Apa yang Perlu Tahu Mengenai Penyakit Celiac dan Kehamilan

Penyakit celiac adalah gangguan autoimun yang menyebabkan tindak balas sistem imun sebagai tindak balas terhadap pengambilan gluten, mencetuskan sel darah putih untuk menyerang lapisan usus kecil. Apabila tidak dirawat, ini akhirnya boleh menyebabkan organ terhakis.

Keadaan ini dikaitkan dengan pelbagai komplikasi yang berpotensi dalam kesuburan, kehamilan, dan kehidupan selepas bersalin. Ini adalah benar terutamanya untuk orang yang mempunyai keadaan tetapi belum didiagnosis, serta mereka yang hidup dengan keadaan tetapi tidak mengikuti diet bebas gluten.

Penyakit Celiac dan Kesuburan

Penyelidikan telah menunjukkan bahawa penyakit seliak yang tidak dirawat atau tidak didiagnosis dikaitkan dengan peningkatan ketidaksuburan pada orang yang mempunyai rahim. Prevalens penyakit seliak mungkin setinggi 4% hingga 8% dalam populasi ini. Sebab yang tepat untuk ini masih tidak jelas, namun penyelidik mempunyai beberapa teori.

Satu teori sedemikian menunjukkan kekurangan zat makanan. Apabila anda menghidap penyakit seliak dan tidak merawatnya dengan mengikuti diet bebas gluten, malnutrisi berlaku kerana penyakit autoimun anda menyebabkan badan anda tidak menyerap nutrien yang diperlukan.

Satu kajian menyatakan bahawa kekurangan nutrisi yang dilihat dalam penyakit seliak boleh menjejaskan fungsi pembiakan yang betul. Sebagai contoh, salah satu nutrien yang mereka lihat, selenium, dianggap perlu untuk proses pembiakan biasa.

Kekurangan selenium dikaitkan dengan subfertiliti pada orang yang mempunyai penyakit seliak. Kekurangan asid folik dan ikon juga diperhatikan.

Para penyelidik kajian ini mengakui bahawa walaupun kekurangan zat makanan mungkin memainkan peranan besar dalam ketidaksuburan pada orang yang mempunyai penyakit seliak, kemungkinan besar ia bukan satu-satunya punca. Mereka berpendapat bahawa keradangan yang berkaitan dengan tindak balas autoimun dalam penyakit seliak mungkin juga boleh dipersalahkan untuk masalah hamil.

Lebih Tinggi Peluang Keguguran

Orang yang mempunyai rahim dan penyakit seliak yang tidak didiagnosis mungkin dua kali lebih mungkin mengalami keguguran berulang berbanding orang yang tidak mempunyai keadaan tersebut.

Syukurlah, data mencadangkan bahawa selepas mengamalkan diet bebas gluten, ramai orang dengan penyakit seliak yang mengalami keguguran sebelum ini akan dapat membawa bayi hingga cukup bulan.

Penyakit Celiac dan Kehamilan

Penyakit seliak dikaitkan dengan beberapa komplikasi semasa kehamilan, seperti kehamilan yang lebih pendek secara purata serta berat lahir rendah. Walau bagaimanapun, penyelidikan masih tidak konsisten tentang maksud ini secara keseluruhan, termasuk sama ada penyakit seliak adalah punca sebenar isu kehamilan ini.

Komplikasi

Komplikasi kehamilan yang berkaitan dengan penyakit seliak termasuk:

• Anemia yang teruk
• Hipertensi berkaitan kehamilan (tekanan darah tinggi)
• Hiperkinesia rahim
• Sekatan pertumbuhan intrauterin

Sebagai tambahan kepada komplikasi tersebut, penghidap penyakit seliak juga didapati mempunyai kehamilan yang lebih pendek dan bayi dengan berat lahir rendah. Berat lahir rendah ini mungkin berpunca daripada masa kehamilan yang lebih singkat.

Rawatan

Dalam satu kajian, sekitar 85% orang tidak pernah didiagnosis dengan penyakit seliak pada masa kehamilan mereka. Para penyelidik mencadangkan bahawa diet bebas gluten boleh membantu mencegah atau merawat komplikasi kehamilan mereka.

Diet bebas gluten ialah diet penyingkiran, membuang semua kesan gluten daripada makanan seseorang. Makan diet bebas gluten apabila anda menghidap penyakit seliak boleh membantu mengurangkan gejala dan membaiki kerosakan usus.

Gluten muncul secara semula jadi dalam bijirin tertentu, termasuk:

• Pelbagai jenis gandum (durum, emmer, semolina, dan ejaan)
• Barli
• rai
• Triticale (kacukan antara gandum dan rai)

Sesetengah bahan dan bahan tambahan yang terdapat dalam makanan juga mengandungi gluten. Ini benar terutamanya dalam makanan yang diproses.

Inilah sebabnya mengapa penting untuk membaca dengan teliti label apa yang anda makan untuk memastikan ia benar-benar bebas gluten. Anda juga harus berhati-hati dengan pencemaran silang, terutamanya semasa makan di luar dan menyediakan makanan.

Berkenaan Gejala

Sesetengah orang dengan penyakit seliak mempunyai gejala yang menjejaskan bahagian badan yang lain. Gejala ini mungkin termasuk:

• Dermatitis herpetiformis
• Keletihan, atau berasa letih
• Sakit sendi atau tulang
• Masalah kesihatan mental, seperti kemurungan
• Gejala sistem saraf, seperti sakit kepala, masalah keseimbangan, sawan, atau neuropati periferal
• Gejala yang melibatkan mulut, seperti sariawan

Penyakit Celiac dan Selepas Bersalin

Tiada kajian yang menunjukkan bahawa penyakit seliak menjadikan pemulihan daripada bersalin dan bersalin menjadi lebih sukar. Walau bagaimanapun, penyakit seliak boleh menjejaskan penyusuan susu ibu.

Menyusu

Penyakit celiac boleh menjejaskan komposisi susu ibu dalam ibu bapa yang menyusu. Satu kajian mendapati bahawa susu ibu daripada ibu bapa yang menyusu mempunyai jumlah sebatian imunoprotektif (TGF-β1 dan sIgA) dan bifidobakteria yang lebih rendah jika mereka mempunyai penyakit seliak.

Para penyelidik kajian ini berteori bahawa tahap yang lebih rendah ini boleh mengurangkan manfaat perlindungan penyusuan susu ibu, yang akan meningkatkan risiko kanak-kanak untuk mendapat penyakit seliak di kemudian hari.

Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa kajian ini mempunyai saiz sampel yang kecil iaitu hanya 12 orang ibu. Namun, penemuan itu menarik dan patut dipertimbangkan.

Ringkasan

Orang yang mempunyai penyakit seliak yang tidak didiagnosis dan tidak dirawat mungkin menghadapi masalah untuk hamil. Walau bagaimanapun, jika penyakit seliak anda diuruskan dengan diet bebas gluten, anda tidak sepatutnya mengalami masalah semasa cuba hamil.

Keadaan ini telah dikaitkan dengan beberapa komplikasi kehamilan seperti berat lahir rendah dan anemia yang teruk. Sekali lagi, memastikan keadaan anda terkawal boleh membantu meminimumkan risiko anda mengalami masalah ini.

Penyakit celiac tidak sepatutnya menjejaskan pemulihan selepas bersalin anda, tetapi bukti terhad telah menunjukkan bahawa ia mungkin memberi kesan kepada penyusuan susu ibu.

Adalah penting untuk diingat bahawa rawatan yang betul untuk penyakit anda boleh membantu mengurangkan sebarang kesan buruk. Ia juga penting untuk mengetahui bahawa penyelidikan dalam bidang ini masih agak terhad secara keseluruhan.

Penyelidikan yang ada tidak konsisten. Sesetengah orang dengan penyakit seliak terus hamil dan melalui kehamilan tanpa komplikasi.

Jika anda mempunyai kebimbangan tentang penyakit seliak dan kehamilan, berbincang dengan doktor anda. Mereka boleh membantu membangunkan pelan rawatan dan diet yang sesuai untuk anda.

Soalan Lazim

Apakah risiko untuk hamil apabila anda menghidapi penyakit seliak?

Komplikasi kehamilan yang dikaitkan dengan penyakit seliak termasuk keguguran, kehamilan yang lebih pendek, dan bayi dengan berat lahir rendah. Rawatan yang betul untuk keadaan seperti mengikuti diet bebas gluten adalah penting untuk mengurangkan risiko seseorang mengalami komplikasi ini semasa kehamilan.

Berapa banyak asid folik yang perlu anda ambil semasa anda cuba hamil jika anda mempunyai penyakit seliak?

Jika anda menghidap penyakit seliak dan cuba hamil, disyorkan untuk mengambil 5 mg asid folik setiap hari. Orang yang cuba hamil dengan penyakit seliak juga harus berhati-hati mengikuti diet bebas gluten. Mereka yang mempunyai seliak yang tidak didiagnosis atau tidak dirawat lebih berkemungkinan mengalami masalah kesuburan, menunjukkan bahawa mematuhi diet bebas gluten membantu kesuburan bagi mereka yang mempunyai penyakit seliak.

Apakah jenis doktor yang perlu saya jumpa jika saya menghidapi penyakit seliak dan sedang cuba hamil?

Anda harus berjumpa OB-GYN anda, serta ahli gastroenterologi anda. Mereka harus bekerja sebagai satu pasukan untuk membantu anda dalam perjalanan anda untuk hamil. Pastikan anda bertanya kepada mereka apa-apa soalan yang anda ada—itulah tujuan mereka di sana.