Spesifik rawatan penyakit Lyme anda akan bergantung pada kes anda. Anda jauh lebih berkemungkinan dijangkiti penyakit Lyme di negeri-negeri Timur Laut, Atlantik Tengah atau Utara-Tengah, serta di Pantai Barat, khususnya utara California. Gejala boleh bermula di mana-mana dari hari selepas anda digigit hingga bertahun-tahun selepas itu. Kursus antibiotik yang singkat mungkin akan menyembuhkan anda dengan mudah jika anda berada di peringkat awal. Rawatan yang berjaya untuk kes yang lebih rumit, bagaimanapun, memerlukan tiga hingga empat minggu terapi antibiotik dan mungkin rawatan tambahan. Berikut adalah cara rawatan peringkat dan gejala penyakit Lyme yang berbeza.
:max_bytes(150000):strip_icc()/guide-to-lyme-disease-190012v2-4e35d3e8e1f545e9a80977045ca735d3.png)
preskripsi
Penyedia penjagaan kesihatan anda berkemungkinan boleh merawat penyakit Lyme anda dengan berkesan dengan penggunaan antibiotik yang sesuai. Secara umum, lebih cepat anda memulakan rawatan selepas jangkitan, lebih cepat dan lebih lengkap pemulihan anda. Antibiotik seperti doxycycline, cefuroxime axetil, dan amoksisilin, yang diambil secara lisan selama beberapa minggu, boleh mempercepatkan penyembuhan ruam erythema migrans anda dan biasanya menghalang gejala berikutnya seperti arthritis atau masalah neurologi. Doxycycline juga berkesan merawat kebanyakan penyakit bawaan kutu yang lain.
:max_bytes(150000):strip_icc()/erythema-migrans-lyme-021bea4ab4434a5d8db007c2aa2b7df7.jpg)
Ruam penyakit Lyme.
DermNet / CC BY-NC-ND
Kanak-kanak dan Wanita Hamil atau Menyusu
Kanak-kanak dengan penyakit Lyme dirawat dengan amoksisilin, doksisiklin, atau cefuroxime axetil. Rawatan untuk wanita hamil dengan penyakit Lyme adalah serupa dengan rawatan orang dewasa yang tidak hamil kecuali doxycycline tidak digunakan kerana ia boleh menjejaskan perkembangan janin. Wanita yang didiagnosis dengan penyakit Lyme dan juga sedang menyusu harus berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan mereka supaya dia boleh menetapkan antibiotik yang selamat untuk digunakan semasa menyusu.
Artritis Lyme
Jika anda menghidapi arthritis Lyme, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin merawat anda dengan antibiotik oral. Jika arthritis anda teruk, anda mungkin diberi ceftriaxone atau penisilin secara intravena (melalui IV).Untuk mengurangkan ketidakselesaan dan untuk penyembuhan selanjutnya, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin juga:
- Menetapkan ubat-ubatan seperti ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs)
- Lakukan aspirasi sendi (mengambil cecair dari sendi terjejas anda)
- Keluarkan secara pembedahan lapisan radang sendi anda yang terjejas
Pada kebanyakan orang, arthritis Lyme akan hilang dalam masa beberapa minggu atau bulan selepas rawatan antibiotik. Dalam sesetengahnya, bagaimanapun, ia boleh mengambil masa bertahun-tahun untuk hilang sepenuhnya.
Sesetengah orang dengan penyakit Lyme yang tidak dirawat selama beberapa tahun mungkin disembuhkan daripada arthritis mereka dengan rawatan antibiotik yang betul. Sekiranya penyakit itu telah berlarutan cukup lama, bagaimanapun, ia boleh merosakkan struktur sendi secara kekal.
Masalah Neurologi
Untuk lumpuh saraf muka, doktor anda mungkin memberi anda rejimen oral doxycycline. Untuk meningitis, anda akan dirawat dengan antibiotik ceftriaxone yang diberikan secara intravena sekali sehari selama tiga minggu paling banyak. Kebanyakan orang pulih sepenuhnya.
Masalah jantung
Untuk masalah jantung yang teruk, seperti blok atrioventrikular, anda mungkin diberi ceftriaxone atau regimen oral doxycycline selama tiga minggu.
Orang yang menghidap penyakit Lyme jarang mengalami kerosakan jantung jangka panjang.
Sindrom Penyakit Lyme Selepas Rawatan
Jika anda menghidap sindrom penyakit Lyme selepas rawatan (PTLDS), anda mungkin perlu meminta pembekal penjagaan kesihatan anda menolak penyakit lain dengan simptom yang serupa. Gejala anda juga mungkin hilang dengan lebih banyak masa.
Institut Alergi dan Penyakit Berjangkit Kebangsaan (NIAID) memandang serius PTLDS dan membiayai tiga ujian klinikal terkawal plasebo untuk mengetahui keberkesanan terapi antibiotik yang berpanjangan pada pesakit dengan PTLDS. Inilah yang mereka dapati:
- Dalam percubaan pertama, pesakit menerima 30 hari antibiotik intravena (IV) diikuti dengan 60 hari antibiotik oral. Tiada bukti rawatan itu bermanfaat.
- Dalam percubaan kedua, pesakit menerima 28 hari antibiotik IV. Pesakit melaporkan peningkatan keseluruhan, tetapi tidak ada faedah untuk fungsi kognitif dan enam peserta mengalami kejadian buruk yang serius yang berkaitan dengan rawatan antibiotik, empat memerlukan kemasukan ke hospital. Para penyelidik membuat kesimpulan bahawa terapi antibiotik tambahan tidak “disokong oleh bukti.”
- Dalam kajian ketiga, pesakit yang mengalami gangguan ingatan objektif menerima 10 minggu IV ceftriaxone, antibiotik cephalosporin, dan 26% mempunyai reaksi buruk. Penyelidik membuat kesimpulan bahawa rawatan itu bukanlah strategi yang berkesan.
Kesimpulannya: Terapi antibiotik yang berpanjangan tidak lebih baik daripada terapi antibiotik jangka pendek dan sebenarnya mungkin berbahaya. NIAID sedang mencari untuk menyokong lebih banyak penyelidikan untuk mencari sebab untuk PTLDS dan rawatan yang berkesan, terutamanya yang tidak meninggalkan sisa bakteria.
Perubatan Pelengkap
Sesetengah orang telah mula meneroka penggunaan ubat semulajadi untuk penyakit Lyme, seperti samento dan banderol. Satu bentuk kuku kucing—herba yang paling terkenal sebagai ubat untuk arthritis—samento dikatakan dapat merawat penyakit Lyme dengan meningkatkan sistem imun anda. Banderol diperoleh daripada kulit pokok Amerika Selatan yang dikenali sebagai Otoba parvifolia dan dianggap dapat menyingkirkan bakteria berkaitan Lyme.
Penggunaan samento dan banderol sebagai ubat semulajadi untuk penyakit Lyme telah dipopularkan sebahagiannya oleh Richard Horowitz, MD, pengarang “Mengapa Saya Tidak Boleh Menjadi Lebih Baik? Menyelesaikan Misteri Lyme dan Penyakit Kronik.” Menurut Horowitz, kedua-dua ubat herba boleh membantu merawat penyakit Lyme dengan menyingkirkan bakteria dari badan.
Samento dan Banderol: Kegunaan dan Penyelidikan
Penyokong banderol dan samento mengesyorkan mereka sebagai alternatif kepada antibiotik, yang merupakan rawatan standard untuk penyakit Lyme. Dikatakan bahawa ubat herba ini boleh membantu pesakit mengelakkan kesan sampingan yang kadangkala dikaitkan dengan penggunaan antibiotik, seperti gangguan gastrousus.
Penyokong juga mengatakan bahawa banderol dan samento membantu dalam rawatan penyakit Lyme dengan mengurangkan keradangan kronik. (Sesetengah penyelidikan menunjukkan bahawa keradangan boleh menyumbang kepada masalah kesihatan yang berkaitan dengan Lyme seperti kelemahan otot, kehilangan ingatan, sakit kepala dan kemurungan.)
Di samping itu, banderol dan samento kadangkala digunakan untuk mengawal sindrom penyakit Lyme (PTLDS) selepas rawatan. Pada orang yang mempunyai PTLDS, gejala berlarutan lama selepas mereka menyelesaikan kursus antibiotik. Gejala ini termasuk keletihan, sakit otot dan sendi, gangguan tidur, dan perubahan mood.
Pada ketika ini, bagaimanapun, terdapat sedikit bukti untuk menyokong dakwaan bahawa banderol atau samento boleh membantu merawat penyakit Lyme. Terdapat beberapa penyelidikan di luar sana menunjukkan bahawa gabungan samento dan banderol boleh membantu menyingkirkan Borrelia burgdorferi, bakteria yang bertanggungjawab untuk penyakit Lyme. Satu kajian sering menunjukkan, bagaimanapun, tidak mempunyai semakan rakan sebaya yang ketat. Para saintis masih belum mengesahkan penemuan ini atau penyelidikan berkaitan dalam ujian klinikal yang melibatkan pesakit penyakit Lyme.
Samento lwn Cakar Kucing
Jika anda berfikir untuk menggunakan samento untuk merawat penyakit Lyme, adalah penting untuk mengetahui perbezaan antara samento dan cakar kucing. Walaupun mereka tergolong dalam spesies yang sama, kedua-dua ubat itu mempunyai solek kimia yang berbeza.
Kedua-dua samento dan kuku kucing mengandungi alkaloid oksindole pentacyclic (POA), yang merupakan sebatian yang dikatakan merangsang fungsi imun dan membantu pesakit penyakit Lyme untuk pulih. Walau bagaimanapun, tidak seperti cakar kucing, samento tidak mengandungi kelas sebatian yang dipanggil tetracyclic oxindole alkaloid (TOAs). TOA dipercayai mengganggu fungsi sistem saraf pusat dan melemahkan kesan POA.
Ubat Semulajadi Lain
Samento hanyalah salah satu daripada banyak ubat yang dianggap memberi manfaat kepada penghidap penyakit Lyme. Sesetengah penyokong perubatan alternatif mencadangkan bahawa herba seperti astragalus dan echinacea boleh membantu meningkatkan sistem imun anda dan membersihkan badan anda daripada mikrob. Suplemen seperti methylsulfonylmethane (MSM) didakwa dapat melegakan sakit sendi, dan gingko biloba disebut-sebut sebagai pendekatan semula jadi untuk meningkatkan kejernihan mental.
Walau bagaimanapun, seperti halnya dengan banderol dan samento, pada masa ini terdapat kekurangan penyelidikan untuk menyokong penggunaan mana-mana ubat ini dalam rawatan penyakit Lyme.
Rujuk Penyedia Penjagaan Kesihatan Anda Sebelum Menggunakan Ubat Semulajadi
Jika anda ingin tahu tentang banderol, samento, atau rawatan herba lain, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda sama ada untuk memasukkan mana-mana remedi ini ke dalam pelan rawatan penyakit Lyme anda. Walaupun mungkin tergoda untuk mencubanya, rawatan penyakit Lyme yang tidak betul boleh membawa kepada komplikasi serius seperti masalah sendi dan gangguan sistem saraf, jadi rawatan sendiri dengan herba tidak disyorkan.
Selain itu, adalah penting untuk diingat bahawa kesan sampingan dan risiko herba ini dalam dos biasa atau tinggi tidak diketahui, begitu juga keselamatannya pada kanak-kanak, wanita hamil atau menyusu, atau orang yang mempunyai masalah kesihatan lain. Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh membantu anda menimbang risiko dengan faedah.
Penyelidikan Rawatan Penyakit Lyme
Selepas rawatan untuk penyakit Lyme, anda mungkin masih mengalami sakit otot, gejala neurologi seperti masalah ingatan dan tumpuan, dan keletihan. Gejala ini selalunya hilang dengan sendirinya dalam masa. Penyelidik tajaan Institut Kesihatan Nasional (NIH) sedang menjalankan kajian untuk menentukan punca gejala ini dan cara terbaik untuk merawatnya.
Kajian mencadangkan bahawa orang yang menderita penyakit Lyme kronik, PTLDS, mungkin terdedah secara genetik untuk membangunkan tindak balas autoimun yang menyumbang kepada gejala mereka. Penyelidik kini sedang meneliti kepentingan penemuan ini dengan terperinci, serta menjalankan kajian untuk mengetahui jangka masa terbaik untuk memberi antibiotik untuk pelbagai tanda dan gejala penyakit Lyme.
NIH menjalankan dan menyokong penyelidikan bioperubatan yang bertujuan untuk menghadapi cabaran penyakit Lyme, dan saintis mendapat pemahaman yang lebih baik tentang tindak balas imun manusia yang membawa kepadanya. Sebagai contoh, mereka mendedahkan mekanisme yang bertanggungjawab untuk arthritis Lyme yang tahan rawatan. Pemahaman yang lebih baik tentang tindak balas imun manusia boleh membawa kepada alat diagnostik dan prognostik yang lebih baik.
