Anggaran Ujian Kadar Penapisan Glomerular (eGFR).

Anggaran ujian kadar penapisan glomerular (eGFR) ialah ujian darah yang digunakan untuk mengetahui sejauh mana buah pinggang anda menjalankan tugasnya. Ujian ini mengukur jumlah kreatinin dalam darah anda dan, menggunakan formula, secara matematik memperoleh nombor yang menganggarkan sejauh mana buah pinggang anda berfungsi. Formula menggunakan tahap kreatinin anda, umur, jantina, berat badan dan bangsa untuk mencapai nombor tersebut—eGFR anda.“”

Tujuan Ujian

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memerintahkan ujian eGFR jika dia mengesyaki anda menghidap penyakit buah pinggang kronik. Jadi, jika anda mengadu mengalami simptom penyakit buah pinggang, pengamal anda mungkin mengarahkan anda untuk mengambil ujian eGFR. Gejala ini termasuk:

• Kulit kering dan gatal berterusan
• Kekejangan otot
• Pergelangan kaki dan kaki bengkak
• Peningkatan kekerapan membuang air kecil
• Air kencing berbuih atau berdarah
• Masalah tidur
• Keletihan dan tahap tenaga yang rendah
• Masalah penumpuan
• Pening dan muntah
• Kurang selera makan
• Tekanan darah tinggi

Penyakit buah pinggang peringkat awal biasanya tidak mempunyai sebarang gejala. Oleh sebab itu, jika anda mempunyai sebarang keadaan sedia ada seperti diabetes, tekanan darah tinggi dan penyakit kardiovaskular—semuanya cenderung menjejaskan buah pinggang anda—pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin akan memesan ujian ini untuk anda pada selang masa yang tetap. Sejarah keluarga penyakit buah pinggang juga mungkin memerlukan ujian ini.

Selanjutnya, jika anda telah didiagnosis dengan penyakit buah pinggang, pengamal anda berkemungkinan masih akan memerintahkan ujian eGFR secara berkala untuk memantau keadaan buah pinggang anda.

Fungsi utama buah pinggang anda adalah untuk membersihkan darah anda. Glomeruli, penapis kecil yang terdapat dalam buah pinggang anda, adalah pusat kepada kerja ini. Jadi, kadar eGFR anda sebenarnya ialah berapa banyak darah yang ditapis glomeruli ini seminit, dan ia berfungsi dengan mengukur tahap kreatinin dalam darah anda.

Had

Ujian eGFR tidak 100 peratus tepat dan ia hanya boleh memberikan anggaran kadar penapisan anda. Selain itu, formula standard untuk mengira eGFR tidak sah untuk orang di bawah umur 18 tahun.

Ujian eGFR biasanya dipesan bersama ujian air kencing untuk albumin untuk mendiagnosis penyakit buah pinggang. Dalam nada yang sama, sama seperti ujian eGFR digunakan untuk memantau penyakit buah pinggang, ujian air kencing untuk albumin biasanya digunakan serentak untuk tujuan yang sama.

Albumin ialah protein yang biasanya terdapat dalam darah anda, dan buah pinggang yang berfungsi dengan betul tidak membenarkannya masuk ke dalam air kencing anda. Walau bagaimanapun, yang rosak melakukannya. Jadi jika keputusan ujian ini menunjukkan bahawa terdapat albumin dalam air kencing anda, terdapat kemungkinan besar anda mempunyai penyakit buah pinggang. Albumin dalam air kencing dipanggil albuminuria.

Urinalisis juga boleh diarahkan untuk membolehkan penyedia penjagaan kesihatan memeriksa sebarang tanda kerosakan buah pinggang dalam air kencing anda.

risiko

Secara amnya tiada risiko atau kontraindikasi yang berkaitan dengan ujian eGFR.“”

Sebelum Ujian

Anda boleh mengharapkan untuk membincangkan gejala anda dengan pembekal penjagaan kesihatan anda, serta sejarah keluarga penyakit buah pinggang anda (jika ada).

Anda harus mendedahkan semua ubat yang anda ambil kepada pengamal anda. Ini kerana ubat tertentu boleh mengganggu keputusan eGFR kerana ia meningkatkan tahap kreatinin anda. Sesetengah ubat ini adalah cisplatin dan gentamicin.

Anda harus mengharapkan untuk membincangkan sejarah perubatan anda dan jika anda mempunyai keadaan seperti diabetes dan tekanan darah tinggi, anda harus mendedahkannya juga.

Dedahkan jika anda hamil atau jika ada kemungkinan anda hamil, kerana ini boleh menjejaskan keputusan ujian.

Masa

Kerana ujian itu berbentuk ujian darah, ia hanya akan mengambil masa beberapa minit.

Lokasi

Ujian akan dijalankan di hospital.

Apa yang hendak dipakai

Anda boleh berpakaian walau bagaimanapun anda mahu untuk ujian ini. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa darah akan diambil dari lengan anda, mungkin lebih baik anda memakai pakaian tanpa lengan atau pakaian yang memudahkan untuk membuka lengan anda.

Makanan dan minuman

Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin atau mungkin tidak mengarahkan anda untuk tidak makan apa-apa pada hari ujian atau mengelakkan makanan tertentu. Dia juga mungkin mengarahkan anda untuk berhenti mengambil ubat tertentu.

Semasa Ujian

Jarum akan dimasukkan ke dalam kulit pada lengan anda dan darah anda akan diambil. Anda mungkin merasakan kesakitan yang sederhana atau hanya pedih, dan keseluruhan proses mungkin akan mengambil masa kurang dari satu minit untuk diselesaikan.

Selepas Ujian

Anda akan dibenarkan pulang ke rumah serta-merta, dan pembekal penjagaan kesihatan anda (atau juruteknik yang merawat anda) akan memberitahu anda bila hendak kembali untuk mendapatkan keputusan ujian anda.

Anda akan diarahkan untuk melaporkan semula ke hospital jika anda mendapati sebarang pendarahan atau lebam yang serius di tapak di mana jarum dimasukkan.

Mentafsir Keputusan

Keputusan eGFR anda ialah nombor dan inilah maksud setiap julat nombor:

• GFR 90 dan ke atas: Anda mempunyai fungsi buah pinggang yang normal hingga tinggi.

• GFR 60–89: Terdapat pengurangan ringan fungsi buah pinggang. Ini tidak bermakna anda mempunyai penyakit buah pinggang. Hanya apabila terdapat tanda-tanda kerosakan buah pinggang yang lain, nombor GFR ini mungkin menandakan penyakit buah pinggang.

• GFR 45–59: Terdapat pengurangan ringan hingga sederhana dalam fungsi buah pinggang, dan ini mungkin menandakan anda menghidap penyakit buah pinggang.

• GFR 30–44: Ini menunjukkan bahawa terdapat pengurangan fungsi buah pinggang yang sederhana hingga teruk.

• GFR 15–29: Ini menandakan pengurangan teruk fungsi buah pinggang.

• GFR 15 atau kurang: Ini menandakan kegagalan buah pinggang dan anda perlu menjalani dialisis atau mendapatkan pemindahan buah pinggang.

Ini dikatakan, hanya penyedia penjagaan kesihatan anda yang boleh memberi anda tafsiran paling tepat tentang keputusan anda berdasarkan keputusan eGFR anda dan gejala individu, komplikasi dan sejarah perubatan yang lain.

Anda juga harus ambil perhatian bahawa keputusan ujian eGFR anda boleh dipengaruhi oleh banyak faktor. Ini bermakna anda mungkin tidak mendapat keputusan eGFR yang betul jika:

• awak mengandung
• Anda berumur di bawah 18 tahun
• Anda sudah tua, kerana anda berkemungkinan mempunyai eGFR yang rendah jika anda sudah tua kerana GFR biasanya menurun mengikut usia
• Anda mengamalkan diet vegan atau vegetarian
• Anda jauh lebih atau kurang berotot daripada orang biasa

Sehubungan itu, pembekal penjagaan kesihatan anda akan melihat perkara ini, jika ada yang berkaitan dengan anda, sebelum membuat diagnosis penyakit buah pinggang kronik (CKD), atau memesan ujian lanjut untuk mengesahkan diagnosis.

Susulan

Bergantung pada keputusan ujian eGFR anda dan maklumat perubatan sekeliling yang lain, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin tidak membuat diagnosis definitif penyakit buah pinggang. Sebaliknya, dia mungkin meminta anda kembali untuk ujian eGFR yang lain untuk memeriksa sama ada keputusannya tetap sama.

Jika anda telah didiagnosis dengan penyakit buah pinggang daripada keputusan ujian eGFR anda, pengamal anda boleh memesan ujian berikut untuk anda:

• Biopsi buah pinggang: Ujian ini melibatkan mengambil sedikit harga buah pinggang anda untuk pemeriksaan mikroskopik. Ini dilakukan untuk menentukan jenis penyakit buah pinggang yang anda alami, dan sejauh mana penyakit itu telah berkembang supaya pelan rawatan yang sesuai dapat dirangka.

• Ultrasound atau CT Scan: Mana-mana daripada ujian pengimejan ini boleh dipesan supaya pembekal penjagaan kesihatan anda boleh mendapatkan gambaran yang jelas tentang buah pinggang anda, dan menentukan keadaan buah pinggang anda.

Di samping itu, pengamal anda juga boleh merujuk anda kepada pakar nefrologi—penyedia penjagaan kesihatan yang pakar dalam masalah buah pinggang—untuk menentukan langkah seterusnya dan membantu menguruskan keadaan anda.

Adalah mustahil untuk mengurangkan eGFR anda, anda hanya boleh menghalangnya daripada mengurangkan. Jadi, tidak kira apa keputusan ujian eGFR anda, adalah penting untuk membuat pilihan gaya hidup sihat. Makan sihat, berhenti merokok dan aktif secara fizikal adalah beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk memastikan perkara ini tidak berlaku. Jika anda sangat berisiko menghidap penyakit buah pinggang, anda harus menyediakan jadual tetap untuk memeriksa GFR anda.