Apakah Keguguran Terlepas?

Keguguran adalah kehilangan kehamilan yang berlaku dalam 20 minggu pertama kehamilan, biasanya pada trimester pertama. Istilah keguguran terlepas merujuk kepada keadaan di mana kehamilan tidak lagi berdaya maju, tetapi tiada simptom keguguran yang jelas, seperti pendarahan faraj, kekejangan di perut atau punggung bawah, dan terdapat tisu melalui faraj.–

Bagaimanakah Keguguran Terlepas didiagnosis?

Seorang doktor biasanya mendapati bahawa keguguran terlepas telah berlaku semasa pemeriksaan pranatal rutin. Diagnosis boleh dibuat berdasarkan penemuan beberapa peperiksaan yang berbeza.

Satu ujian darah biasa yang diberikan semasa awal kehamilan memeriksa tahap human chorionic gonadotropin (hCG), hormon yang dihasilkan oleh badan semasa kehamilan. Semasa beberapa minggu pertama kehamilan, tahap hCG badan dijangka meningkat dua kali ganda setiap dua hingga tiga hari, menandakan kehamilan yang normal berkembang.

Jika tahap hCG tidak meningkat dengan cepat semasa awal kehamilan atau berhenti meningkat sama sekali, ia boleh menimbulkan kebimbangan. Mempunyai dua ujian darah berturut-turut pada awal kehamilan yang menunjukkan penurunan paras hCG selalunya merupakan petunjuk kuat untuk keguguran.

Satu lagi petunjuk bahawa terlepas keguguran mungkin berlaku ialah apabila degupan jantung janin tidak dapat didengar pada monitor kadar denyutan janin atau doppler pegang tangan menjelang 12 minggu kehamilan. Ultrasound (juga dikenali sebagai sonogram) yang mendedahkan bahawa degupan jantung bayi telah berhenti kemudiannya boleh menentukan bahawa keguguran sebenarnya telah berlaku.

Apa yang Berlaku Selepas Diagnosis Keguguran Terlepas?

Selepas diagnosis keguguran terlepas, keputusan mesti dibuat sama ada untuk mendapatkan campur tangan perubatan atau tidak untuk keguguran. Jika pendarahan belum bermula, keguguran semula jadi, (juga dikenali sebagai keguguran tanpa campur tangan) mungkin mengambil masa beberapa hari atau minggu untuk bermula. Gejala keguguran semulajadi termasuk kekejangan perut, pendarahan faraj, loya dan muntah.–

Diagnosis keguguran yang terlepas mungkin memerlukan prosedur pembedahan yang dipanggil dilation and curettage (D&C) untuk melengkapkan proses keguguran. Pada trimester pertama, ia biasanya dipanggil dilatasi dan aspirasi (D&A), kerana doktor mengembangkan serviks dan kemudian menggunakan alat yang dipanggil kuret sedutan (berbanding dengan kuret tajam) untuk mengosongkan rahim secara perlahan.–

Selain itu, ubat yang dipanggil misoprostol juga boleh digunakan sebagai alternatif kepada D&C sebagai sebahagian daripada pengurusan perubatan keguguran. Ubat tersebut menyebabkan serviks mengembang dan lapisan rahim terkeluar.Sama seperti keguguran semula jadi, pendarahan mungkin berlangsung satu hingga dua minggu.

Mengapa Keguguran Terlepas Berlaku?

Pada trimester pertama, satu punca biasa keguguran terlepas adalah kelainan kromosom pada janin yang sedang berkembang.Keabnormalan kromosom ini bersifat rawak, dan biasanya tidak mungkin untuk menentukan sama ada keabnormalan kromosom hadir sebelum keguguran terlepas.

Sesetengah keguguran terlepas disebabkan oleh keadaan yang dipanggil blighted ovum. Dalam ovum yang rosak, kantung kehamilan dan plasenta terus berkembang tetapi bayi tidak. Dengan ovum yang rosak, anda mungkin terus mengalami simptom kehamilan seperti loya, kelembutan payudara atau keletihan, tetapi degupan jantung janin tidak pernah dapat didengari pada monitor kadar jantung, dan ultrasound akhirnya akan mendedahkan kantung kehamilan yang kosong.–

Jika anda mengalami lebih daripada satu keguguran, adalah wajar berbincang dengan doktor anda tentang keadaan asas yang boleh menyebabkan keguguran berganda. Apabila keguguran berulang berlaku, ujian boleh membantu anda mengetahui masalah asas (jika ada). Masalah asas boleh termasuk keabnormalan anatomi, gangguan pembekuan darah, dan ketidakseimbangan hormon.

Keguguran boleh menjadi pengalaman yang mengecewakan, tetapi ia tidak selalu menunjukkan sebarang masalah asas atau ketidakupayaan untuk hamil. Ramai orang yang mengalami keguguran masih meneruskan kehamilan yang sihat selepas itu.Doktor anda sepatutnya dapat memberikan panduan jika anda ingin hamil semula selepas keguguran.