Gambaran keseluruhan
Apakah alahan dadah?
Alahan dadah adalah satu bentuk tindak balas fizikal yang tidak baik terhadap ubat. Terdapat pelbagai bentuk tindak balas alahan terhadap ubat, termasuk tindak balas hipersensitiviti segera dan tertunda.
Tindak balas segera (anafilaksis) berlaku apabila ubat memasuki badan. Ubat ini mencetuskan tindak balas oleh sistem imun, dan mencipta antibodi IgE tertentu (protein yang dibuat oleh sistem imun untuk melawan dadah). Ini dipanggil “pemekaan.”
Apabila ubat diambil semula, antibodi IgE membebaskan sejumlah besar histamin kimia, yang cuba menyingkirkan dadah daripada badan. Semasa tindak balas yang tertangguh, sel imun membantu melawan dadah.
Gejala dan Punca
Ubat manakah yang paling kerap menyebabkan reaksi alahan?
Penyebab alahan dadah yang paling biasa ialah penisilin dan antibiotik lain yang serupa dengan penisilin. Ubat lain yang boleh menyebabkan tindak balas (yang tidak melibatkan antibodi IgE) termasuk:
- Dadah sulfa
- Antikonvulsan
-
Ejen bukan steroid (seperti aspirin dan ibuprofen)
- Pewarna kontras
- Ubat kemoterapi
Apakah tanda-tanda alahan dadah?
Gejala tindak balas alahan boleh terdiri daripada gatal-gatal ringan kepada keadaan yang mengancam nyawa. Banyak ubat juga boleh menyebabkan kesan sampingan atau intoleransi seperti sakit perut. Gejala ini tidak selalu menunjukkan alahan sebenar kepada ubat.
Semasa tindak balas alahan, histamin dan bahan kimia lain boleh menyebabkan gejala yang termasuk:
- Gatal-gatal
- Ruam
- Kulit atau mata gatal
- Kesesakan
- Bengkak di mulut dan tekak
Gejala tindak balas yang lebih serius termasuk:
- Kesukaran bernafas
- Kebiruan kulit
- Pening
- Pengsan
- Penurunan tekanan darah
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah alahan dadah didiagnosis?
Alahan dadah didiagnosis dengan semakan teliti sejarah perubatan pesakit dan gejala oleh doktor. Jika alahan kepada antibiotik seperti penisilin disyaki, alahan anda boleh melakukan ujian kulit untuk mengesahkan alahan.
Walau bagaimanapun, ujian kulit tidak tersedia untuk semua ubat dan dalam beberapa kes mungkin berbahaya. Dalam kes khas, alahan anda mungkin mengesyorkan “cabaran” (mengambil semula ubat di bawah pengawasan perubatan).
Kerana potensi risiko yang dikaitkan dengan tindak balas — jika anda mengalami reaksi jenis alahan yang teruk, mengancam nyawa, terhadap ubat tertentu — doktor anda mungkin mengesyorkan penggunaan ubat alternatif yang sama berkesan.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah alahan dadah dirawat?
Kebimbangan utama apabila merawat alahan dadah adalah melegakan gejala:
- Gejala biasa seperti ruam, gatal-gatal, dan gatal-gatal selalunya boleh dikawal dengan antihistamin dan kadangkala kortikosteroid.
- Untuk batuk dan kesesakan paru-paru, bronkodilator (inhaler) boleh ditetapkan.
- Untuk gejala anafilaksis yang lebih serius (tindak balas yang mengancam nyawa, termasuk kesukaran bernafas atau kehilangan kesedaran) epinefrin (adrenalin) biasanya disuntik.
Penyahpekaan kadangkala digunakan untuk rawatan alahan dadah, terutamanya apabila tiada ujian tersedia atau boleh dilaksanakan. Teknik ini direka untuk membolehkan badan anda bertolak ansur dengan agen penyebab alahan buat sementara waktu selagi anda terus menggunakan ubat tersebut.
Contohnya, semasa penyahpekaan penisilin, sejumlah kecil penisilin disuntik secara berkala pada tahap yang semakin besar sehingga sistem imun anda belajar untuk bertolak ansur dengan ubat tersebut. Prosedur desensitisasi bukanlah ubat untuk alahan dadah.
Tinggal bersama
Hidup dengan alahan dadah
Jika anda mempunyai alahan dadah, sentiasa maklumkan kepada pembekal penjagaan kesihatan anda sebelum menjalani sebarang jenis rawatan, termasuk penjagaan pergigian atau prosedur pembedahan.
Ia juga merupakan idea yang baik untuk sama ada memakai barang kemas (gelang atau rantai) atau membawa kad yang mengenal pasti alahan dadah anda. Dalam kes kecemasan, pengenalan jenis ini boleh menyelamatkan nyawa anda.