Gambaran keseluruhan
Apakah kekejangan hemifacial?
Kekejangan hemifacial adalah gangguan neurologi. Ia menyebabkan otot berkedut (kekejangan) secara tidak sengaja pada satu sisi (hemi-) muka (muka).
Siapa yang mungkin mengalami kekejangan hemifasial?
Kedua-dua lelaki dan wanita boleh mengalami kekejangan hemifasial. Wanita berusia lebih 40 tahun lebih berkemungkinan menghidap penyakit ini.
Gejala dan Punca
Apakah yang menyebabkan kekejangan hemifasial?
Kekejangan hemifasial berlaku kerana saraf muka yang tertekan. Saraf adalah organ yang menghantar impuls elektrik dari satu bahagian badan ke bahagian lain. Rangkaian isyarat elektrik ini membentuk sistem saraf anda.
Selalunya, kedutan berlaku kerana saluran darah (tiub yang membawa darah ke seluruh badan) menekan saraf muka. Tumor kepala dan leher yang jinak (bukan kanser) juga boleh menekan saraf.
Kadang-kadang, kedutan muka tidak mempunyai punca yang jelas. Apabila tiada punca yang diketahui, penyedia penjagaan kesihatan memanggil keadaan kekejangan hemifasial idiopatik.
Apakah tanda-tanda kekejangan hemifasial?
Biasanya, simptom pertama kekejangan hemifasial ialah mata berkedut sekejap-sekejap. Mata berkedut biasanya tidak menunjukkan masalah kesihatan. Jika anda mengalami kekejangan hemifasial, kedutan mata berkembang menjadi kedutan di bahagian muka yang lain.
Dengan kekejangan hemifasial, kedutan boleh menarik mulut ke satu sisi. Dari masa ke masa, kedutan berlaku secara berterusan. Kekejangan mungkin bertambah teruk apabila anda tertekan atau letih.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah kekejangan hemifasial didiagnosis?
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan menjalankan pemeriksaan neurologi untuk mendiagnosis kekejangan hemifasial. Peperiksaan neurologi membantu menilai fungsi otak anda. Anda mungkin akan mempunyai pengimejan resonans magnetik (MRI). MRI menggunakan gelombang radio dan magnet untuk mencipta imej bahagian dalam badan anda.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah kekejangan hemifasial dirawat?
Bergantung pada keterukan gejala, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan:
- Ubat oral.
- Suntikan toksin botulinum jenis A (Botox®).
- Pembedahan.
Apakah ubat oral untuk kekejangan hemifasial?
Ubat oral mungkin merupakan rawatan pertama jika simptom anda adalah ringan. Ubat-ubatan ini mengganggu isyarat elektrik otak yang menyebabkan kekejangan. Ubat oral biasa termasuk:
- Carbamazepine (Tegretol®).
- Clonazepam (Klonopin®).
- Baclofen (Lioresal®).
Apakah kesan sampingan ubat oral untuk kekejangan hemifasial?
Ubat kekejangan hemifasial boleh menyebabkan kesan sampingan yang ringan hingga sederhana, seperti:
-
Masalah keseimbangan.
- Mengantuk.
-
Loya.
- Ruam.
Apakah suntikan toksin botulinum?
Bagi kebanyakan orang, suntikan toksin botulinum adalah rawatan yang paling berkesan untuk kekejangan hemifasial.
Penyedia penjagaan kesihatan menggunakan jarum kecil untuk menyuntik sejumlah kecil toksin botulinum di sekitar otot muka yang terjejas. Suntikan ini melemahkan otot buat sementara waktu dan menghentikan kekejangan. Kebanyakan orang memerlukan suntikan setiap tiga hingga enam bulan.
Apakah kesan sampingan suntikan untuk kekejangan hemifasial?
Dalam tiga hari pertama selepas suntikan toksin botulinum (seperti Botox®), anda mungkin mengalami:
- Kerengsaan mata.
- Kelopak mata terkulai.
- Kelemahan muka sementara.
Apakah yang berlaku semasa pembedahan untuk kekejangan hemifasial?
Salur darah yang menekan pada saraf muka boleh menyebabkan kekejangan. Dalam kes ini, penyedia penjagaan kesihatan boleh mengesyorkan pembedahan penyahmampatan mikrovaskular (MVD).
Dalam pembedahan MVD, pakar bedah menggunakan plat logam kecil untuk melegakan mampatan. Ia menghentikan kekejangan muka. Semasa prosedur, pakar bedah:
- Mengangkat sebahagian kecil tengkorak.
- Mengenal pasti saluran darah yang menekan pada saraf muka anda.
- Meletakkan plat logam di antara saraf dan saluran darah.
- Menutup tengkorak dengan satu lagi plat logam kecil dan skru.
Apakah kesan sampingan pembedahan untuk kekejangan hemifasial?
Orang yang menjalani pembedahan MVD untuk kekejangan hemifasial mungkin mengalami:
- Pendengaran berkurangan.
- Kelemahan muka.
Adakah terdapat ubat untuk kekejangan hemifasial?
Tiada ubat yang dijamin untuk kekejangan hemifasial. Bagi kebanyakan orang, gejala menjadi lebih baik atau hilang dengan rawatan.
Pencegahan
Bagaimanakah saya boleh mengelakkan kekejangan hemifacial?
Tiada cara yang terbukti untuk mencegah kekejangan hemifasial.
Apakah keadaan yang berkaitan dengan kekejangan hemifasial?
Sesetengah keadaan mempunyai simptom seperti kekejangan hemifasial. Keadaan yang menjejaskan saraf muka termasuk:
-
Bell’s palsy.
- Tumor kepala dan leher, yang mungkin benigna (bukan kanser) atau kanser kepala dan leher.
-
Neuralgia trigeminal.
Tinjauan / Prognosis
Adakah kekejangan hemifasial adalah keadaan sementara atau kronik?
Kekejangan hemifasial biasanya merupakan keadaan kronik (bertahan lama).
Adakah kekejangan hemifacial kembali selepas rawatan?
Jika anda memilih ubat oral atau terapi suntikan, anda perlu meneruskan rawatan jangka panjang. Jika anda menghentikan rawatan, kekejangan anda mungkin kembali.
Pembedahan biasanya menyelesaikan gejala kekejangan hemifasial. Tetapi, walaupun dengan pembedahan, terdapat kemungkinan bahawa kedutan akan kembali.
Tinggal bersama
Bagaimanakah cara terbaik untuk saya belajar untuk mengatasi kekejangan hemifasial?
Jika anda mengalami kekejangan hemifasial, anda boleh mengurangkan gejala anda dengan:
- Mengelakkan keletihan.
- Mengehadkan kafein dan perangsang lain.
- Menguruskan kebimbangan.
- Meminimumkan tekanan.
Kekejangan hemifacial adalah keadaan neuromuskular kronik. Kekejangan hemifasial menyebabkan kedutan yang anda tidak dapat mengawal pada sebelah muka. Biasanya, gejala bermula di sekeliling mata dan bergerak ke bawah. Tiada penawar, tetapi ubat, suntikan toksin botulinum atau pembedahan boleh membantu mengawal gejala anda. Anda dan pembekal anda boleh bekerjasama untuk memutuskan rawatan terbaik anda.