Tahap Penjagaan Neonatal dan NICU

Ramai ibu bapa hamil berpendapat bahawa semua hospital adalah sama, tetapi tahap dan tahap penjagaan neonatal neonatal unit rawatan rapi (NICU) dan tahap penjagaan neonatal sangat berbeza mengikut hospital. Sesetengah hospital boleh menyediakan penjagaan pakar kepada bayi yang paling kecil dan paling sakit, termasuk bayi pramatang mikro. Hospital lain ditubuhkan untuk menyediakan hanya penjagaan bayi yang sihat untuk bayi cukup bulan yang sihat dan mesti memindahkan bayi pramatang atau sakit ke kemudahan lain.

Sama ada anda memilih hospital untuk bersalin, atau anda mempunyai bayi yang memerlukan penjagaan khas, ia membantu untuk mengetahui pilihan anda. Ketahui lebih lanjut tentang perbezaan antara taska bayi yang sihat, taska penjagaan khas dan taska tahap 3 atau tahap 4.

Nah Taska Bayi

Ibu dengan bayi dalam inkubator — Imej Alvis Upiti/Stockbyte/Getty

Taska bayi telaga menyediakan penjagaan kepada bayi yang sihat yang dilahirkan hampir dengan tarikh matang mereka. Taska bayi telaga menyediakan penjagaan perubatan rutin, termasuk penilaian dan pemeriksaan bayi baru lahir yang dimandatkan oleh kerajaan. Taska bayi telaga biasa biasanya boleh menjaga bayi pramatang yang dilahirkan pada 35 minggu (dipanggil bayi pramatang lewat) dan mereka yang mempunyai masalah perubatan kecil.

Taska bayi telaga juga dilengkapi untuk menstabilkan bayi yang dilahirkan lebih awal daripada 35 minggu, atau dengan keadaan perubatan yang memerlukan pengangkutan ke NICU.

Taska Penjagaan Khas

Taska penjagaan khas, kadangkala dipanggil NICU tahap 2, boleh menjaga bayi yang dilahirkan pada usia kandungan 32 minggu atau lebih (sering dirujuk sebagai bayi pramatang sederhana) atau bayi yang cukup bulan tetapi memerlukan pemantauan rapi atau antibiotik intravena selepas kelahiran.

Taska penjagaan khas boleh merawat bayi yang mengalami beberapa masalah kesihatan pramatang, seperti jaundis dan masalah makan atau kekal panas. Memandangkan penyusuan adalah salah satu tugas yang sering menentukan bila bayi boleh dihantar pulang dari taska penjagaan khas, anda mungkin ingin mengetahui lebih lanjut tentang memberi makan bayi pramatang.

Taska penjagaan khas (tahap 2) boleh dibahagikan lagi kepada:

Taska Aras 2A yang tidak menyediakan bantuan pernafasan
Taska Tahap 2B yang menyediakan beberapa bantuan pernafasan, seperti tekanan saluran udara positif berterusan (CPAP)

NICU Tahap 3

Tidur perut boleh membantu mengurangkan refluks pada bayi NICU. — Hak cipta gambar Vincent Oliver / Getty Images

NICU tahap 3 boleh menyediakan penjagaan rapi untuk bayi yang dilahirkan pada hampir semua peringkat umur kehamilan, daripada “bayi yang sangat pramatang,” bayi yang dilahirkan pada 27 hingga 30 minggu, dan ke atas.

Takrif NICU tahap 3 mungkin berbeza-beza di negeri atau hospital yang berbeza, tetapi semua NICU tahap 3 boleh menjaga bayi yang lahir lebih daripada 28 minggu, mampu memberikan sokongan pernafasan untuk bayi yang mengalami masalah bernafas dan boleh menghantar cecair intravena kepada bayi yang tidak boleh mengambil susu.

Menurut beberapa sistem klasifikasi, NICU tahap 3 ialah tahap tertinggi penjagaan neonatal. Di bawah klasifikasi ini, NICU tahap 3 boleh menyediakan tahap penjagaan yang sama seperti NICU tahap 4 di bawah.

Tahap 4 NICU

Ibu Preemie memegang tangan bayi Preemie — Imej Getty / Anthony Saffery

Bagi negeri dan hospital yang menggunakan klasifikasi ini, NICU tahap 4 ialah unit rawatan rapi yang boleh menjaga bayi seawal usia kandungan 22 hingga 24 minggu. Istilah “kehamilan mikro” digunakan untuk menggambarkan bayi yang dilahirkan antara 22 dan 26 minggu kandungan atau kurang daripada 1 paun 13 auns.

NICU Tahap 4 boleh menyediakan jenis sokongan pernafasan yang canggih untuk bayi yang sangat sakit, termasuk pengoksigenan mekanikal extracorporeal atau ECMO.

NICU Tahap 4 juga menawarkan pelbagai jenis pembedahan neonatal, termasuk pembedahan jantung untuk bayi yang dilahirkan dengan penyakit jantung kongenital.

Menghadapi

Ibu preemie memegang bayi preemie di NICU — Getty Images / Matt Carr

Terdapat beberapa perkara yang kurang menakutkan daripada menangani bayi yang telah dimasukkan ke hospital di NICU. Ramai ibu bapa merasakan mereka akan melakukan apa sahaja untuk menukar tempat bersama bayi mereka dan menyelamatkan mereka daripada pengalaman ini. Namun terdapat banyak perkara yang boleh anda lakukan untuk membantu diri anda dan bayi anda menghadapi sebaik mungkin pada masa ini.

Ketahui seberapa banyak yang anda boleh tentang rutin dan prosedur NICU serta jenis monitor yang digunakan. Terdapat begitu banyak istilah dan pelbagai prosedur yang berlaku. Memahami beberapa perkara ini boleh menghilangkan beberapa ketakutan dan membantu anda berasa lebih berkuasa dalam perjalanan anda.

Ikatan dengan bayi anda adalah setiap perkara, jika tidak lebih penting, daripada dengan bayi cukup bulan atau bayi yang dilahirkan tanpa masalah perubatan. Syukurlah, kakitangan NICU dilatih dan sangat sedar tentang kepentingan ikatan pada kemajuan bayi anda dan akan bekerjasama dengan anda dalam pelbagai cara.

Beberapa kaedah ini, seperti kanggaru (berbaring kulit dengan bayi anda) mungkin kelihatan asing bagi anda, tetapi banyak kajian telah dilakukan untuk mencari cara terbaik untuk menyampaikan kasih sayang dan sokongan kepada kanak-kanak ini yang mesti menghabiskan masa di luar. lengan ibu bapa mereka dan dalam inkubator.

Ramai ibu bapa mendapati protokol dan garis panduan yang ketat di NICU agak menakutkan, dan ia boleh membantu untuk menyedari bahawa amalan ketat ini diperlukan untuk memberikan penjagaan terbaik untuk orang kecil yang rapuh dan boleh menjadi sakit dengan cepat jika terdedah kepada mikroorganisma berbahaya. .

Soalan yang ditanya oleh kebanyakan ibu bapa pada suatu masa ialah, “Bilakah saya boleh membawa pulang bayi saya dari NICU?” Jawapannya berbeza-beza untuk setiap bayi, tetapi beberapa syarat biasanya perlu dipenuhi sebelum keluar. Ini termasuk:

Keupayaan bayi untuk bernafas tanpa bantuan (walaupun bayi mungkin dihantar pulang dengan oksigen melalui nasal cannula)
Keupayaan bayi untuk menyusu dengan baik melalui mulut (walaupun sesetengah bayi boleh pulang ke rumah dengan tiub NG atau G-tiub)
Keupayaan bayi untuk mengekalkan suhu mereka
Apabila bayi mengatasi apnea dan mantra bradikardia (mantra A dan B)

Terdapat juga beberapa peristiwa penting untuk pelepasan NICU yang mesti dicapai, termasuk skrin pendengaran dan kajian tempat duduk kereta.