Sebab dan gejala barah pankreas

Apa itu barah pankreas?

Kanser pankreas adalah barah yang bermula di tisu pankreas. Pankreas adalah organ di perut anda yang terletak di belakang bahagian bawah perut anda. Pankreas membebaskan enzim yang membantu pencernaan dan menghasilkan hormon yang membantu menguruskan gula darah.

Beberapa jenis pertumbuhan boleh berlaku di pankreas, termasuk tumor barah dan bukan kanker. Jenis barah pankreas yang paling biasa adalah adenokarsinoma duktal pankreas. Ia bermula di sel lapisan saluran yang membawa enzim pencernaan keluar dari pankreas.

Sebilangan besar kes barah pankreas pada peringkat awal dapat disembuhkan. Tetapi barah pankreas jarang terdeteksi pada tahap awal, kerana selalunya tidak menimbulkan gejala sampai setelah merebak ke organ lain.

Pilihan rawatan barah pankreas dipilih berdasarkan tahap barahnya. Pilihan boleh merangkumi pembedahan, kemoterapi, terapi radiasi, atau gabungan kaedah ini.

Gejala barah pankreas

Gejala barah pankreas sering tidak berlaku sehingga penyakit ini meningkat. Gejala barah pankreas mungkin termasuk:

• Sakit perut yang memancar ke punggung anda
• Kehilangan selera makan atau penurunan berat badan
• Menguning kulit dan menguningnya putih mata (penyakit kuning)
• Najis berwarna terang
• Air kencing berwarna gelap
• Kulit gatal
• Diagnosis baru diabetes atau diabetes sedia ada yang menjadi lebih sukar untuk dikawal
• Pembekuan darah
• Keletihan

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Berjumpa dengan doktor sekiranya anda mengalami gejala yang tidak dapat dijelaskan yang membimbangkan anda. Banyak penyakit lain yang boleh menyebabkan gejala ini, jadi doktor anda mungkin memeriksa untuk mencari penyakit ini dan juga barah pankreas.

Apa yang menyebabkan barah pankreas?

Penyelidik tidak mengetahui dengan jelas apa yang menyebabkan barah pankreas. Doktor telah mengenal pasti beberapa faktor yang boleh meningkatkan risiko menghidap barah jenis ini. Faktor-faktor ini termasuk merokok tembakau dan mempunyai mutasi gen yang diwarisi.

Memahami pankreas anda

Panjang pankreas anda kira-kira 6 inci (15 sentimeter), dan kelihatan seperti pir yang terletak di sisinya. Pankreas mengeluarkan hormon, termasuk insulin, untuk membantu tubuh anda memproses gula dalam makanan yang anda makan. Dan menghasilkan jus pencernaan untuk membantu tubuh anda mencerna makanan dan menyerap nutrien.

Bagaimana barah pankreas terbentuk

Kanser pankreas berlaku apabila sel-sel di pankreas mengalami perubahan (mutasi) pada DNA mereka. DNA sel mengandungi arahan yang memberitahu sel apa yang harus dilakukan. Mutasi ini memberitahu sel tumbuh dengan tidak terkawal dan terus hidup setelah sel normal mati. Sel-sel yang terkumpul ini dapat membentuk tumor. Apabila tidak dirawat, sel barah pankreas dapat merebak ke organ dan saluran darah yang berdekatan dan ke bahagian tubuh yang jauh.

Sebilangan besar barah pankreas bermula di sel lapisan saluran pankreas. Jenis barah ini disebut adenokarsinoma pankreas atau barah eksokrin pankreas. Kurang kerap, barah boleh terbentuk di sel penghasil hormon atau di sel neuroendokrin pankreas. Jenis kanser ini disebut tumor neuroendokrin pankreas, tumor sel pulau kecil atau barah endokrin pankreas.

Faktor-faktor risiko

Faktor-faktor ini boleh meningkatkan risiko anda menghidap barah pankreas:

• Merokok tembakau
• Diabetes
• Keradangan kronik pankreas (pankreatitis)
• Sejarah keluarga sindrom genetik yang dapat meningkatkan risiko barah, termasuk mutasi gen BRCA2, sindrom Lynch, dan sindrom melanoma mole-malignan atipikal keluarga (FAMMM)
• Sejarah keluarga barah pankreas
• Obesiti
• Lebih tua, kerana kebanyakan orang didiagnosis menghidap barah pankreas setelah berumur 65 tahun

Satu kajian besar menunjukkan bahawa gabungan tembakau merokok, diabetes lama dan diet yang buruk sangat meningkatkan risiko barah pankreas.

Komplikasi barah pankreas

Semasa barah pankreas berkembang, ia boleh menyebabkan komplikasi seperti:

• Pengurangan berat. Sejumlah faktor boleh menyebabkan penurunan berat badan pada penderita barah pankreas. Berat badan mungkin berlaku kerana barah menghabiskan tenaga tubuh. Mual dan muntah yang disebabkan oleh rawatan barah atau tumor yang menekan perut anda mungkin sukar untuk dimakan. Atau badan anda mungkin mengalami kesukaran untuk memproses nutrien dari makanan kerana pankreas anda tidak menghasilkan jus pencernaan yang mencukupi.
• Jaundis. Kanser pankreas yang menyekat saluran empedu hati boleh menyebabkan penyakit kuning. Tanda-tanda termasuk kulit kuning dan mata kuning, air kencing berwarna gelap, dan najis berwarna pucat. Jaundis biasanya berlaku tanpa sakit perut. Doktor anda mungkin mengesyorkan agar plastik atau tiub logam (stent) diletakkan di dalam saluran empedu agar tetap terbuka. Doktor melakukan ini dengan prosedur yang disebut kolangiopancreatografi retrograde endoskopi (ERCP). Semasa ERCP, endoskopi diturunkan ke kerongkong anda, masuk ke perut anda dan masuk ke bahagian atas usus kecil anda. Pewarna kemudian disuntik ke saluran pankreas dan hempedu melalui tiub berongga kecil (kateter) yang melewati endoskopi. Selepas itu, gambar diambil dari saluran.
• Sakit. Tumor yang tumbuh boleh menekan saraf di perut anda, menyebabkan rasa sakit yang boleh menjadi teruk. Ubat sakit boleh membantu anda merasa lebih selesa. Kaedah rawatan, seperti radiasi dan kemoterapi, dapat membantu memperlambat pertumbuhan tumor dan memberikan sedikit rasa sakit. Dalam kes yang teruk, doktor anda mungkin mengesyorkan prosedur untuk menyuntik alkohol ke dalam saraf yang mengawal rasa sakit di perut anda (celiac plexus block). Prosedur ini menghentikan saraf daripada menghantar isyarat sakit ke otak anda.
• Penyumbatan usus. Kanser pankreas yang tumbuh ke dalam atau menekan bahagian pertama usus kecil (duodenum) dapat menyekat aliran makanan yang dicerna dari perut anda ke usus anda. Doktor anda mungkin mengesyorkan agar tiub (stent) diletakkan di dalam usus kecil anda agar tetap terbuka. Dalam beberapa keadaan, doktor boleh melakukan pembedahan untuk meletakkan tabung makan sementara atau melekatkan perut anda ke bahagian bawah usus anda yang tidak disekat oleh barah.