamat
- bersenam dengan kerap
.
