Gambaran keseluruhan
Apakah biopsi jarum?
Biopsi jarum adalah prosedur yang menggunakan jarum nipis, berongga dan picagari untuk mengekstrak sel, cecair atau tisu daripada ketulan yang mencurigakan atau kawasan abnormal badan yang lain. Bahan tersebut kemudiannya diperiksa di bawah mikroskop atau diuji di makmal untuk menentukan punca keabnormalan.
Mengapa biopsi jarum dilakukan?
Biopsi jarum boleh dipanggil apabila doktor merasakan ketulan yang tidak normal atau apabila imbasan pengimejan menunjukkan kehadiran keabnormalan di kawasan badan. Ketulan pada payudara, tiroid atau nodus limfa selalunya diperiksa menggunakan biopsi jarum.
Biopsi sering digunakan untuk mencari kanser tetapi terdapat juga banyak kegunaan lain yang mungkin, termasuk:
- Mencari jangkitan
- Memadankan tisu organ sebelum pemindahan, dan mencari tanda penolakan organ selepas pemindahan
- Mendiagnosis penyakit hati seperti hepatitis C
- Menentukan punca pendarahan dalam rahim
- Menentukan penyakit saluran darah dan tisu penghubung, seperti otot
- Mencari kerosakan saraf
- Mencari punca ketidaksuburan
Apakah jenis biopsi jarum yang berbeza?
- Aspirasi jarum halus menggunakan jarum nipis beberapa inci panjang dan picagari untuk mengekstrak sel, tisu dan cecair.
-
Biopsi jarum teras menggunakan jarum yang lebar dan berongga untuk mengeluarkan kepingan tisu dari kawasan yang diperiksa.
- Biopsi jarum teras stereotaktik menggunakan imej mamogram yang diambil dari sudut berbeza kepada sifar di tapak biopsi. Ujian jenis ini sering digunakan apabila deposit kalsium hadir atau apabila penemuan mamografi terlalu kecil untuk dilihat dengan ultrasound.
- Biopsi teras berbantukan vakum menggunakan pemacu berongga yang dipandu ke tempatnya dengan panduan pengimejan. Serpihan kecil tisu kemudian disedut ke dalam ruang selepas pisau berputar memotong sampel. Kaedah ini mengeluarkan lebih banyak tisu daripada biopsi teras yang dilakukan dengan jarum biasa.
Butiran Ujian
Bagaimanakah saya perlu bersedia untuk prosedur biopsi jarum?
- Kebanyakan ubat boleh diteruskan sebelum prosedur. Walau bagaimanapun, pesakit yang menggunakan ubat penipisan darah mungkin diminta untuk menghentikan sementara atau mengubah suainya untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi daripada pendarahan.
- Pesakit yang mengambil aspirin atau suplemen herba harus memaklumkan perkara ini kepada doktor mereka.
- Wanita harus melaporkan jika mereka hamil, kerana ujian pengimejan tertentu yang digunakan semasa biopsi jarum mungkin berbahaya kepada janin.
- Walaupun puasa biasanya tidak diperlukan, dalam beberapa kes mungkin perlu untuk tidak makan atau minum apa-apa selama 8 jam sebelum ujian.
- Barang kemas tidak boleh dipakai.
- Pakaian longgar yang selesa hendaklah dipakai.
- Mungkin perlu memakai gaun hospital semasa ujian.
Bagaimanakah biopsi jarum dilakukan?
- Ujian boleh dilakukan di pejabat doktor atau di hospital sebagai pesakit luar, dan biasanya tidak mengambil masa yang lama untuk diselesaikan.
- Pesakit biasanya berbaring atau duduk, dan kekal diam semasa ujian dijalankan.
- Disinfektan digunakan untuk membersihkan kawasan yang diuji, dan agen kebas boleh digunakan untuk mengurangkan ketidakselesaan akibat kemasukan jarum.
- Jika jarum akan dimasukkan secara mendalam, ujian pengimejan seperti imbasan CT (computed tomography), mamogram (untuk biopsi payudara) atau ultrasound boleh digunakan untuk membimbing arah dan lokasi jarum.
- Dalam biopsi jarum teras, hirisan kecil pada kulit boleh dibuat untuk mengosongkan laluan untuk memasukkan jarum.
- Jarum dimasukkan ke dalam kawasan yang diuji, dan picagari digunakan untuk mengeluarkan sel, tisu atau cecair yang akan diuji. Dalam biopsi jarum teras, jarum mungkin dilekatkan pada alat bermuatan spring yang membolehkannya dimasukkan dan dikeluarkan dengan cepat.
- Penanda kecil boleh dibiarkan di tempat di mana biopsi dilakukan, membolehkan kawasan yang diuji mudah ditempatkan dalam ujian pengimejan jika rawatan lanjut diperlukan. Ini benar terutamanya dalam biopsi payudara, di mana penanda titanium kecil yang dipanggil klip biopsi secara rutin diletakkan di tapak biopsi.
- Lebih daripada satu kawasan mungkin perlu diuji untuk menghasilkan keputusan yang tepat. Jika ya, jarum dan picagari yang berbeza akan digunakan di setiap tapak yang berasingan.
- Apabila tapak selesai diuji, ia dibalut, dan sampel yang dikumpul dihantar ke makmal untuk dianalisis.
Apakah risiko biopsi jarum?
- Kesan sampingan biasa daripada biopsi jarum termasuk sakit atau pedih, pendarahan, lebam dan bengkak. Biasanya ini akan bertambah baik dalam beberapa hari apabila penyembuhan berlaku.
- Jika jangkitan atau kerosakan sampingan pada tisu berdekatan berlaku, ia harus dilaporkan kepada doktor.
Keputusan dan Susulan
Apakah yang berlaku dalam susulan selepas biopsi jarum?
Selepas selesai biopsi jarum dan ujian makmal, terdapat beberapa kemungkinan hasil:
- Makmal mungkin meminta sampel tambahan diambil untuk membuat bacaan keputusan yang lebih tepat.
- Tiada sel abnormal ditemui.
- Sampel menunjukkan campuran sel abnormal dan normal, menjadikannya sukar untuk menentukan tahap risiko atau keadaan tepat pesakit. Dalam kes sedemikian, sampel tambahan atau jenis ujian lain mungkin diperlukan.
- Sel prakanser ditemui. Sekiranya tidak dirawat, keadaan kanser boleh berkembang.
- Sel-sel kanser ditemui.
Keputusan ujian akan diterangkan oleh doktor kepada pesakit, dan sebarang langkah seterusnya yang perlu dalam rawatan akan digariskan.