Untuk mendiagnosis alahan makanan, pembekal penjagaan kesihatan anda terlebih dahulu akan bercakap dengan anda tentang reaksi anda terhadap makanan tertentu dan menjalankan pemeriksaan fizikal dan sejarah perubatan terperinci. Ujian tusukan kulit atau ujian darah boleh digunakan untuk memeriksa tindak balas terhadap alergen makanan tertentu. Cabaran makanan oral boleh dilakukan jika ujian lain tidak dapat disimpulkan. Akhirnya, pengamal anda akan menggunakan semua maklumat ini untuk mendiagnosis anda dengan alahan makanan.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-760158405-5bf9c69046e0fb0026f9a96b.jpg)
Pemeriksaan Kendiri/Ujian Di Rumah
Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin akan meminta anda mengambil beberapa langkah di rumah yang akan membantu menentukan sama ada anda mempunyai alahan makanan. Langkah-langkah ini termasuk menyimpan diari makanan dan gejala dan, mungkin, mengambil bahagian dalam diet penyingkiran—kedua-duanya boleh memberikan maklumat diagnostik yang berguna.
Menyimpan Diari Makanan
Jika pembekal penjagaan kesihatan anda tidak pasti sama ada makanan adalah punca simptom anda, dia mungkin mengesyorkan agar anda menyimpan diari makanan. Diari makanan juga boleh digunakan untuk memantau corak pemakanan untuk mengenal pasti punca gejala anda dengan lebih baik.
Diari hendaklah rekod lengkap bukan sahaja makanan yang anda makan dalam tempoh masa tertentu (biasanya seminggu), tetapi juga rekod tepat masa dan ciri-ciri sebarang gejala yang mungkin anda alami.
Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin meminta anda merekodkan sebarang aktiviti yang mungkin anda lakukan sebelum simptom anda untuk menilai sama ada mereka mungkin menyumbang. Dalam sesetengah kes, tekanan dan usaha fizikal boleh memainkan peranan yang sama dalam gejala anda seperti makanan yang anda makan.
Diari makanan sering digunakan dalam kombinasi dengan alat diagnostik lain atau sebagai langkah pertama dalam membuka penyiasatan.
Diet Penghapusan
Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin meletakkan anda pada diet penghapusan untuk membantu menentukan alahan makanan.
Walaupun pengamal akan menjalankan diet penghapusan dengan cara yang berbeza, asasnya adalah serupa: Kecualikan makanan yang anda syak menyebabkan gejala anda, ambil perhatian tentang perasaan anda, dan kemudian perkenalkan semula makanan tersebut selepas beberapa hari atau minggu untuk melihat sama ada gejala muncul semula.
Diet penyingkiran hanya boleh dilakukan dengan berunding dengan alahan anda, yang harus mengesyorkan apa yang harus dielakkan dan untuk berapa lama. Jangan sekali-kali memperkenalkan semula makanan yang anda syak telah mencetuskan tindak balas anafilaksis.
Mengekalkan diet penyingkiran mungkin membawa kepada ketidakseimbangan nutrisi.
Bagaimana dengan Kit Ujian Di Rumah?
Anda mungkin tergoda untuk menggunakan kit di rumah yang menguji alahan makanan. Jika anda berbuat demikian, perlu diingat bahawa kebimbangan mengenai ketepatannya telah dibangkitkan, kerana mereka menguji jenis antibodi yang salah (IgG dan bukannya IgE) dan selalunya positif palsu. Ini mungkin menyebabkan anda tidak perlu mengelakkan makanan yang menyihatkan.
Makmal dan Ujian
Sejarah perubatan anda boleh membantu pakar alahan anda mengenal pasti alergen yang berpotensi dan memilih kaedah ujian yang paling sesuai. Ini boleh termasuk ujian darah dan ujian kulit. Cabaran makanan oral boleh digunakan untuk mengesahkan diagnosis.
Ujian Cucuk
Ujian cucuk (juga dipanggil ujian calar atau ujian kulit) sering digunakan untuk menguji beberapa alergen yang berpotensi pada satu masa. Walaupun namanya, ini bukan ujian yang menyakitkan, dan ia boleh memberikan banyak maklumat dengan agak cepat.
Untuk melakukan satu siri ujian tusukan, alahan anda akan menggunakan sama ada kulit nipis lengan bawah atau belakang anda. Setitik larutan yang mengandungi alergen makanan diletakkan pada kulit. Pakar alahan menggaru sedikit kulit untuk membolehkan jumlah larutan yang sangat minimum masuk tepat di bawah permukaan.
Jika ujian positif, anda akan membina sarang, atau wheal (benjolan putih terangkat yang dikelilingi oleh bulatan kulit gatal), di kawasan tusukan atau calar. Semua ujian tusukan dilakukan di dalam pejabat pembekal penjagaan kesihatan anda di bawah pengawasan rapi, sekiranya anda mengalami reaksi alahan yang serius.
Ujian cucuk boleh memberikan banyak maklumat berguna, tetapi kadangkala ia hanya menimbulkan persoalan. Ujian cucuk yang tidak dapat disimpulkan biasanya akan diikuti dengan ujian yang lebih sensitif.
Ujian Darah
Ujian darah digunakan untuk menguji alahan makanan yang dimediasi IgE, yang biasanya berlaku dengan cepat selepas pendedahan (tindak balas akut), berbanding alahan makanan yang mempunyai tindak balas tertunda. Nama ujian selalunya berkaitan dengan kaedah yang digunakan: contohnya, immunoCAP, ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA), atau ujian radioallergosorbent (RAST).
Untuk melakukan ujian, pembekal penjagaan kesihatan anda akan mengambil sampel darah anda. Dengan ujian ini, anda tidak perlu terdedah kepada alergen secara langsung; sebaliknya, darah anda terdedah kepadanya di makmal. Keputusan ujian positif menunjukkan bahawa badan telah menghasilkan antibodi kepada alergen dan bersedia untuk bertindak balas.
Ujian darah ini adalah tepat dan boleh membantu dalam situasi di mana ujian kulit tidak disyorkan—contohnya, untuk menentukan sama ada kanak-kanak telah mengatasi alahan yang serius atau apabila pesakit mengalami ekzema yang teruk atau keadaan kulit yang lain. Walau bagaimanapun, mereka mempunyai beberapa kelemahan. Ia lebih mahal daripada ujian tusukan kulit, dan mereka mengambil masa beberapa hari atau minggu (berbanding minit) untuk menghasilkan keputusan.
Cabaran Makanan Lisan
Dalam cabaran makanan, anda menelan alergen yang disyaki dan diperhatikan selama beberapa jam untuk menentukan sama ada anda mengalami reaksi alahan. Cabaran makanan oral adalah berisiko dan sentiasa harus dijalankan di bawah pengawasan perubatan yang rapat, tetapi ia akan menunjukkan kehadiran alahan secara muktamad.
Anda tidak boleh mencuba cabaran makanan oral tanpa berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda kerana anda boleh mengalami reaksi alahan yang serius.
Menurut American College of Allergy, Asma dan Imunologi, cabaran makanan oral adalah satu-satunya ujian yang mengesahkan alahan makanan.
Pengimejan
Pengimejan biasanya tidak digunakan dalam mendiagnosis alahan makanan. Endoskopi dan biopsi mungkin disyorkan jika anda mengalami pendarahan saluran penghadaman, sembelit kronik atau cirit-birit, atau sakit perut berterusan yang teruk. Walau bagaimanapun, kajian ini lebih kerap digunakan untuk memeriksa penyakit seliak, yang merupakan tindak balas autoimun terhadap gluten.
Menggunakan endoskop, tiub fleksibel dengan lampu dan kamera, pembekal penjagaan kesihatan anda boleh melihat imej usus kecil anda pada monitor digital dan mengambil sampel tisu (biopsi) untuk penilaian di makmal. Untuk ujian ini, endoskop diturunkan ke dalam perut, biasanya melalui esofagus anda.
Diagnosis Berbeza
Ia adalah perkara biasa bagi orang yang mempunyai simptom alahan makanan sebenarnya mempunyai keadaan yang berbeza. Makanan yang disyaki sememangnya boleh menjadi pencetus gejala yang tidak menyenangkan, tetapi tindak balasnya tidak bersifat alahan. Sebagai contoh, refluks gastrik boleh diprovokasi oleh sesetengah makanan, dan sesetengah orang mempunyai reaksi merengsa terhadap makanan panas atau pedas (termasuk hidung berair).
Dalam kes tindak balas akut yang teruk, alahan makanan mungkin disyaki tetapi penyedia penjagaan kesihatan ingin meneroka sama ada alergen sebenar sebaliknya adalah ubat, sengatan serangga, dsb. Keracunan makanan selalunya boleh meniru alahan makanan dan harus sentiasa dipertimbangkan .
Intoleransi laktosa adalah masalah biasa yang boleh meniru alahan makanan. Menurut penyelidikan, sehingga 36% rakyat Amerika mempunyai beberapa tahap malabsorpsi laktosa, seperti yang diukur dalam ujian nafas hidrogen. Walaupun ramai yang akan mengalami simptom intoleransi laktosa yang ringan hingga teruk (kembung perut, sakit perut, cirit-birit selepas mengambil produk susu), yang lain tidak akan mengalami gejala langsung.
Pada kanak-kanak, dermatitis atopik mungkin dikaitkan dengan alahan makanan, tetapi suar ekzema mungkin disebabkan oleh faktor lain seperti perengsa, kelembapan, atau jangkitan kulit.
Gejala alahan makanan sering muncul beberapa jam selepas anda makan, jadi cuba menyematkan sebab kepada kesan tidak selalu mudah. Mendiagnosis alahan makanan pada akhirnya adalah proses percubaan dan kesilapan, dan tidak ada yang berpura-pura bahawa ia mudah. Pertaruhan terbaik anda ialah mengikuti nasihat pembekal penjagaan kesihatan anda dengan tekun, walaupun ia bermakna menanggung sedikit kesulitan atau mengelakkan makanan pergi untuk seketika. Jika anda bersabar dan terus bersungguh-sungguh, anda lebih cenderung untuk mencari punca masalah anda.
