Kegunaan Isotretinoin, Kesan Sampingan & Amaran

Nama generik: isotretinoin (oral) [ EYE-so-TRET-i-noyn ]

Nama jenama: Absorica, Accutane, Amnesteem, Claravis, Isotretinoin (Eqv-Absorica), … tunjukkan kesemua 9 jenama

Myorisan, Sotret, Zenatane, Absorica LD

Bentuk dos: kapsul oral (10 mg; 20 mg; 25 mg; 30 mg; 35 mg; 40 mg; mikron 16 mg; mikron 24 mg; mikron 32 mg; mikron 8 mg)
Kelas ubat: Pelbagai antineoplastik, Pelbagai ejen tidak dikategorikan

Apakah isotretinoin?

Isotretinoin ialah sejenis vitamin A yang digunakan untuk merawat jerawat nodular teruk yang tidak bertindak balas terhadap rawatan lain, termasuk antibiotik.

Isotretinoin hanya boleh didapati daripada farmasi yang diperakui di bawah program khas yang dipanggil iPLEDGE.

Isotretinoin juga boleh digunakan untuk tujuan yang tidak disenaraikan dalam panduan ubat ini.

Amaran

Isotretinoin hanya dalam satu dos boleh menyebabkan kecacatan kelahiran yang teruk atau kematian bayi. Jangan sekali-kali menggunakan isotretinoin jika anda hamil atau boleh hamil.

Anda mesti mempunyai ujian kehamilan negatif sebelum mengambil isotretinoin. Anda juga akan dikehendaki menggunakan dua bentuk kawalan kelahiran untuk mencegah kehamilan semasa mengambil ubat ini. Berhenti menggunakan isotretinoin dan hubungi doktor anda dengan segera jika anda fikir anda mungkin hamil.

Sebelum mengambil ubat ini

Isotretinoin boleh menyebabkan keguguran, kelahiran pramatang, kecacatan kelahiran yang teruk, atau kematian bayi jika ibu mengambil ubat ini semasa mengandung atau semasa mengandung. Malah satu dos isotretinoin boleh menyebabkan kecacatan kelahiran utama pada telinga, mata, muka, tengkorak, jantung dan otak bayi. Jangan sekali-kali menggunakan isotretinoin jika anda hamil atau boleh hamil.

Untuk Wanita: Melainkan anda telah membuang rahim dan ovari anda (histerektomi total dengan ooforektomi) atau telah menopaus sekurang-kurangnya 12 bulan berturut-turut, anda dianggap boleh hamil. Anda mesti mempunyai 2 ujian kehamilan negatif sebelum anda mula mengambil isotretinoin, sebelum setiap preskripsi diisi semula, sejurus selepas anda mengambil dos terakhir isotretinoin anda, dan sekali lagi 30 hari kemudian. Semua ujian kehamilan diperlukan oleh program iPLEDGE.

Anda mesti bersetuju secara bertulis untuk menggunakan dua bentuk kawalan kelahiran khusus bermula 30 hari sebelum anda mula mengambil isotretinoin dan berakhir 30 hari selepas dos terakhir anda. Kedua-dua bentuk kawalan kelahiran primer dan sekunder mesti digunakan bersama.

Bentuk utama kawalan kelahiran termasuk:

• ligation tiub (tiub diikat);

• vasektomi pasangan seksual lelaki;

• IUD (peranti intrauterin);

• pil kawalan kelahiran yang mengandungi estrogen (bukan pil mini); dan

• tompok kawalan kelahiran hormon, implan, suntikan, atau cincin faraj.

Bentuk kawalan kelahiran sekunder termasuk:

• kondom lateks lelaki dengan atau tanpa spermisida;

• diafragma ditambah spermisida;

• topi serviks ditambah spermisida; dan

• span faraj yang mengandungi spermisida.

Berhenti menggunakan isotretinoin dan hubungi doktor anda dengan segera jika anda melakukan hubungan seks tanpa perlindungan, jika anda berhenti menggunakan kawalan kelahiran, jika haid anda lewat, atau jika anda fikir anda mungkin hamil. Jika anda hamil semasa mengambil isotretinoin, hubungi pendaftaran kehamilan iPLEDGE di 1-866-495-0654.

Tidak melakukan hubungan seksual (berpantang) adalah kaedah yang paling berkesan untuk mencegah kehamilan.

Anda tidak boleh menggunakan isotretinoin jika anda alah kepadanya.

Beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami:

• kemurungan atau penyakit mental;

• asma;

• penyakit hati;

• kencing manis;

• penyakit jantung atau kolesterol tinggi;

• osteoporosis atau ketumpatan mineral tulang yang rendah;

• gangguan makan seperti anoreksia;

• alahan makanan atau dadah; atau

• gangguan usus seperti penyakit radang usus atau kolitis ulseratif.

Jangan menyusu.

Tidak diluluskan untuk digunakan oleh sesiapa yang berumur di bawah 12 tahun.

Bagaimanakah saya perlu mengambil isotretinoin?

Ikut semua arahan pada label preskripsi anda dan baca semua panduan ubat atau helaian arahan. Gunakan ubat betul-betul seperti yang diarahkan.

Setiap preskripsi isotretinoin mesti diisi dalam masa 7 hari dari tarikh ia ditulis oleh doktor anda. Anda akan menerima tidak lebih daripada bekalan isotretinoin selama 30 hari pada satu masa.

Sentiasa ambil isotretinoin dengan segelas penuh air. Jangan kunyah atau hisap kapsul. Telan keseluruhannya.

Ikut semua arahan tentang mengambil isotretinoin dengan atau tanpa makanan.

Gunakan isotretinoin untuk jangka masa penuh yang ditetapkan. Jerawat anda mungkin kelihatan semakin teruk pada mulanya, tetapi kemudiannya akan mula bertambah baik.

Anda mungkin memerlukan ujian darah yang kerap.

Jangan sekali-kali berkongsi ubat ini dengan orang lain, walaupun mereka mempunyai simptom yang sama dengan anda.

Simpan pada suhu bilik jauh dari kelembapan, haba dan cahaya.

Apa yang berlaku jika saya terlepas satu dos?

Langkau dos yang terlepas dan gunakan dos seterusnya pada masa biasa. Jangan gunakan dua dos pada satu masa.

Apa yang berlaku jika saya terlebih dos?

Dapatkan rawatan perubatan kecemasan atau hubungi talian Bantuan Racun di 1-800-222-1222. Gejala berlebihan mungkin termasuk sakit kepala, pening, muntah, sakit perut, kehangatan atau kesemutan di muka anda, bibir bengkak atau merekah, dan kehilangan keseimbangan atau koordinasi.

Apakah yang perlu saya elakkan semasa mengambil isotretinoin?

Jangan mengambil suplemen vitamin atau mineral yang mengandungi vitamin A, melainkan jika doktor memberitahu anda.

Jangan menderma darah semasa mengambil isotretinoin dan sekurang-kurangnya 30 hari selepas anda berhenti mengambilnya. Darah yang didermakan yang kemudiannya diberikan kepada wanita hamil boleh menyebabkan kecacatan kelahiran pada bayinya jika darah mengandungi sebarang tahap isotretinoin.

Semasa anda mengambil isotretinoin dan sekurang-kurangnya 6 bulan selepas dos terakhir anda: Jangan gunakan penanggal rambut lilin atau lakukan rawatan kulit dermabrasion atau laser. Parut mungkin berlaku.

Isotretinoin boleh membuat anda selaran matahari dengan lebih mudah. Elakkan cahaya matahari atau katil penyamakan. Pakai pakaian pelindung dan gunakan pelindung matahari (SPF 30 atau lebih tinggi) apabila anda berada di luar rumah.

Elakkan memandu atau aktiviti berbahaya sehingga anda tahu bagaimana isotretinoin akan menjejaskan anda. Isotretinoin boleh menjejaskan penglihatan anda, terutamanya pada waktu malam.

Kesan sampingan isotretinoin

Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai tanda-tanda tindak balas alahan (gatal-gatal, sukar bernafas, bengkak di muka atau tekak anda) atau tindak balas kulit yang teruk (demam, sakit tekak, mata terbakar, sakit kulit, ruam kulit merah atau ungu dengan melepuh dan mengelupas).

Isotretinoin boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius. Berhenti menggunakan isotretinoin dan hubungi doktor anda sekaligus jika anda mempunyai:

• masalah dengan penglihatan atau pendengaran anda;

• sakit otot atau sendi, sakit tulang, sakit belakang;

• peningkatan dahaga, peningkatan kencing;

• halusinasi, (melihat atau mendengar perkara yang tidak nyata);

• simptom kemurungan–perubahan mood yang luar biasa, mantra menangis, perasaan rendah diri, kehilangan minat terhadap perkara yang pernah anda nikmati, masalah tidur baru, pemikiran tentang mencederakan diri sendiri;

• tanda-tanda masalah hati atau pankreas–hilang selera makan, sakit perut bahagian atas (yang mungkin merebak ke belakang anda), loya atau muntah, degupan jantung cepat, air kencing gelap, jaundis (kulit atau mata menguning);

• masalah perut yang teruk–sakit perut atau dada yang teruk, sakit apabila menelan, pedih ulu hati, cirit-birit, pendarahan rektum, najis berdarah atau berlarutan; atau

• peningkatan tekanan di dalam tengkorak–sakit kepala yang teruk, telinga berdengung, pening, loya, masalah penglihatan, sakit di belakang mata anda.

Kesan sampingan biasa isotretinoin mungkin termasuk:

• kekeringan kulit, bibir, mata atau hidung anda (anda mungkin mengalami pendarahan hidung);

• masalah penglihatan;

• sakit kepala, sakit belakang, sakit sendi, masalah otot;

• tindak balas kulit; atau

• simptom selsema seperti hidung tersumbat, bersin, sakit tekak.

Ini bukan senarai lengkap kesan sampingan dan lain-lain mungkin berlaku. Hubungi doktor anda untuk mendapatkan nasihat perubatan tentang kesan sampingan. Anda boleh melaporkan kesan sampingan kepada FDA di 1-800-FDA-1088.

Maklumat dos Isotretinoin

Dos Biasa Dewasa untuk Jerawat:

Dos penyelenggaraan: 0.25 hingga 0.5 mg/kg secara lisan 2 kali sehari
Dos maksimum: Sehingga 2 mg/kg/hari
Tempoh terapi: Sehingga 20 minggu

Komen:
-Pesakit harus mengambil beberapa formulasi ubat ini dengan makanan.
-Sebelum meningkatkan dos, pesakit harus ditanya tentang pematuhan mereka terhadap rawatan (cth, mengambil ubat ini dengan makanan).
-Pesakit dengan jerawat yang sangat teruk, parut, atau manifestasi utama pada batang mungkin memerlukan dos 2 mg/kg/hari.
-Mana-mana pesakit yang meminta pengisian semula memerlukan preskripsi baharu dan kebenaran baharu daripada program iPLEDGE.
-Keselamatan dan keberkesanan dos sekali sehari belum ditetapkan; Oleh itu, dos sekali sehari tidak disyorkan.

Penggunaan: Rawatan jerawat nodular yang keras pada pesakit yang tidak bertindak balas terhadap terapi konvensional, termasuk antibiotik sistemik

Dos Pediatrik Biasa untuk Jerawat:

12 tahun ke atas:
-Dos penyelenggaraan: 0.25 hingga 0.5 mg/kg secara lisan 2 kali sehari
-Dos maksimum: 2 mg/kg/hari
-Tempoh terapi: Sehingga 20 minggu

Komen:
-Pesakit harus mengambil beberapa formulasi ubat ini dengan makanan.
-Sebelum meningkatkan dos, pesakit harus ditanya tentang pematuhan mereka terhadap rawatan (cth, mengambil ubat ini dengan makanan).
-Pesakit dengan jerawat yang sangat teruk, parut, atau manifestasi utama pada batang mungkin memerlukan dos 2 mg/kg/hari.
-Mana-mana pesakit yang meminta pengisian semula memerlukan preskripsi baharu dan kebenaran baharu daripada program iPLEDGE.
-Keselamatan dan keberkesanan dos sekali sehari belum ditetapkan; Oleh itu, dos sekali sehari tidak disyorkan.

Penggunaan: Rawatan jerawat nodular yang keras pada pesakit yang tidak bertindak balas terhadap terapi konvensional, termasuk antibiotik sistemik

Apakah ubat lain yang akan menjejaskan isotretinoin?

Beritahu doktor anda tentang semua ubat anda yang lain, terutamanya:

• fenitoin;

• St. John’s wort (boleh menjadikan pil perancang kurang berkesan);

• suplemen vitamin atau mineral;

• pil kawalan kelahiran progestin sahaja (pil mini, mungkin tidak berfungsi dengan baik apabila diambil bersama isotretinoin);

• ubat steroid; atau

• antibiotik tetracycline, termasuk doxycycline atau minocycline.

Senarai ini tidak lengkap. Ubat lain mungkin menjejaskan isotretinoin, termasuk ubat preskripsi dan over-the-counter, vitamin dan produk herba. Tidak semua kemungkinan interaksi ubat disenaraikan di sini.

Soalan Lazim Popular

Lagi Soalan Lazim

• Isotretinoin – Adakah accutane membantu menghilangkan parut dari jerawat lama?

Maklumat lanjut

• Doktor ahli farmasi anda boleh memberikan lebih banyak maklumat tentang isotretinoin.

Ingat, jauhkan ubat ini dan semua ubat lain daripada jangkauan kanak-kanak, jangan sekali-kali berkongsi ubat anda dengan orang lain, dan gunakan ubat ini hanya untuk petunjuk yang ditetapkan.

Sentiasa berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memastikan maklumat yang dipaparkan pada halaman ini digunakan untuk keadaan peribadi anda.