Kelahiran di Rumah Semakin Meningkat—Ini Perkara Yang Anda Perlu Tahu

Di Amerika Syarikat, kurang daripada 1% kelahiran berlaku di rumah. Tetapi pada tahun lalu, penghantaran hospital kelihatan agak berbeza.

Dengan tumpuan pada keselamatan COVID-19, kebanyakan hospital telah mengehadkan jumlah sokongan yang dibenarkan di bilik bersalin, mandat induksi buruh dan bayi yang diasingkan daripada ibu bapa yang menunjukkan simptom virus. Ini telah mendorong ramai orang untuk mempertimbangkan semula rancangan kelahiran mereka.

Bidan dan doula membimbing wanita melalui kehamilan dan bersalin di rumah. Pakar-pakar ini telah melihat peningkatan dalam permintaan untuk perkhidmatan mereka semasa pandemik kerana lebih ramai wanita menjauhkan diri daripada bersalin di hospital dan memilih untuk bersalin di rumah.

Walaupun American College of Obstetricians and Gynecologists mengesyorkan hospital dan pusat kelahiran bertauliah sebagai persekitaran paling selamat untuk melahirkan anak, setiap orang berhak untuk membuat keputusan termaklum tentang rancangan kelahiran mereka. Jika anda mempertimbangkan kelahiran di rumah, inilah perkara yang perlu anda ketahui.

Faedah Bersalin di Rumah

Dalam keadaan terbaik, kelahiran di rumah menawarkan pengalaman bersalin yang lebih selesa untuk ibu bapa dan anak. Tetapi pilihan ini menarik untuk beberapa sebab lain.

Penyelidikan telah menunjukkan bahawa kelahiran di rumah melibatkan lebih sedikit campur tangan seperti bersalin secara cesarean, bersalin faraj pembedahan, induksi atau pembesaran buruh, analgesia serantau, episiotomi dan pemantauan kadar denyutan jantung janin elektronik. Mereka juga melibatkan lebih sedikit koyakan perineum utama.

Terdapat juga bukti bahawa orang hamil berisiko rendah yang bersalin di rumah tidak lebih berkemungkinan mengalami komplikasi berbanding di hospital. Tetapi sesetengah orang adalah calon yang lebih baik untuk kelahiran di rumah daripada yang lain.

Kimberly Langdon, MD dan bersara OB-GYN, mengesyorkan kelahiran di rumah sebagai pilihan yang selamat untuk orang yang telah mengalami sekurang-kurangnya satu kelahiran faraj tanpa memerlukan epidural dan tanpa komplikasi seperti diabetes ibu atau tekanan darah tinggi, distosia bahu, forsep atau penghantaran vakum, atau pendarahan selepas bersalin.

Dalam kerjayanya sebagai pengamal jururawat dengan kepakaran dalam bidang perbidanan, Fadwah Halaby, APRN, CNM, telah membantu lebih 1,600 kelahiran. Sebagai penyokong kelahiran di rumah, dia mempraktikkan apa yang dikhabarkannya: Dia melahirkan enam anaknya di rumah.

Amalan perbidanan Halaby di Florida, Midwife 360, telah menyaksikan perniagaan meningkat tiga kali ganda di tengah-tengah wabak itu. Tetapi dia menegaskan bahawa orang ramai telah melahirkan anak mereka di rumah sejak awal zaman, dan hanya 100 tahun yang lalu atau lebih merupakan amalan biasa untuk bersalin di hospital.

“Ia tidak masuk akal bahawa kelahiran semula jadi, sihat dan berisiko rendah berlaku di hospital,” kata Halaby. “Ia sangat semula jadi kepada badan kita… dan jika anda sihat dan berisiko rendah dan fikiran anda berada di tempat yang betul, maka ia adalah pilihan yang sangat semula jadi.”

Memahami Risiko

Terdapat risiko yang berkaitan khususnya dengan kelahiran di rumah. Penyelidikan dari ACOG mengatakan risiko kelahiran mati dan kematian bayi dalam bulan pertama kehidupan meningkat dua kali ganda apabila bayi dilahirkan di rumah. Risiko sawan neonatal tiga kali ganda.

“Risiko terbesar ialah terdapat gangguan janin yang tidak dapat diselesaikan, dan pembedahan Caesarean kecemasan mesti dilakukan,” kata Langdon. Ada kemungkinan komplikasi yang tidak dijangka akan timbul semasa kelahiran di rumah yang memerlukan pemindahan ke hospital. Atas sebab ini, adalah disyorkan bahawa bersalin dalam masa 15 minit dari hospital adalah kunci untuk keselamatan ibu bapa dan anak.

Kebolehcapaian Kelahiran di Rumah

Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa peningkatan kelahiran di rumah semasa wabak adalah terutamanya dalam kalangan wanita kulit putih bukan Hispanik, menurut American Academy of Pediatrics.

Komuniti kulit hitam, yang terjejas secara tidak seimbang oleh COVID-19, sering ketinggalan dalam hal penjagaan perubatan yang mencukupi, secara amnya. Perkara yang sama berlaku untuk orang hamil. Malah, di AS, kematian berkaitan kehamilan (kematian ibu semasa bersalin atau pada tahun berikutnya), memberi kesan kepada wanita kulit hitam tiga kali lebih kerap daripada wanita kulit putih.

Ketidaksamaan dalam sistem penjagaan kesihatan dan kegagalan untuk mendengar keperluan individu Kulit Hitam telah memupuk kekurangan kepercayaan dalam sistem ini. Walau bagaimanapun, walaupun kelahiran di rumah boleh menjadi pilihan yang berdaya maju untuk wanita yang tidak berminat untuk bersalin di hospital, akses kepada penjagaan kelahiran di rumah untuk wanita kulit hitam adalah lebih terhad.

Semua orang hamil berhak mendapat penjagaan dan perhatian yang sama yang diperlukan untuk kelahiran yang selamat. Ini memerlukan pemeriksaan mendalam tentang dasar diskriminasi dan penjagaan kesihatan ibu.

Persediaan untuk Kelahiran di Rumah

Jika kelahiran di rumah dirasakan sesuai untuk anda, adalah penting untuk berbincang dengan doktor atau bidan anda dengan lebih awal untuk membincangkan potensi risiko dan menyempurnakan rancangan kelahiran anda. Halaby mengesyorkan mengupah doula dalam mana-mana senario kelahiran.

“Setiap wanita layak mendapat doula, terutamanya dengan kelahiran di rumah, ” katanya. “Doulas sangat membantu pelanggan dan bidan.”

Berunding dengan potensi doula awal adalah penting untuk menentukan sama ada doula itu sesuai untuk anda dan pelan kelahiran anda. Pengenalan ini boleh memberikan butiran penting tentang tahap pengalaman doula. Tanya soalan tentang kadar pemindahan mereka dan jenis keadaan yang mereka telah pindahkan ke hospital, serta rupa susunan sandaran.

Dengan kelahiran di rumah, mempunyai pelan sandaran adalah sangat diperlukan. Membangunkan ini dengan pembekal anda akan membantu mengelakkan kejutan masa depan, memberikan ketenangan fikiran dan mengoptimumkan penghantaran anak anda yang selamat dan sihat.

Maklumat dalam artikel ini adalah terkini pada tarikh yang disenaraikan, yang bermaksud maklumat yang lebih baharu mungkin tersedia apabila anda membaca ini. Untuk kemas kini terbaharu tentang COVID-19, lawati halaman berita coronavirus kami.