Ekzema menjejaskan semua peringkat umur, menyebabkan kawasan kulit yang biasanya sangat gatal, kering, berkerak, bersisik dan/atau menebal. Tetapi tempat ruam ekzema atopik berlaku berbeza bergantung pada umur anda, dan lokasi boleh diramal untuk bayi, kanak-kanak, kanak-kanak dan orang dewasa. Mereka juga boleh berubah apabila seseorang semakin tua.
:max_bytes(150000):strip_icc()/close-up-baby-face-with-rash-on-cheek---1199393110-7e89078feb3044e0a478446269dd5ce0.jpg)
Bentuk ekzema yang paling biasa di semua peringkat umur ialah dermatitis atopik. Ekzema jenis ini kebanyakannya memberi kesan kepada orang yang cenderung mempunyai asma, demam hay, atau alahan makanan. Di samping itu, ramai pakar percaya terdapat kecenderungan genetik untuk membangunkannya.“”
| Kumpulan umur | Lokasi Ruam Ekzema Biasa |
|---|---|
| Lahir hingga 2 tahun | Muka, dada, belakang kepala |
| 2 tahun hingga akil baligh | Siku, lutut, pergelangan tangan, tangan, belakang telinga, sekeliling mata dan mulut |
| Remaja dan dewasa | Siku, tangan, kulit kepala, sekeliling mata, kelopak mata, puting |
Ekzema pada Bayi (Lahir hingga 2 Tahun)
Pada bayi, ekzema biasanya bermula pada pipi sebagai ruam kasar, merah, bersisik. Kerana ekzema gatal, bayi anda mungkin menggosok mukanya dengan anda, buaian mereka atau apa-apa sahaja yang ada.
Pada bayi dan kanak-kanak, ekzema paling kerap melibatkan:
-
Muka, terutamanya pipi, tetapi juga dagu dan dahi
- dada
- Belakang kulit kepala, di mana ia kadang-kadang disalah anggap sebagai cradle cap
Jika ekzema berlanjutan, ia boleh muncul di bahagian lain muka dan badan. Siku, lutut, perut, dan kaki adalah kawasan lain yang sering terjejas pada bayi yang lebih tua.
Taburan ini mencerminkan di mana kanak-kanak itu boleh menggaru dan bahagian kulit mana yang terdedah kepada kekeringan, dan oleh itu biasanya menyelamatkan kawasan lampin.
Walaupun ekzema adalah salah satu masalah kulit bayi yang paling biasa, anda harus sentiasa menghubungi pakar pediatrik anda jika anak anda mengalami ruam, terutamanya pada peringkat bayi.
Ekzema pada bayi biasanya bermula antara 1 bulan dan 6 bulan. Kes ringan mungkin berlangsung hanya beberapa bulan; yang lain boleh tahan lebih lama.
Merawat Ekzema pada Bayi
Bagi bayi, ubat-ubatan tidak selalunya diperlukan. Sebaliknya, penggunaan krim atau salap tanpa pewangi beberapa kali sehari, dan sejurus selepas setiap mandi, selalunya cukup untuk mengawal ekzema.
Jika emolien tidak melakukan silap mata, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mencadangkan krim hidrokortison di kaunter atau, dalam kes yang teruk, ubat preskripsi. Hanya steroid yang sangat ringan digunakan pada bayi kerana risiko kesan sampingan.
Crisaborole ialah krim bukan steroid yang boleh ditetapkan untuk petunjuk yang diluluskan oleh FDA bagi dermatitis atopik ringan hingga teruk pada bayi seawal 3 bulan; insurans mungkin tidak melindungi ubat ini.
Perkara lain yang boleh anda lakukan untuk membantu mengawal ekzema bayi anda termasuk:
-
Elakkan fabrik yang kasar dan bercalar: Pastikan semua yang bersentuhan dengan kulit bayi anda selembut mungkin untuk mengelakkan kerengsaan. Ini termasuk pakaian mereka, dan juga pakaian anda. Sebagai contoh, jangan benarkan bayi anda meletakkan kepalanya di bahu baju sejuk nubby anda; sarungkan selimut bayi pada bahu anda terlebih dahulu.
-
Jangan gunakan sabun: Malah sabun dan pencuci yang dipasarkan untuk bayi boleh menjadi terlalu merengsakan. Sebaliknya, basuh bayi anda dalam air kosong. Jika perlu, pembersih bebas pewangi dan bebas lipid boleh digunakan.
-
Gunakan detergen dobi yang lembut dan bebas pewangi: Anda boleh mempertimbangkan untuk menggunakan detergen yang sama yang anda gunakan pada pakaian bayi anda untuk cucian anda juga.
-
Letakkan sarung tangan pada tangan kecil untuk mengelakkan calar: Tangan kecil pun boleh menyebabkan kerosakan besar pada kulit halus. Sarung tangan adalah cara terbaik untuk mengelakkan bayi dan bayi daripada menggaru. (Meletakkan stoking di atas tangan mereka boleh berfungsi dengan mudah.)
Jika anda tidak dapat mengawal ekzema bayi anda dengan rawatan di rumah, beritahu pakar pediatrik anak anda.“”
Ekzema pada Kanak-kanak (Umur 2 Tahun hingga Akil baligh)
Ekzema adalah masalah kulit kanak-kanak yang sangat biasa. Ia boleh bermula apabila kanak-kanak masih bayi atau beberapa ketika selepas itu, biasanya sebelum umur 5 tahun.
Apabila kanak-kanak meningkat usia, mereka tidak akan banyak pecah di pipi dan bahagian luar anggota badan. Sebaliknya, ekzema pada kanak-kanak cenderung untuk berkembang:
- Di celah-celah siku
- Pada pergelangan tangan atau tangan
- Di belakang lutut
- Di belakang telinga
- Sekitar mata dan mulut
Ekzema cenderung untuk mencapai keamatan puncak antara umur dua dan empat tahun, walaupun dalam beberapa kes gejala akan berterusan ke tahun-tahun remaja dan seterusnya.
Pada masa ini, ia paling kerap menjejaskan kulit di dalam siku dan di belakang lutut. Kawasan ini dikenali sebagai kawasan lentur.
Ia juga boleh mula menjejaskan bahagian badan yang mula bersentuhan dengan lebih banyak permukaan apabila kanak-kanak menjadi lebih mudah bergerak, seperti bahagian bawah kaki dan kaki.
Ramai kanak-kanak mengatasi ekzema pada usia 5 tahun. Dalam kes lain, ia lebih tahan lama.
Merawat Ekzema Kanak-kanak
Apabila anak anda meningkat usia, mengekalkan kelembapan kulit yang baik dan mengelakkan perengsa masih merupakan langkah penting dalam menguruskan ekzema. Sapukan krim atau salap beberapa kali sehari (pada waktu pagi, selepas pulang dari sekolah, dan sebelum tidur adalah rutin yang baik). Sekali lagi, sentiasa lembapkan sejurus selepas mandi atau mandi.
Pilihan rawatan untuk kanak-kanak termasuk:
- Steroid topikal (baik di kaunter dan preskripsi)
- Inhibitor calcineurin topikal, seperti Elidel dan Protopic
- Dupixent (dupilumab), antibodi monoklonal terhadap interleukin-4 reseptor alpha yang diberikan melalui suntikan subkutaneus pada kanak-kanak dengan dermatitis atopik sederhana hingga teruk refraktori yang berumur sekurang-kurangnya 6 tahun
- Antihistamin kadangkala digunakan untuk sifat penenangnya jika gatal mengganggu tidur
- Antibiotik dalam kes jangkitan
Petua lain untuk mengawal ekzema kanak-kanak termasuk:
-
Pastikan mandi dan pancuran mandian agak singkat: Sesetengah kanak-kanak suka menghabiskan masa dalam mandi, tetapi berendam terlalu lama boleh menghilangkan kelembapan kulit. Juga, jangan tambah produk mandian buih, kerana ia boleh merengsakan. Mandi koloid oatmeal adalah OK dan boleh membantu melegakan kegatalan.
-
Pastikan kuku anak anda dipotong pendek: Menggaru menjadikan ekzema menjadi lebih teruk dan menyebabkan kerosakan pada kulit.
-
Perhatikan tanda-tanda jangkitan: Walaupun ia boleh berlaku kepada sesiapa sahaja yang mempunyai ekzema, kanak-kanak sangat terdedah kepada jangkitan. Jika anda melihat peningkatan kemerahan, bengkak, penyaliran cecair, atau kehangatan yang datang dari ruam, atau jika anak anda mengadu tentang peningkatan kesakitan, hubungi pembekal penjagaan kesihatan .
Ekzema pada Remaja dan Dewasa
Walaupun kebanyakan orang mengatasi dermatitis atopik pada masa mereka remaja, ia boleh berterusan sehingga dewasa. Bagi yang lain, ekzema kanak-kanak yang telah hilang bertahun-tahun sebelumnya mungkin muncul semula.
Ekzema juga boleh berkembang buat kali pertama pada masa dewasa; ini dipanggil ekzema permulaan dewasa. Beberapa tahun perdana untuk mengembangkan ekzema permulaan dewasa termasuk usia pertengahan dan lebih tua. Kulit secara semula jadi menjadi lebih kering apabila orang semakin tua, menjadikannya lebih terdedah.
Pada remaja dan dewasa, ekzema secara klasik melibatkan:
- Kedutan siku
- Di belakang lutut
- tangan
- Kulit kepala
- Di sekeliling mata atau pada kelopak mata
- puting
Ekzema paling kerap menjejaskan kawasan yang terdedah kepada alergen atau perengsa, serta kawasan lentur yang mudah tercalar. Orang dewasa mungkin mendapati kulit mereka menjadi menebal dan kelihatan seperti kulit di kawasan yang terjejas oleh ruam.“”
Terdapat keadaan kulit lain yang kelihatan sangat mirip dengan ekzema, termasuk dermatitis kontak, psoriasis, dan rosacea. Adalah penting untuk berjumpa pembekal penjagaan kesihatan jika anda mengalami gejala ruam buat kali pertama sebagai orang dewasa untuk memastikan anda mendapat diagnosis dan rawatan yang betul.
Merawat Ekzema pada Remaja dan Dewasa
Seperti kanak-kanak kecil, mengekalkan kulit yang lembap dengan baik adalah kunci untuk mengawal ekzema di kalangan remaja dan dewasa. Sapukan emolien selalunya sepanjang hari. Salap sangat berkesan untuk menutup dalam kelembapan, tetapi kerana ia lebih berat dan meninggalkan kulit anda agak berminyak, anda mungkin mahu menyimpan penggunaan ini untuk waktu malam.
Rawatan untuk remaja dan orang dewasa dengan ekzema termasuk banyak pilihan yang sama digunakan untuk kanak-kanak, iaitu kortikosteroid topikal, perencat kalsineurin topikal dan dupilumab. Antihistamin kadangkala digunakan untuk sifat penenangnya jika gatal mengganggu tidur, tetapi secara amnya ia tidak membantu dalam mengawal gatal yang disebabkan oleh ekzema.
Ingat juga, penjagaan diri yang baik adalah penting untuk membolehkan ekzema sembuh dan mencegah flareup. Contohnya, pastikan air mandian atau mandian anda tidak terlalu panas. Air yang sangat panas boleh menghilangkan minyak semulajadi kulit. Sasarkan suhu air suam untuk mandi anda.
Dan jangan terlepas pandang perkara yang mungkin menyumbang kepada kerengsaan kulit seperti minyak wangi dan penyembur badan, alat solek, detergen dobi atau pelembut fabrik.
Lokasi ekzema mengikut corak lokasi yang agak boleh diramal bergantung pada umur seseorang. Tetapi sama ada seseorang berumur 1 atau 91 tahun, menjaga kulit tetap lembap dan jauh dari kemungkinan perengsa kulit adalah penting untuk meredakan gejala. Jika anda tidak dapat mengawal ekzema anda atau anak anda sendiri, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda. Walaupun ekzema tidak dapat diubati, ia boleh diuruskan dengan berkesan dengan rawatan yang betul.
