Adakah Saya Mengalami Kemurungan?

Cara Mengenali Simptomnya dan Dapatkan Rawatan

Jika anda bimbang anda mungkin mengalami kemurungan, adalah penting untuk mendapatkan bantuan dengan segera. Walaupun kemurungan adalah perkara biasa, ia adalah keadaan kesihatan mental yang serius yang boleh memberi kesan kepada perasaan anda, apa yang anda makan, dan cara anda tidur, bekerja dan banyak lagi. Baca tentang kemurungan dan gejalanya, cara untuk mencegahnya, dan bila untuk mendapatkan rawatan.

Ilustrasi wanita duduk dalam bayang-bayang di sebelah tingkap yang cerah — Imej Malte Mueller / Getty

Apakah Kemurungan?

Kemurungan adalah gangguan mood yang menyebabkan gejala menjejaskan perasaan, pemikiran, dan fungsi harian. Ia adalah salah satu daripada keadaan kesihatan mental yang paling biasa di Amerika Syarikat, dan ia boleh memberi kesan yang teruk dan berkekalan.

Gangguan kemurungan utama didiagnosis selepas seseorang mengalami dua minggu beberapa simptom tertentu digabungkan dengan mood tertekan atau kehilangan minat.

Pada 2019, kira-kira 19.4 juta orang dewasa di Amerika Syarikat mengalami sekurang-kurangnya satu episod kemurungan utama, iaitu kira-kira 7.8% daripada populasi dewasa. Dalam kalangan remaja, dianggarkan 3.8 juta orang berumur 12–17 tahun di Amerika Syarikat mengalami sekurang-kurangnya satu episod kemurungan utama pada 2019, iaitu kira-kira 15.7% daripada populasi itu.

Kemurungan & Kemerosotan Teruk

Pada 2019, kira-kira 13.1 juta orang dewasa AS, atau kira-kira 5.3% daripada populasi, mengalami sekurang-kurangnya satu episod kemurungan utama dengan kecacatan yang teruk, manakala kira-kira 2.7 juta remaja, atau sekitar 11.1% daripada mereka yang berumur 12–17, mengalami perkara ini.

punca

Penyelidikan telah menunjukkan bahawa tidak ada satu pun punca kemurungan, tetapi sebaliknya, ia adalah gabungan faktor penyumbang psikologi, genetik, biologi dan persekitaran. Ia sering bermula pada masa dewasa, tetapi ia dilihat pada kanak-kanak dan remaja juga, selalunya muncul secara berbeza dalam kumpulan umur ini daripada pada orang dewasa. Terutama pada orang dewasa, kemurungan boleh menjadi komorbid (berlaku bersama) dengan penyakit perubatan lain, seperti diabetes, penyakit jantung, kanser dan penyakit Parkinson.

Beberapa faktor risiko kemurungan termasuk:

Sejarah peribadi kemurungan
Sejarah keluarga kemurungan
Perubahan kehidupan yang ketara
Peristiwa traumatik
Tekanan kronik
Penyakit fizikal dan ubat-ubatan tertentu

Tanda dan Gejala

Kemurungan boleh memberi kesan kepada banyak aspek kehidupan dengan pelbagai tanda dan gejala. Walau bagaimanapun, setiap individu tidak mengalami semua gejala, dan sesetengah orang mungkin mengalami gejala tambahan. Biasanya, gejala dialami hampir sepanjang hari, hampir setiap hari, sekurang-kurangnya dua minggu.

Gejala Kemurungan Biasa

Gejala umum kemurungan termasuk:

Mood sedih atau tertekan yang berterusan
Keputusasaan
Kerengsaan
Perasaan bersalah atau tidak berharga
Anhedonia (hilang minat atau keseronokan dalam hobi dan aktiviti)
Keletihan atau penurunan tenaga
Bercakap atau bergerak lebih perlahan daripada biasa
Kegelisahan atau masalah duduk diam
Kesukaran menumpukan perhatian
Sukar tidur atau terlalu banyak tidur
Pengurangan (atau peningkatan) selera makan atau perubahan berat badan
Fikiran tentang kematian atau bunuh diri

Sesetengah orang mungkin juga mengalami simptom fizikal lain seperti sakit atau sakit, sakit kepala atau masalah pencernaan yang tidak dapat dijelaskan dan tidak reda dengan rawatan. Setiap pengalaman individu adalah berbeza, jadi keterukan, kekerapan dan tempoh masa simptom bertahan akan berbeza-beza bagi setiap orang.

Jenis

Terdapat beberapa jenis kemurungan yang berbeza, yang berbeza dalam masa dan gejala. Yang paling biasa ialah:

Gangguan kemurungan utama (MDD): Ini menyebabkan mood tertekan atau kehilangan minat digabungkan dengan gejala lain yang berlangsung sekurang-kurangnya dua minggu.
Kemurungan psikotik: Ini ialah kemurungan yang berlaku dengan gejala psikotik, seperti khayalan (tetap, kepercayaan palsu) atau halusinasi (biasanya melihat atau mendengar perkara yang orang lain tidak lihat atau dengar).
Gangguan kemurungan yang berterusan: Juga dipanggil dysthymia, ini membawa kepada sekurang-kurangnya dua tahun gejala kemurungan, kadangkala dengan episod kemurungan utama berlaku bersama-sama dengan tempoh gejala yang kurang teruk.
Kemurungan peripartum: Diagnosis ini adalah apabila kemurungan berlaku semasa atau selepas kehamilan (selepas bersalin).
Gangguan afektif bermusim (SAD): Ini adalah kemurungan yang berlaku secara bermusim, biasanya semasa musim sejuk, apabila cahaya matahari kurang.
Gangguan bipolar: Ini bukan gangguan kemurungan secara khusus, tetapi gangguan bipolar termasuk episod kemurungan utama bersama-sama dengan tempoh mania, yang merupakan mood yang sangat tinggi atau euforia, atau hypomania, bentuk yang kurang teruk.

Pemeriksaan dan Diagnosis

Jika anda mengalami gejala kemurungan, adalah penting untuk bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda atau profesional penjagaan kesihatan yang lain. Doktor perubatan anda akan melakukan pemeriksaan fizikal, mengambil sejarah dan mendapatkan ujian makmal untuk menentukan sama ada terdapat sumbangan perubatan kepada gejala anda. Sebaik sahaja perkara ini diketepikan, mereka mungkin akan merujuk anda kepada profesional kesihatan mental untuk rawatan lanjut, seperti pakar psikiatri, ahli psikologi atau ahli terapi.

Pemeriksaan untuk kemurungan dalam persekitaran penjagaan primer biasanya dilakukan menggunakan Soal Selidik Kesihatan Pesakit (PHQ-2 atau PHQ-9), alat diagnostik untuk keadaan kesihatan mental. Banyak amalan perubatan keluarga menggunakan proses saringan dua langkah, pertama dengan dua soalan PHQ diikuti oleh PHQ-9 jika soal selidik pertama menunjukkan tanda-tanda positif.

Pemeriksaan PHQ-9 untuk Kemurungan

Soalan mengenai PHQ-9 ialah:

Sepanjang dua minggu yang lalu, berapa kerapkah anda diganggu oleh mana-mana masalah berikut?

Sedikit minat atau keseronokan dalam melakukan sesuatu
Rasa sedih, tertekan, atau putus asa
Masalah jatuh atau terus tidur, atau terlalu banyak tidur
Rasa letih atau kurang tenaga
Kurang selera makan atau makan berlebihan
Berasa buruk tentang diri sendiri—atau bahawa anda gagal atau telah mengecewakan diri sendiri atau keluarga anda
Masalah menumpukan perhatian pada perkara, seperti membaca surat khabar atau menonton televisyen
Bergerak atau bercakap dengan perlahan sehingga orang lain dapat perasan—atau sebaliknya, terlalu gelisah atau gelisah sehinggakan anda bergerak lebih banyak daripada biasa
Fikirkan bahawa anda lebih baik mati atau mencederakan diri sendiri dalam beberapa cara

Jika anda menyemak sebarang masalah, betapa sukarnya masalah ini menyebabkan anda melakukan kerja anda, mengurus perkara di rumah atau bergaul dengan orang lain?

Kriteria diagnostik untuk gangguan kemurungan utama adalah daripada edisi kelima “Manual Diagnostik dan Statistik untuk Gangguan Mental” (DSM-5) yang terbaharu, kuasa yang digunakan oleh profesional kesihatan mental untuk mendiagnosis keadaan psikiatri. Kemurungan didiagnosis apabila seseorang mempunyai sekurang-kurangnya lima gejala sepanjang hari dan hampir setiap hari selama sekurang-kurangnya dua minggu. Salah satu simptom ini perlu menjadi mood tertekan atau kehilangan minat dalam aktiviti. Walau bagaimanapun, untuk kanak-kanak dan remaja, mood mungkin menjadi kerengsaan.

Pencegahan Kemurungan

Intervensi bukan perubatan yang boleh membantu meningkatkan mood termasuk:

Aktiviti fizikal, walaupun 30 minit berjalan kaki
Waktu tidur dan bangun biasa
Makan makanan yang teratur dan sihat
Mengutamakan tugas, melakukan apa yang perlu apabila anda boleh
Berhubung dengan orang lain
Bercakap dengan orang yang dipercayai tentang perasaan anda
Elakkan alkohol, tembakau dan dadah lain

Bila Perlu Dapatkan Bantuan Profesional

Jika seseorang menyedari simptom kemurungan dalam diri mereka atau orang tersayang dan ia menjejaskan kehidupan dan fungsi harian mereka, adalah penting untuk mendapatkan bantuan profesional daripada penyedia penjagaan kesihatan, seperti pembekal penjagaan primer, pakar psikiatri atau ahli psikologi. Mereka akan dapat menyediakan sumber, mendiagnosis dengan sewajarnya, dan memberikan rawatan jika perlu.

Jika anda atau orang tersayang sedang bergelut dengan kemurungan, hubungi Talian Bantuan Kebangsaan Pentadbiran Penyalahgunaan Bahan dan Kesihatan Mental (SAMHSA) di 800-662-4357 untuk mendapatkan maklumat tentang kemudahan sokongan dan rawatan di kawasan anda.

Untuk mendapatkan lebih banyak sumber kesihatan mental, lihat Pangkalan Data Talian Bantuan Nasional kami.

Kemurungan adalah penyakit serius yang boleh memberi kesan kepada kehidupan dan fungsi anda. Jika anda mengambil berat tentang diri anda atau orang tersayang, adalah penting untuk mendapatkan bantuan daripada pembekal penjagaan kesihatan yang berkelayakan. Kadang-kadang sukar untuk membuat langkah pertama itu untuk mendapatkan bantuan, jadi cari rakan dan keluarga yang dipercayai untuk sokongan dan galakan atau berikan diri anda kepada seseorang yang anda bimbangkan. Dengan diagnosis dan rawatan yang sesuai, anda boleh berusaha untuk berasa lebih baik dan memulihkan kehidupan anda.

Soalan Lazim

Bolehkah anda mendiagnosis diri anda dengan kemurungan?

Walaupun anda mungkin melihat gejala kemurungan dalam diri anda, adalah penting untuk mendapatkan bantuan profesional jika anda bimbang anda atau orang tersayang mengalami kemurungan. Penyedia penjagaan kesihatan, termasuk profesional kesihatan mental, dilatih dalam mendiagnosis dan merawat gangguan seperti kemurungan, dan mereka boleh memberi anda rawatan dan sumber yang anda perlukan.

Bagaimanakah saya tahu jenis kemurungan yang saya alami?

Ini memerlukan diagnosis yang tepat oleh penyedia penjagaan kesihatan terlatih, seperti profesional kesihatan mental. Mereka akan melakukan sejarah yang menyeluruh dan menentukan jenis kemurungan berdasarkan jawapan anda dan peperiksaan mereka.

Bagaimanakah saya akan tahu jika saya mengalami kemurungan atau sesuatu yang lain?

Jika anda fikir anda mengalami kemurungan, dapatkan bantuan profesional secepat mungkin. Gejala kemurungan boleh disebabkan oleh pelbagai faktor, termasuk keadaan perubatan. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan dapat melakukan sejarah dan peperiksaan fizikal dan menjalankan ujian lain yang sesuai untuk menentukan sama ada anda mengalami kemurungan atau jika ada perkara lain yang menyumbang kepada gejala anda.