Adakah Narkolepsi Pernah Hilang?

Narkolepsi boleh menjadi keadaan yang sukar untuk diurus, dengan rasa mengantuk berlebihan pada siang hari dan kelemahan mendadak yang dipanggil cataplexy. Oleh itu, adalah wajar untuk tertanya-tanya tentang prognosis jangka panjang.

Walaupun kita secara beransur-ansur mendapat pemahaman yang lebih baik tentang gangguan dan cara untuk merawatnya, persoalannya tetap: Adakah narkolepsi pernah hilang?

Ketahui tentang teori semasa mengapa narkolepsi berlaku dan sama ada punca asas boleh diterbalikkan.

Unsur Autoimun

Narkolepsi dipercayai disebabkan oleh proses autoimun. Sistem imun bertanggungjawab untuk melawan jangkitan, tetapi kadangkala senjata yang kuat ini berpaling kepada badan itu sendiri.

Apabila ini berlaku, sindrom tertentu mungkin berlaku, termasuk hepatitis, arthritis rheumatoid, dan juga narkolepsi. Terdapat bukti yang semakin meningkat bahawa jangkitan boleh mencetuskan badan untuk bertindak balas terhadap dirinya sendiri pada sesetengah individu yang terdedah akibat kecenderungan genetik.

Dalam narkolepsi, sistem imun badan mula menyasarkan dan memusnahkan populasi kecil neuron dalam hipotalamus otak. Neuron ini, atau sel saraf, mengandungi neurotransmitter yang dipanggil hypocretin atau orexin.

Apabila penyakit ini berkembang, keseluruhan koleksi 60,000 hingga 70,000 sel saraf dalam hipotalamus musnah secara kekal. Akibatnya, tahap hypocretin yang dikesan dalam cecair serebrospinal (CSF) yang memandikan otak menurun kepada sifar.

Ini boleh diukur melalui tusukan lumbar. Apabila pesakit mengalami cataplexy, sejenis kelemahan yang dicetuskan oleh emosi, paras hypocretin biasanya sifar dan ini mencirikan narkolepsi jenis 1.

Tambahan pula, proses autoimun yang merosakkan ini mungkin dicetuskan selepas jangkitan (biasanya selesema atau selesema). Baru-baru ini, peningkatan risiko narkolepsi didapati berikutan vaksinasi dengan Pandemrix, vaksin influenza H1N1 monovalen yang dihasilkan untuk musim selesema 2009-2010 dan hanya digunakan di Eropah. Penggunaan telah dihentikan.

Keadaan Kronik

Malangnya, pemusnahan sel-sel otak ini biasanya lengkap dan defisit yang terhasil adalah kekal. Kerosakan yang berlaku tidak boleh dipulihkan pada masa ini. Oleh itu, narkolepsi adalah keadaan kronik yang memerlukan rawatan berterusan.

Terdapat pelbagai rawatan yang mungkin berkesan dalam merawat gejala yang berkaitan dengan narkolepsi. Ini mungkin termasuk ubat perangsang, seperti Provigil atau Nuvigil, serta ubat yang menghalang cataplexy, seperti Xyrem.

Jika anda mengalami narkolepsi, adalah penting untuk berbincang dengan pakar tidur yang boleh menyesuaikan rawatan dengan keperluan khusus anda. Walaupun kecacatan sering berterusan, sesetengah orang dapat membuat pelarasan dengan penggunaan ubat-ubatan untuk mengekalkan banyak fungsi harian.

Harapan kekal pada tahun-tahun akan datang. Terapeutik baru mungkin dapat mencegah, melambatkan atau membalikkan pemusnahan sel yang mengandungi hypocretin ini dalam individu yang mudah terdedah. Penjanaan semula populasi sel otak ini dengan pemindahan sel stem mungkin juga akhirnya dapat dilakukan.

Walaupun campur tangan ini masih jauh di kaki langit, masih ada kemungkinan bahawa suatu hari nanti, narkolepsi akhirnya akan hilang pada mereka yang mengalaminya.