Apabila Golongan Darah Bayi Tidak Padan dengan Ibunya

Selepas menunggu sembilan bulan yang panjang untuk bertemu bayi mereka, sedikit yang boleh menggembirakan ibu bapa baharu yang bangga daripada mengambil kira telinga siapa yang dia dapat, dagu lesung pipit, jari kaki yang sangat panjang dan langsing. Tetapi bagaimana dengan jenis darahnya? Walaupun mungkin wajar jika warna rambut bayi, katakan, berbeza daripada ibunya (walaupun dia diam-diam berharap dia akan mewarisi rambut keriting berambut perang strawberinya), kadangkala adalah cerita yang berbeza jika jenis darah bayi tidak sama seperti ibunya. Dalam kes itu, dia mungkin berisiko untuk mengalami keadaan yang dikenali sebagai ketidakserasian jenis darah ABO, sejenis penyakit yang dikenali sebagai penyakit hemolitik bayi baru lahir (HDN).(Satu lagi contoh HDN berlaku apabila darah ibu Rh-negatif dan bayinya Rh-positif. Ketidakserasian faktor Rh disaring semasa mengandung; ibu mengandung boleh diberi suntikan untuk menangkis masalah.)

Pada masa lalu, HDN (secara klinikal dikenali sebagai erythroblastosis fetalis) boleh meletakkan kesihatan bayi pada risiko yang serius. Malah, pada satu ketika HDN merupakan punca utama kematian bagi bayi baru. Sekarang penyelidik perubatan lebih memahami mekanisme yang menyebabkan HDN, mereka tidak begitu mengancam. Jika anda seorang ibu baharu yang jenis darah bayinya berbeza daripada anda, inilah perkara yang perlu anda ketahui tentang ketidakserasian ABO.

ABC Ketidakserasian ABO

Huruf A, B, dan O merujuk kepada empat jenis darah—A, B, AB, dan O. Jenis darah ditentukan berdasarkan protein pada permukaan sel darah merah. Protein ini adalah antigen yang berpotensi—bahan yang tidak dikenali oleh sistem imun. Untuk perlindungan, sistem imun akan mencipta antibodi untuk melawan protein yang tidak dikenali. Antibodi ini boleh merentasi plasenta, di mana ia akan memecahkan sel darah merah bayi selepas dia dilahirkan.

Sebab jenis darah bayi tidak selalu sama dengan ibunya adalah kerana jenis darah adalah berdasarkan gen daripada setiap ibu bapa. Jadi, sebagai contoh, seorang ibu yang jenis O dan bapa yang jenis A boleh mempunyai anak yang jenis A.Sebab bayi tidak mempunyai darah jenis O, seperti ibunya, adalah kerana gen untuk O adalah resesif.

Tidak semua gabungan jenis darah yang tidak sepadan adalah bermasalah. Ketidakserasian ABO boleh berlaku hanya jika seorang wanita dengan darah jenis O mempunyai bayi yang darahnya adalah jenis A, jenis B atau jenis AB. Jika bayi jenis O tidak akan ada masalah dengan tindak balas imun negatif kerana sel darah jenis O tidak mempunyai antigen pencetus tindak balas imun.

Bagaimana Ketidakserasian ABO Dirawat

Masalah yang paling biasa disebabkan oleh ketidakserasian ABO ialah jaundis. Jaundis berlaku apabila terdapat pengumpulan bahan merah jingga dalam darah yang dipanggil bilirubin yang terhasil apabila sel darah merah terurai secara semula jadi.Jika lebih banyak sel darah merah dipecahkan sekali gus daripada biasa, bilirubin yang terhasil akan memendapkan tisu lemak di bawah kulit, menyebabkan warna kekuningan pada kulit dan putih mata yang merupakan simptom jaundis.

Tidak setiap bayi dengan ketidakserasian ABO akan mengalami jaundis, dan bukan setiap bayi yang mengalami jaundis memerlukan rawatan yang menyeluruh. Ia bergantung kepada berapa banyak bilirubin terkumpul dalam darah bayi. Sesetengah bayi yang mengalami jaundis ringan akan menjadi lebih baik dengan sendirinya hanya dengan diberi makan lebih kerap.Peningkatan sementara dalam penyusuan akan membawa kepada peningkatan pergerakan usus, iaitu bagaimana bilirubin berlebihan keluar dari badan. Ibu yang menyusukan bayi mungkin perlu menambah diet bayi mereka dengan formula selama beberapa harijika jururawat sahaja tidak melakukan silap mata.

Bagi bayi yang jaundisnya lebih teruk, fototerapi, atau terapi cahaya, adalah berkesan. Kulit bayi terdedah kepada gelombang cahaya yang mengubah bilirubin menjadi bahan yang boleh melalui sistem bayi. Bayi itu benar-benar akan diletakkan di bawah cahaya dengan hanya memakai lampin dan tompok mata yang lembut.Sebaliknya, atau sebagai tambahan kepada, fototerapi bayi yang mengalami jaundis boleh dirawat dengan biliblanket yang menggunakan gentian optik untuk memecahkan bilirubin.

Dalam kes yang jarang berlaku, bayi dengan HDN perlu dirawat dengan sejenis pemindahan darah yang dipanggil pertukaran pertukaran.Ini adalah apabila sebahagian daripada darah bayi digantikan dengan darah jenis O. Dan kanak-kanak yang mengalami anemia teruk akibat HDN mungkin memerlukan pemindahan darah yang lebih tradisional di mana dia diberi darah tambahan untuk menggantikan darah yang hilang.