Menurut Yayasan Sakit Kepala Kebangsaan, kira-kira 5 peratus kanak-kanak mengalami migrain pada usia 10 tahun. Namun begitu, migrain pediatrik terus kekal sebagai gangguan yang kurang diiktiraf, sebahagian besarnya kerana kriteria yang digunakan untuk mendiagnosis migrain pada orang dewasa tidak semestinya sesuai dengan migrain. pada kanak-kanak.
:max_bytes(150000):strip_icc()/pediatric-migraines-4178789-5c4546f3c9e77c000152a7c4.png)
ciri-ciri
Dengan meneliti beberapa ciri unik utama migrain kanak-kanak — yang berbeza daripada migrain dewasa — anda boleh memahami dengan lebih baik keadaannya supaya anak anda boleh mendapatkan diagnosis dan bantuan yang betul.
Jantina
Salah tanggapan bahawa migrain adalah gangguan yang kebanyakannya wanita telah menghalang diagnosis migrain pada lelaki, terutamanya memandangkan fakta bahawa sebelum akil baligh, kanak-kanak lelaki lebih berkemungkinan daripada kanak-kanak perempuan mengalami migrain.
Gejala Berkaitan
Walaupun kepekaan yang meningkat kepada cahaya dan bunyi adalah simptom biasa yang dikaitkan dengan migrain dewasa, kanak-kanak mungkin tidak mengalami sensitiviti ini dengan migrain mereka sehingga lewat dalam hidup. Jika kanak-kanak mengalami sensitiviti cahaya atau bunyi, mereka mungkin sukar untuk menerangkannya. Sebaliknya, anak anda mungkin memakai cermin mata hitam atau penyumbat telinga atau berundur ke bilik yang gelap dan sunyi.
Gejala lain yang berkaitan unik untuk migrain kanak-kanak termasuk osmofobia (kepekaan terhadap bau), vertigo dan/atau sakit perut.
Di samping itu, menurut kajian dalam Neurologi, kira-kira 70 peratus kanak-kanak mengalami gejala autonomi (tidak sukarela) dengan migrain mereka – pada orang dewasa, gejala autonomi lebih kerap dilihat dalam sakit kepala kelompok atau sakit kepala sinus berbanding migrain. Terdapat pelbagai gejala autonomi yang mungkin dialami oleh anak anda.
Contoh Gejala Autonomi
- Dahi dan muka berpeluh dan/atau memerah
- Mata merah atau koyak
- Hidung berair dan/atau kesesakan
- Bengkak di sekeliling mata
- Kelopak mata terkulai
simptom
Gejala yang berlaku semasa empat fasa serangan migrain berbeza antara kanak-kanak dan orang dewasa.
Fasa Pra-Sakit Kepala
Sebelum migrain (dipanggil fasa premonitory atau pra-sakit kepala), kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa biasanya mengalami perubahan mood seperti mudah marah. Walau bagaimanapun, kanak-kanak juga mungkin menjadi pucat atau mengalami bayang-bayang di bawah matanya. Berbeza dengan kanak-kanak, orang dewasa cenderung untuk melaporkan lebih banyak perubahan gastrousus seperti cirit-birit atau sembelit, serta kekejangan otot, keletihan dan menguap.
Fasa Aura
Semasa fasa aura, kanak-kanak mungkin mengalami tetapi mengalami kesukaran untuk mengenali atau melaporkan gangguan visual seperti garis zig-zag, bintik terang atau lampu berkelip. Malah, beberapa kajian mencadangkan bahawa sesetengah kanak-kanak melaporkan berasa malu untuk melaporkan gangguan neurologi yang luar biasa pada aura.
Fasa Sakit Kepala
Semasa fasa sakit kepala, kanak-kanak (terutamanya kanak-kanak kecil atau kanak-kanak prasekolah) mungkin mengalami kesukaran untuk mengakui atau menggambarkan kesakitannya. Walaupun kanak-kanak mungkin tidak menyatakannya secara lisan, sakit berdenyut migrain kanak-kanak adalah sederhana hingga teruk, tidak seperti sakit ringan sakit kepala jenis ketegangan.
Berhati-hati terhadap gangguan tingkah laku atau emosi pada anak anda. Sebagai contoh, daripada memberitahu anda kepalanya sakit, anak anda mungkin berhenti makan atau bermain, banyak menangis, atau mengamuk.
Sudah tentu, perubahan tingkah laku ini bukan diagnostik migrain-namun, ia mungkin merupakan tanda migrain kanak-kanak jika terdapat tanda-tanda yang disertakan seperti muntah atau sakit yang bertambah teruk dengan aktiviti fizikal.
Fasa Selepas Sakit Kepala
Fasa selepas sakit kepala, juga dipanggil postdrome, merujuk kepada gejala yang dialami seseorang selepas sakit kepala migrain hilang. Walaupun orang dewasa cenderung untuk melaporkan keletihan, kelemahan, perubahan mood, leher kaku, kesukaran menumpukan perhatian, dan/atau pening, kanak-kanak lazimnya melaporkan perkara berikut:
- dahaga
- Mengantuk
- Perubahan penglihatan
- Mengidam makanan
- Rasa kebas dan kesemutan
- Sakit mata
Tempoh dan Lokasi
Secara umumnya, migrain bertahan dengan ketara kurang masa pada kanak-kanak berbanding orang dewasa. Selain itu, lokasi sakit kepala juga berbeza pada kanak-kanak. Walaupun orang dewasa secara klasik mengalami migrain di sebelah kepala mereka, kanak-kanak sering merasakan sakit di kedua-dua belah kepala mereka atau di dahi mereka.
Varian Migrain
Terdapat varian migrain yang kebanyakannya unik untuk kanak-kanak, seperti sindrom muntah kitaran, vertigo paroxysmal, atau migrain perut. Gangguan ini boleh menjadi sukar untuk didiagnosis, kerana sakit kepala sama ada hanya sebahagian kecil atau tidak wujud daripada gangguan itu.
Sebagai contoh, dalam kes migrain perut, kanak-kanak mengalami sakit di kawasan pusar mereka, loya, muntah, pucat dan/atau hilang selera makan. Malah, sakit kepala selalunya tidak berlaku sama sekali atau hanya gejala ringan. Oleh itu, sebelum mendiagnosis migrain perut, kanak-kanak perlu menjalani penilaian gastrousus penuh untuk menolak kemungkinan penyebab lain sakit perut kronik.
Rawatan
Pada masa lalu, rawatan untuk migrain kanak-kanak terutamanya terdiri daripada langkah-langkah tingkah laku mudah seperti tidur, cecair, dan menggunakan kompres sejuk. Jika ubat itu digunakan, acetaminophen (Tylenol) atau ibuprofen disyorkan.
Kini, rawatan untuk migrain kanak-kanak menjadi lebih bertimbang rasa. Selain langkah tingkah laku dan farmakologi tradisional, pakar sakit kepala pediatrik menggalakkan campur tangan yang lebih canggih, yang digunakan oleh migrain dewasa, seperti terapi relaksasi, biomaklum balas, dan pendidikan sekolah dan pelan tindakan (supaya kanak-kanak boleh berehat di dalam bilik yang gelap dan sunyi semasa sekolah. Jam).
Strategi pencegahan sedang ditekankan untuk kanak-kanak yang menghidap migrain, seperti tidak menjadualkan aktiviti secara berlebihan, mengekalkan jadual tidur yang tetap, dan meminimumkan atau menghapuskan pengambilan kafein.
Selain itu, selain Tylenol dan ibuprofen, kanak-kanak (kebanyakannya remaja) kini mempunyai lebih banyak pilihan ubat untuk meredakan migrain mereka, seperti triptan, gabungan anti-radang triptan/nonsteroid yang dipanggil Treximent (sumatriptan/naproxen sodium), dan pencegahan. ubat yang dipanggil Topamax (topiramate).
Menyedari bahawa migrain kanak-kanak adalah unik daripada migrain dewasa telah menjadi peristiwa penting dalam komuniti migrain. Bukan sahaja kanak-kanak kini didiagnosis dengan betul, tetapi mereka mendapat kelegaan yang sepatutnya. Kanak-kanak juga belajar bagaimana untuk menguruskan migrain mereka pada usia awal, yang bagi kebanyakan orang, akan menjadi keadaan seumur hidup.