Pendarahan faraj boleh menjadi gejala haid atau gangguan biasa lain termasuk, polymenorrhea (kitaran haid kurang daripada 21 hari), oligomenorrhea (kitaran haid lebih daripada 38 hari), amenorea (tiada kitaran haid selama 90 hari), dan metrorrhagia (a tempoh yang berlangsung lebih daripada tujuh hari). Gejala ini selalunya boleh dirawat dengan kawalan kelahiran.
Gambaran keseluruhan
Apakah pendarahan faraj?
Pendarahan faraj biasanya dikaitkan dengan haid bulanan, kitaran yang bermula pada wanita apabila mereka berumur 10 hingga 15 tahun dan berterusan sehingga menopaus pada usia 45 hingga 55 tahun. Pendarahan yang berkaitan dengan kitaran haid mungkin berbeza mengikut masa, panjang atau kuantiti. Walau bagaimanapun, pendarahan faraj juga mungkin berlaku selain daripada kitaran haid.
Di bawah ialah ringkasan gangguan biasa yang berkaitan dengan pendarahan faraj.
- Polimenorea: Kitaran haid kurang daripada 21 hari (kerap datang haid). Panjang kitaran dikira dari hari pertama satu aliran hingga hari pertama aliran seterusnya, dan biasanya antara 24 dan 38 hari.
- Oligomenorea: Kitaran haid lebih daripada 38 tetapi kurang daripada 90 hari (sedikit haid).
- Amenorea: Tiada kitaran haid selama 90 hari atau lebih.
- Metrorrhagia: Haid (haid) yang berlangsung lebih dari tujuh hari, atau bintik-bintik yang berlaku di antara haid. Tempoh biasa haid adalah tiga hingga lima hari. Keadaan ini juga boleh dipanggil pendarahan antara haid kerana pendarahan berterusan sehingga masa yang sepatutnya berhenti.
Siapa yang lebih berkemungkinan mengalami pendarahan faraj?
Pendarahan faraj yang luar biasa mungkin berlaku pada sebarang umur. Apabila seorang wanita mula-mula mula mengalami haid, mereka mungkin tidak selalunya berlaku mengikut jadual biasa untuk dua tahun pertama. Perkara yang sama berlaku pada tahun-tahun menjelang menopaus. Semasa tempoh perimenopause ini, bilangan hari antara haid mungkin berubah, dilangkau sama sekali, atau pendarahan mungkin luar biasa berat atau ringan.
Punca Kemungkinan
Apa yang menyebabkan pendarahan faraj?
- Ubat dan peranti kawalan kelahiran: Penggunaan alat kawalan kelahiran seperti alat dalam rahim (IUD) atau pil perancang.
- Gangguan pendarahan: Masalah pembekuan darah normal boleh berpunca daripada keadaan yang diwarisi seperti hemofilia atau Penyakit Von Willebrand; bilangan sel darah merah yang rendah (trombositopenia); kekurangan Vitamin K (yang membantu badan membuat faktor pembekuan darah), atau sebagai kesan sampingan ubat-ubatan seperti penipisan darah.
- Kanser sistem pembiakan wanita: Ini boleh termasuk kanser serviks, endometrium (lapisan rahim), ovari atau tiub fallopio.
- Kehamilan ektopik: Kehamilan di mana telur yang disenyawakan tumbuh di luar rahim, biasanya di dalam tiub fallopio.
- Hiperplasia endometrium: Endometrium menjadi terlalu tebal, biasanya disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon yang ditandai dengan terlalu banyak estrogen dan kekurangan progesteron. Keadaan ini bukanlah kanser sendiri tetapi dalam beberapa kes boleh menyebabkan perkembangan kanser rahim.
- Terapi penggantian hormon.
- Hipotiroidisme: Kelenjar tiroid yang tidak aktif boleh mengganggu kitaran haid yang normal.
- Jangkitan: Ini boleh berlaku dalam rongga pelvis atau saluran kencing.
- kecederaan: Kecederaan atau benda asing dalam faraj.
- keguguran: Kira-kira 15 hingga 20 peratus kehamilan mengakibatkan keguguran, dan kebanyakannya akan berlaku dalam tempoh 12 minggu pertama.
- Masalah ovulasi: Gangguan atau kegagalan ovari boleh disebabkan oleh gangguan pada ovari itu sendiri, atau daripada masalah dalam cara otak memberi isyarat kepada kelenjar yang mengawal ovulasi.
- Gangguan plasenta: Semasa mengandung, detasmen plasenta (kantung yang mengandungi bayi) daripada dinding rahim.
- Plasenta previa: Semasa mengandung, plasenta terletak rendah di dalam rahim dan sebahagian atau sepenuhnya menutup serviks (bukaan ke rahim).
- Buruh pramatang: Bersalin yang berlaku sebelum minggu ke-37 kehamilan.
- Fibroid rahim: Ketumbuhan bukan kanser yang berkembang daripada tisu otot rahim. Saiz, bilangan, kadar pertumbuhan dan lokasi mereka dalam rahim boleh berbeza-beza.
- Polip rahim (endometrium).: Pertumbuhan berlebihan sel pada lapisan rahim. Polip biasanya bukan kanser tetapi ada yang mungkin, atau akhirnya boleh berkembang menjadi polip prakanser.
Penjagaan dan Rawatan
Bagaimanakah pendarahan faraj dirawat?
Jika boleh, adalah lebih baik untuk merawat pendarahan faraj terlebih dahulu dengan ubat-ubatan. Jika ini tidak berjaya, pembedahan mungkin menjadi pilihan seterusnya.
Ubat-ubatan
- Kaedah kawalan kelahiran hormon (pil, tampalan atau cincin faraj): Bentuk kawalan kelahiran ini boleh mengurangkan aliran haid dan membantu tempoh menjadi lebih teratur.
- Peranti dalam rahim (IUD): Jenis IUD tertentu boleh digunakan untuk kedua-dua kawalan kelahiran dan untuk meminimumkan atau menghentikan pendarahan.
- Agonis pelepas gonadotropin (ubat yang mengurangkan pembebasan gonadotropin, hormon yang merangsang ovari): Digunakan untuk menghentikan aliran haid dan mengurangkan saiz fibroid.
- Asid traneksamik: Digunakan untuk menghentikan pendarahan haid yang berlebihan.
- Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) seperti ibuprofen: Boleh membantu mengawal pendarahan yang banyak.
Pembedahan
- Ablasi endometrium: Memusnahkan lapisan rahim, yang akan mengurangkan atau menghentikan pendarahan. Prosedur ini menjadikan kehamilan masa depan kurang berkemungkinan, tetapi sangat meningkatkan risiko kehamilan sekiranya ia berlaku.
- Pelebaran dan kuretase (D&C): Mengikis atau menyedut tisu dari rahim.
- Embolisasi arteri rahim: Digunakan untuk merawat fibroid dengan menyekat saluran darah dalam rahim yang digunakan oleh fibroid untuk membesar.
- Miomektomi: Mengeluarkan fibroid tetapi bukan rahim.
- Histerektomi: Pembuangan rahim. Boleh digunakan apabila rawatan lain telah gagal atau untuk merawat kanser endometrium.
Bila Perlu Hubungi Doktor
Bilakah doktor perlu berunding?
Gejala pendarahan faraj berikut harus dibawa ke perhatian doktor:
- Perubahan dalam keteraturan kitaran haid (terutamanya regangan masa yang lebih pendek atau lebih lama antara kitaran daripada corak biasa).
- Perubahan ketara dalam jumlah darah semasa kitaran haid (sama ada lebih banyak atau kurang pendarahan daripada biasa).
- Pendarahan selepas hubungan seksual.
- Sebarang pendarahan (walaupun sedikit) sebelum akil baligh atau selepas menopaus.
- Pendarahan yang berkaitan dengan douching.
- Pendarahan selepas memulakan ubat baru atau rawatan hormon.
- Pendarahan semasa trimester ke-2 atau ke-3 kehamilan.
