Diabetes jenis-2 berkembang apabila badan kita tidak dapat menggunakan insulin dengan berkesan. Insulin adalah hormon yang membantu memindahkan glukosa dari darah ke dalam sel. Apabila insulin hilang keberkesanan, paras glukosa darah meningkat dan boleh merosakkan banyak organ dari semasa ke semasa.
Obesiti adalah salah satu faktor risiko paling kuat untuk diabetes jenis-2. Walau bagaimanapun, sesetengah orang menghidap diabetes jenis-2 walaupun mereka tidak gemuk. Para saintis terus menyiasat mengapa rintangan insulin berlaku dalam kumpulan pesakit ini.
Kajian terbaru dari Brazil, yang diterbitkan dalam jurnal Nutrient, mencadangkan bahawa asid lemak omega-3 daripada minyak ikan boleh mengurangkan rintangan insulin dan keradangan dalam diabetes jenis 2 bukan obes. Penemuan ini datang daripada penyelidikan mengenai tikus, tetapi ia memberikan petunjuk penting tentang bagaimana keradangan menyumbang kepada diabetes.
Memahami rintangan insulin
Rintangan insulin berlaku apabila sel-sel dalam otot, hati, dan tisu lemak bertindak balas dengan lemah terhadap insulin. Akibatnya, glukosa kekal dalam aliran darah dan bukannya memasuki sel.
Pankreas bertindak balas dengan menghasilkan lebih banyak insulin. Lama kelamaan, pankreas mungkin bergelut untuk memenuhi permintaan badan. Tahap glukosa darah kemudian meningkat dan diabetes berkembang.
Ramai penyelidik kini melihat rintangan insulin sebagai masalah metabolik dan masalah keradangan. Keradangan kronik boleh mengganggu isyarat insulin dan menjadikannya lebih sukar untuk sel bertindak balas terhadap insulin.
Diabetes jenis-2 boleh berlaku tanpa obesiti
Ramai orang mengaitkan diabetes jenis-2 dengan berat badan berlebihan. Walaupun obesiti meningkatkan risiko, tidak setiap orang yang menghidap diabetes jenis-2 mempunyai berat badan berlebihan.
Penyelidik menganggarkan bahawa kira-kira 15% penghidap diabetes jenis-2 di seluruh dunia tidak obes.
Para saintis percaya bahawa beberapa faktor menyumbang kepada penyebab diabetes dalam kumpulan ini, termasuk:
- Faktor genetik
- Tindak balas imun yang tidak normal
- Keradangan kronik
- Perubahan dalam fungsi sistem pencernaan
- Perubahan dalam isyarat hormon.
Oleh kerana obesiti tidak terdapat pada pesakit ini, penyelidik mengesyaki bahawa mekanisme biologi yang berbeza mendorong rintangan insulin.
Bagaimana penyelidik mengkaji minyak ikan
Pasukan penyelidik menggunakan tikus Goto-Kakizaki, model haiwan yang mantap untuk diabetes jenis 2 bukan obes.
Penyelidik memberi suplemen minyak ikan kepada tikus tiga kali setiap minggu selama lapan minggu. Minyak ikan mengandungi dua asid lemak omega-3 penting:
- Asid Eicosapentaenoic
- Asid dokosahexaenoik.
Selepas tempoh rawatan, penyelidik mengukur glukosa darah, paras kolesterol, penanda keradangan, dan rintangan insulin.
Minyak ikan meningkatkan beberapa penanda metabolik
Tikus yang menerima minyak ikan menunjukkan beberapa peningkatan berbanding tikus yang tidak dirawat.
Penyelidik memerhatikan pengurangan rintangan insulin, kawalan glukosa yang lebih baik, aktiviti keradangan yang lebih rendah, jumlah kolesterol yang berkurangan, kolesterol lipoprotein berketumpatan rendah yang lebih rendah, dan paras trigliserida yang lebih rendah.
Penemuan ini menunjukkan bahawa asid lemak omega-3 boleh mempengaruhi metabolisme dan keradangan.
Peranan keradangan dalam diabetes
Keradangan adalah mekanisme pertahanan semula jadi yang membantu badan kita melawan jangkitan dan membaiki kecederaan.
Walau bagaimanapun, keradangan kronik boleh menjadi berbahaya. Aktiviti keradangan yang berterusan boleh mengganggu isyarat insulin normal dan menggalakkan rintangan insulin.
Banyak sel imun membebaskan protein yang dipanggil sitokin. Sesetengah sitokin meningkatkan keradangan, manakala sitokin lain membantu mengawalnya.
Pada orang yang menghidap diabetes berkaitan obesiti, tisu lemak yang diperbesarkan sering mengeluarkan sitokin radang. Sitokin ini menyumbang untuk menyebabkan rintangan insulin.
Penyelidik mendapati bahawa proses keradangan yang serupa boleh berlaku pada diabetes bukan obes, walaupun tanpa lemak badan yang berlebihan.
Bagaimana minyak ikan menjejaskan sel imun
Kajian ini memberi tumpuan kepada limfosit, iaitu sel darah putih yang membantu mengawal tindak balas imun.
Kajian terdahulu menunjukkan bahawa tikus diabetes yang tidak obes mempunyai limfosit yang menghasilkan isyarat keradangan yang berlebihan.
Suplemen minyak ikan nampaknya mengubah tingkah laku sel imun ini.
Penyelidik memerhatikan pengurangan aktiviti limfosit pro-radang, pengurangan bilangan sel T-helper 1, pengurangan bilangan sel T-helper 17 dan peningkatan bilangan sel T pengawalseliaan.
Sel T pengawalseliaan membantu mengawal tindak balas imun yang berlebihan dan mengehadkan keradangan.
Peralihan ini mewujudkan persekitaran yang lebih anti-radang dalam badan.
Bagaimana asid lemak omega-3 boleh mengurangkan rintangan insulin
Penyelidik percaya bahawa asid lemak omega-3 meningkatkan sensitiviti insulin dengan mengubah keseimbangan aktiviti imun.
Apabila isyarat keradangan berkurangan, laluan isyarat insulin boleh berfungsi dengan lebih berkesan.
Akibatnya, sel bertindak balas dengan lebih baik kepada insulin, glukosa memasuki sel dengan lebih cekap, tahap glukosa darah menjadi lebih mudah dikawal, dan kesihatan metabolik bertambah baik.
Mekanisme ini mungkin menjelaskan mengapa minyak ikan mengurangkan rintangan insulin pada tikus diabetes.
Bukti dari kajian ke atas manusia
Kajian Brazil dilakukan pada haiwan, bukan manusia. Oleh itu, penemuan itu tidak membuktikan bahawa minyak ikan menghasilkan kesan yang sama kepada manusia.
Walau bagaimanapun, kajian terbaru mengenai manusia telah melaporkan trend yang sama.
Percubaan klinikal rawak yang diterbitkan pada tahun 2025 meneliti suplemen minyak ikan pada orang dewasa pertengahan umur dan lebih tua yang sihat. Penyelidik mendapati peningkatan dalam tahap asid lemak omega-3 dalam darah bersama-sama dengan pengurangan tahap insulin puasa dan penanda rintangan insulin.
Satu lagi kajian yang diterbitkan pada tahun 2024 meneliti orang yang menghidap diabetes jenis-2 dan mendapati hubungan antara tahap omega-3 dan kawalan glukosa darah jangka panjang. Para penyelidik mencadangkan bahawa pengambilan omega-3 boleh mempengaruhi pengurusan diabetes, walaupun topik ini masih kontroversi.
Penemuan ini menyokong siasatan lanjut tetapi tidak menetapkan minyak ikan sebagai rawatan untuk diabetes.
Batasan penting penyelidikan ini
Beberapa batasan mesti dipertimbangkan semasa mentafsir hasil penyelidikan ini.
Pertama, kajian itu melibatkan tikus berbanding manusia. Kajian haiwan sering membantu penyelidik memahami mekanisme biologi, tetapi tindak balas manusia mungkin berbeza.
Kedua, penyelidik masih belum mengenal pasti dos ideal asid lemak omega-3 untuk orang yang tidak obes dengan diabetes jenis-2.
Ketiga, saintis masih perlu menentukan formulasi omega-3 yang memberikan manfaat terbesar.
Ujian klinikal yang besar pada manusia akan diperlukan sebelum doktor boleh membuat cadangan khusus berdasarkan penemuan ini.
Dokumen rujukan:
Yayasan Penyelidikan São Paulo (FAPESP). Asid lemak omega-3 melemahkan ciri-ciri keradangan limfosit dan meningkatkan kawalan glisemik dalam tikus goto-kakizaki diabetes yang tidak obes. Nutrien2024; 16 (23): 4106 DOI: 10.3390/nu16234106
