Gambaran keseluruhan
Apakah lesi pita suara?
Lesi pita suara, juga dikenali sebagai lesi lipatan vokal, adalah pertumbuhan jinak (bukan kanser) yang merangkumi nodul, polip dan sista. Semuanya boleh menyebabkan suara serak dan mungkin dikaitkan dengan penggunaan vokal yang berlebihan atau trauma pita suara.
Nodul pita suara
Nodul pita suara, kadangkala dipanggil nodul atau nod penyanyi, hasil daripada penggunaan berlebihan atau penyalahgunaan suara yang berulang. Pertumbuhan seperti kapalan ini berkembang di titik tengah lipatan vokal. Nodul pita suara kelihatan seperti kapalan di bawah mikroskop dan kadangkala dikaitkan dengan saluran darah yang tidak normal. Wanita berumur antara 20 dan 50 tahun lebih terdedah kepada nodul pita suara, tetapi kedua-dua lelaki dan wanita boleh terjejas.
Polip pita suara
Polip pita suara berbeza daripada nodul kerana ia boleh berlaku pada salah satu atau kedua-dua pita suara. Mereka cenderung lebih bervaskular daripada nodul, bermakna mereka mempunyai lebih banyak saluran darah dan kelihatan berwarna kemerahan. Ketumbuhan ini boleh berbeza dalam saiz dan bentuk, tetapi biasanya lebih besar daripada nodul dan menyerupai lepuh. Seperti nodul pita suara, polip boleh disebabkan oleh penggunaan berlebihan atau penyalahgunaan suara, tetapi juga boleh disebabkan oleh satu episod penderaan vokal (seperti menjerit pada acara sukan). Satu lagi jenis polip pita suara, polypoid corditis (edema Reinke), dikaitkan hampir secara eksklusif dengan merokok.
Kedua-dua nodul pita suara dan polip boleh disebabkan oleh pelbagai bentuk trauma, termasuk nyanyian (terutamanya dalam penyanyi profesional), menjerit, sorak dan bercakap berlebihan (seperti yang dilakukan oleh guru, jurulatih, jurujual atau personaliti radio). Penyebab lain termasuk ketegangan otot tambahan apabila bercakap, merokok, penggunaan alkohol, sinusitis, alahan, dan jarang sekali, hipotiroidisme.
Sista pita suara
Sista pita suara ialah ketumbuhan yang mempunyai kantung di sekeliling pusat berisi cecair atau separuh pepejal. Ini adalah kurang biasa daripada nodul pita suara dan polip. Terdapat dua jenis sista pita suara, sista pengekalan lendir dan sista epidermoid (atau sebum). Sista biasanya tidak dikaitkan dengan penggunaan berlebihan pada suara atau trauma lipatan vokal.
Lesi pita suara juga boleh disebabkan oleh menggunakan suara semasa seseorang itu sakit dengan jangkitan pernafasan atas atau laringitis.
Gejala dan Punca
Apakah simptom lesi pita suara?
Lesi pita suara boleh mengakibatkan serak, pernafasan, pelbagai ton, kehilangan julat vokal, keletihan vokal atau kehilangan suara.
Pesakit dengan nodul pita suara atau polip mungkin menggambarkan suara mereka sebagai kasar, serak atau gatal. Mungkin terdapat gangguan suara yang kerap, keletihan vokal yang mudah dengan penggunaan atau mungkin terdapat penurunan julat bunyi vokal. Sakit adalah satu lagi gejala yang dirasai sebagai sakit menembak dari telinga ke telinga, sakit leher umum atau sebagai benjolan di kerongkong. Pesakit juga mungkin mengalami batuk yang kerap, membersihkan tekak, atau keletihan umum.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah lesi pita suara didiagnosis?
Jika pesakit mengalami suara serak, sakit atau gejala lain selama lebih daripada dua hingga tiga minggu, dia harus melawat pakar otolaryngolog (doktor telinga, hidung dan tekak) atau berjumpa pakar laringologi subspesialisasi yang mempunyai latihan tambahan dalam menjaga gangguan. menjejaskan kotak suara. Doktor akan memeriksa kepala dan leher pesakit, serta mendapatkan sejarah penggunaan suara. Pakar otolaryngologi kemudiannya mempunyai keupayaan untuk menilai pita suara pesakit dengan skop khas, selalunya menggunakan lampu strob khas untuk melihat getaran pita suara. Ujian dan rawatan tambahan akan ditentukan berdasarkan pemeriksaan awal ini.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah lesi pita suara dirawat?
Diagnosis yang betul bagi lesi pita suara adalah sangat penting kerana terapi boleh terdiri daripada rawatan tingkah laku konservatif, perubatan dan pemakanan kepada rawatan yang lebih invasif seperti pembedahan.
Nodul biasanya dirawat secara konservatif dengan terapi suara dan pengubahsuaian tingkah laku di bawah bimbingan ahli patologi bahasa pertuturan. Pembedahan dikhaskan untuk lesi refraktori atau dalam situasi di mana keperluan vokal tidak dipenuhi dengan terapi suara sahaja. Berbeza dengan nodul, polip dan sista biasanya tidak bertindak balas terhadap terapi suara dan paling baik diuruskan dengan pendekatan pembedahan.
Rawatan masalah perubatan asas yang menjejaskan suara, seperti refluks, alahan dan sinusitis, boleh membantu mengurangkan keterukan atau kejadian lesi vokal dan meningkatkan kebersihan vokal secara umum. Campur tangan tingkah laku untuk berhenti merokok, pengurangan tekanan dan kesedaran vokal yang lebih baik juga boleh mengurangkan masalah suara. Terapi suara biasanya mengukuhkan tingkah laku ini dan menyediakan teknik dan strategi untuk memaksimumkan kecekapan dan fungsi vokal.
Pencegahan
Bagaimanakah saya boleh mengelakkan lesi pita suara?
Jika anda mengalami gangguan pita suara, anda boleh:
- Berhenti merokok, dan elakkan berada di dalam bilik yang dipenuhi asap.
- Jika anda mempunyai hipotiroidisme, sinusitis, alahan, atau refluks, dapatkan rawatan.
- Elakkan penggunaan alkohol secara berlebihan dan hadkan pengambilan kafein.
- Minum banyak air.
- Dapatkan tidur yang nyenyak.
- Elakkan bercakap berlebihan atau bercakap dengan kuat tanpa rehat vokal yang mencukupi.
- Gunakan mikrofon.
- Gunakan pelembap di rumah anda.
- Panaskan suara anda sebelum menyanyi atau bercakap berpanjangan.
- Rehatkan suara anda dengan menjangkakan kewajipan bercakap masa depan.
- Elakkan menyanyi atau bercakap berlebihan jika anda mempunyai jangkitan saluran pernafasan atas.
- Basuh tangan anda dengan kerap.
- Gunakan teknik pengurangan tekanan, terapi kognitif, atau yoga untuk mengurangkan ketegangan otot.