Acanthosis nigricans

Gambaran keseluruhan

Acanthosis nigricans adalah penyakit kulit yang dicirikan oleh kawasan perubahan warna gelap dan lembut pada lipatan badan dan lipatan. Kulit yang terkena boleh menjadi menebal. Selalunya, acanthosis nigricans mempengaruhi ketiak, pangkal paha dan leher anda.

Kulit berubah kerana acanthosis nigricans biasanya berlaku pada orang yang gemuk atau menghidap diabetes. Kanak-kanak yang menghidap penyakit ini berisiko lebih tinggi terkena diabetes jenis 2. Jarang, acanthosis nigricans boleh menjadi tanda amaran tumor barah pada organ dalaman, seperti perut atau hati.

Tidak ada rawatan khusus untuk acanthosis nigricans. Rawatan keadaan yang mendasari dapat mengembalikan beberapa kawasan kulit yang terkena kepada warna dan tekstur yang normal.

Gejala acanthosis nigricans

Perubahan kulit adalah satu-satunya tanda acanthosis nigricans. Anda akan melihat kulit yang gelap, tebal, baldu di lipatan badan dan lipatan – biasanya di ketiak, pangkal paha dan belakang leher anda. Perubahan kulit biasanya kelihatan perlahan. Kulit yang terkena juga mungkin mempunyai bau atau gatal.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Rujuk doktor anda jika anda melihat perubahan pada kulit anda – terutamanya jika perubahan itu muncul secara tiba-tiba. Anda mungkin menghidap penyakit yang mendasari yang memerlukan rawatan.

Punca

Acanthosis nigricans telah dikaitkan dengan:

• Rintangan insulin. Sebilangan besar orang yang mengalami acanthosis nigricans juga menjadi tahan terhadap insulin. Insulin adalah hormon yang dirembeskan oleh pankreas yang membolehkan tubuh anda memproses gula. Ketahanan insulin inilah yang akhirnya menyebabkan diabetes jenis 2.
• Gangguan hormon. Acanthosis nigricans sering berlaku pada orang yang mengalami gangguan seperti sista ovari, tiroid yang tidak aktif atau masalah dengan kelenjar adrenal.
• Ubat dan makanan tambahan tertentu. Niacin dosis tinggi, pil kawalan kelahiran, prednison dan kortikosteroid lain boleh menyebabkan acanthosis nigricans.
• Kanser. Acanthosis nigricans juga kadang-kadang berlaku dengan limfoma atau ketika tumor barah mula tumbuh di organ dalaman, seperti perut, usus besar atau hati.

Faktor-faktor risiko

Acanthosis nigrican boleh mempengaruhi individu dari mana-mana umur, termasuk kanak-kanak dan mereka yang mempunyai latar belakang etnik. Walau bagaimanapun, penyakit ini lebih kerap berlaku pada orang dewasa dan orang yang mempunyai kulit yang lebih gelap. Lelaki dan wanita terjejas sama rata.

Kumpulan orang ini biasanya mengalami acanthosis nigricans:

• Orang yang berlebihan berat badan atau gemuk
• Orang dengan kelainan endokrin (kelenjar)
• Orang yang mengambil ubat tertentu (contohnya, kontraseptif oral, niacinamide, kortikosteroid)
• Pesakit pemindahan buah pinggang
• Orang dengan keganasan dalaman, terutamanya barah perut (penyebab acanthosis nigricans yang sangat jarang berlaku)

Komplikasi

Orang yang menghidapi acanthosis nigrican cenderung menghidap diabetes jenis 2.

Diagnosis acanthosis nigricans

Acanthosis nigricans biasanya dikesan semasa pemeriksaan kulit. Jarang, sampel kulit kecil dikeluarkan (biopsied) untuk diperiksa di makmal. Sekiranya penyebab acanthosis nigricans tidak jelas, doktor anda mungkin mengesyorkan ujian darah, sinar-X atau ujian lain untuk mencari kemungkinan penyebabnya.

Rawatan acanthosis nigricans

Dalam banyak keadaan, merawat masalah yang mendasari dapat membantu menghilangkan perubahan warna. Contohnya merangkumi:

• Hilang berat badan. Sekiranya acanthosis nigricans anda disebabkan oleh kegemukan, penurunan berat badan dapat membantu.
• Menghentikan ubat atau makanan tambahan. Sekiranya keadaan anda berkaitan dengan ubat atau suplemen yang anda gunakan, doktor anda mungkin mencadangkan agar anda berhenti menggunakan bahan tersebut.
• Menjalani pembedahan. Sekiranya acanthosis nigricans dipicu oleh tumor barah, membuang tumor secara pembedahan akan membersihkan perubahan warna pada kulit.

Sekiranya anda bimbang tentang penampilan kulit anda, atau jika lesi menjadi tidak selesa atau mula berbau tidak sedap, doktor anda mungkin mencadangkan:

• Krim preskripsi untuk meringankan atau melembutkan kawasan yang terjejas
• Sabun antibakteria, digunakan dengan lembut, kerana menggosok dapat memperburuk keadaan
• Antibiotik topikal
• Ubat jerawat oral
• Terapi laser untuk mengurangkan ketebalan kulit

Garis panduan rawatan diri

Kerana kebanyakan orang yang mengalami acanthosis nigrican mempunyai berat badan berlebihan, lesi kulit mereka dapat meningkat secara mendadak dan bahkan dapat diselesaikan dengan penurunan berat badan. Keadaan perubatan lain yang mendasari harus dirawat juga.

Rawatan lain yang mungkin membantu termasuk:

• Mengurangkan berat badan dengan mengubah tabiat diet dan senaman.
• Persediaan bebas yang mengandungi asid alfa-hidroksi, seperti asid glikolat atau asid laktik.
• Losyen over-the-counter yang mengandungi asid salisilik.
• Krim over-the-counter yang mengandungi urea.
• Krim kortison over-the-counter (jika kawasannya gatal).

Akan berjumpa doktor

Doktor anda boleh merujuk anda kepada doktor yang pakar dalam penyakit kulit (pakar dermatologi) atau masalah hormon (ahli endokrinologi).

Sebelum temu janji dengan doktor, anda mungkin ingin menyenaraikan jawapan kepada soalan berikut:

• Adakah orang dalam keluarga anda pernah menghadapi masalah ini?
• Adakah diabetes berjalan dalam keluarga anda?
• Adakah anda pernah mengalami masalah dengan ovari, kelenjar adrenal atau tiroid anda?
• Apa ubat dan makanan tambahan yang anda ambil secara berkala?
• Pernahkah anda mengambil dos prednison yang tinggi selama lebih dari seminggu?

Apa yang mungkin diminta oleh doktor anda

Doktor anda mungkin bertanya:

• Bilakah gejala anda bermula?
• Adakah simptom semakin teruk?
• Apakah bahagian badan anda yang terjejas?
• Adakah anda pernah menghidap barah?